懷孕29周空腹血糖高怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_810428

  女, 23歲。懷孕29周，空腹血糖高怎么辦，已經(jīng)控制飲食，都沒吃甜的，還是高怎么辦啊

• 張艷玲

  不只是不吃甜食這么簡單，飲食是一個很多內(nèi)容的事情，一個小時之后我給你講，可不可以？

• ask_810428

  嗯

• ask_810428

  一小時后不是就自動關(guān)閉了嗎

• 張艷玲

  還這樣

• ask_810428

  不是吧

• 張艷玲

  那我隔一會一發(fā)

• 張艷玲

  連同懷孕到現(xiàn)在長了多少斤了？

• ask_810428

  20

• ask_810428

  24

• 張艷玲

  長的速度有點快，特別能吃嗎？

• ask_810428

  之前是

• ask_810428

  現(xiàn)在控制的

• ask_810428

  感覺不能吃了

• ask_810428

  以前兩碗飯

• ask_810428

  現(xiàn)在就吃一小碗

• 張艷玲

  一頓飯兩碗嗎？

• ask_810428

  嗯

• ask_810428

  差不多

• ask_810428

  一碗多半碗

• ask_810428

  不到兩碗

• 張艷玲

  您的身高有多少？

• ask_810428

  157

• 張艷玲

  一頓飯吃二兩米飯就不少了

• ask_810428

  奧

• ask_810428

  現(xiàn)在就是玉米面跟大米蒸的

• ask_810428

  一頓一小碗

• 張艷玲

  基本上保持一頓一小碗

• 張艷玲

  到了孕后期也是這樣

• ask_810428

  現(xiàn)在就是

• 張艷玲

  孕后期增加蛋白質(zhì)的含量

• ask_810428

  但是還是高

• 張艷玲

  空腹血糖大約是多少？

• ask_810428

  5.4

• 張艷玲

  餐后兩小時呢？

• ask_810428

  5.0

• ask_810428

  5.8

• 張艷玲

  糖化血紅蛋白檢測了沒有？

• ask_810428

  沒有

• 張艷玲

  看您這兩次的血糖，控制的可以

• ask_810428

  空腹的高

• ask_810428

  5.4

• 張艷玲

  還行，正常范圍

• ask_810428

  餐后的不高

• ask_810428

  不是不能超過5.1那

• ask_810428

  嗎

• 張艷玲

  這個您不用過于的緊張，因為今天早上的血糖并不能代表一直以來的血糖水平

• ask_810428

  奧

• 張艷玲

  你可以繼續(xù)監(jiān)測空腹血糖，再就是抽一個糖化血紅蛋白，看看達(dá)不達(dá)標(biāo)？

• ask_810428

  主要是在測 5.4的前幾天測的是5.5

• ask_810428

  空腹的那個不能超過多少？

• ask_810428

  我現(xiàn)在嚴(yán)重嗎

• ask_810428

  糖化血紅蛋白是什么？

• 張艷玲

  我想說你首先不要緊張哈

• ask_810428

  奧

• ask_810428

  然后呢

• 張艷玲

  現(xiàn)在我在開車，一會兒在詳細(xì)給你說

• ask_810428

  好的

• 張艷玲

  實際上調(diào)血糖是個，很好學(xué)的過程

• ask_810428

  奧

• ask_810428

  教我

• 張艷玲

  沒問題

• ask_810428

  那您說吧

• 張艷玲

  開車馬上就可以了

• ask_810428

  嗯

• ask_810428

  一會關(guān)閉了

• 張艷玲

  知道了

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  在懷孕期間血糖高呢，大多數(shù)是因為吃的多活動少，再加上肥胖胰島素抵抗造成

• ask_810428

  奧

• 張艷玲

  大多數(shù)孕婦呢，通過飲食調(diào)節(jié)就可以，，使血糖明顯的降低

• 張艷玲

  所以飲食控制是非常關(guān)鍵的

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  要飲食控制呢，我們首先要明白食物屬于哪類的？

• ask_810428

  奧

• ask_810428

  什么不能吃呢

• 張艷玲

  原則上什么食物都可以吃，關(guān)鍵的就是每天攝入的熱量一定

• 張艷玲

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張艷玲

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  打個比方吧，我們一頓飯可以吃二兩的饅頭，但是你也可以喝75克葡萄糖水，因為它們的熱量是相等的

• 張艷玲

  但是為什么我們選擇吃饅頭，而不是去喝糖水呢？

• 張艷玲

  但是塘水不能充饑啊

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  你可以選擇一個像小酒杯一樣大的蛋糕，也可以選擇一個二兩饅頭，但是為什么不讓你選擇蛋糕呢？蛋糕能填飽肚子的話，也可以只吃蛋糕，不吃饅頭了

• 張艷玲

  很明顯酒杯一樣大的蛋糕是不能充饑的

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  因此這種甜食我們不鼓勵吃

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  我們要求的是一天六兩主食

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  主食就是上邊那個表那個谷薯

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  您現(xiàn)在是孕中期了，是吧？

• ask_810428

  嗯

• ask_810428

  29周

• 張艷玲

  經(jīng)是晚期

• ask_810428

  奧

• 張艷玲

  以后您可以選擇三份蛋白質(zhì)食物

• ask_810428

  肉嗎？

• ask_810428

  還是什么

• 張艷玲

  蛋奶肉魚

• ask_810428

  主要是吃了怕血糖高

• ask_810428

  我現(xiàn)在都不吃肉

• ask_810428

  就晚上喝一袋純牛奶

• 張艷玲

  每一份食物就是我后邊表上的那個克數(shù)

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  這個一份食物，大約是50克

• 張艷玲

  然后其他的部分可以選擇蔬菜

• 張艷玲

  您的血糖控制的不錯，兩餐之間可以加點水果

• 張艷玲

  水分大的水果為主

• 張艷玲

  大約200克

• 張艷玲

  晚上喝的那一袋奶，大約多少毫升？？

• ask_810428

  250

• ask_810428

  一袋那種

• ask_810428

  還是240

• ask_810428

  我現(xiàn)在都沒有吃水果

• 張艷玲

  您可以把喝奶的時間稍微提前

• 張艷玲

  這樣早上血糖有可能會控制的好一點

• ask_810428

  8點喝的

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  晚飯幾點吃？

• ask_810428

  六點

• 張艷玲

  您那邊醫(yī)生給您開的微量元素補鐵的補鈣的什么的都得補上

• ask_810428

  補鈣的那個吃了

• ask_810428

  微量元素沒吃

• ask_810428

  一吃就吐

• ask_810428

  受不了

• 張艷玲

  您多大年齡？

• ask_810428

  20

• 張艷玲

  還很年輕呢

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  還可以適當(dāng)選點補鐵的

• 張艷玲

  微量元素吃不下的話，就吃各種食物就行了

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  食物也要豐富，但是一定要，掌握總量總熱量

• 張艷玲

  感覺用這種東西給你講吧，很受限

• 張艷玲

  建議您去孕婦學(xué)校學(xué)一學(xué)

• 張艷玲

  我覺得北京那邊嗯，醫(yī)療機構(gòu)可能這一方面做得更好

• ask_810428

  離醫(yī)院特別遠(yuǎn)

• ask_810428

  去不了

• 張艷玲

  不舒服嗎？

• 張艷玲

  為什么去不了呢？

• ask_810428

  我建檔醫(yī)院

• ask_810428

  離我住的地方遠(yuǎn)

• 張艷玲

  哦，不一定非得是建檔的醫(yī)院

• 張艷玲

  只要有內(nèi)分泌科的醫(yī)院

• 張艷玲

  有一個糖尿病教育

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  這個不錯，您可以去聽一聽

• 張艷玲

  因為這些內(nèi)容太瑣碎吧，嗯，說實話，我在網(wǎng)上，我怕給你說不清楚

• ask_810428

  那我一天吃多少克的東西

• 張艷玲

  主食，主食最多六兩

• ask_810428

  其他呢

• 張艷玲

  蛋白質(zhì)類的，大約150克

• 張艷玲

  蔬菜隨便吃

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  就是隨便你吃，你一天也不可能吃過二斤蔬菜吧

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  水果少量

• ask_810428

  主要是菜是炒的也可以嗎

• ask_810428

  不是涼拌的

• 張艷玲

  蔬菜建議一天一頓炒的就可以了

• ask_810428

  有時候是跟肉炒的

• 張艷玲

  您可以用水料一下，拌拌吃

• 張艷玲

  跟肉炒不錯，瘦肉一定要選擇瘦肉

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  也可以煮著吃，蒸著吃都可以

• ask_810428

  還有就是之前醫(yī)生說的加餐什么的

• 張艷玲

  就是一定要把一天之內(nèi)所有的食物分成好幾頓吃

• ask_810428

  我住的是工地

• 張艷玲

  總量不變

• 張艷玲

  好食多餐

• ask_810428

  很不方便

• ask_810428

  所以也不知道吃啥

• 張艷玲

  您吃飯的時候適量的吃

• ask_810428

  就早上中午晚飯

• ask_810428

  三頓

• 張艷玲

  看見稍微加上點水果啦，買了

• ask_810428

  奧

• ask_810428

  水果也沒敢吃

• 張艷玲

  水果啦，牛奶啦

• ask_810428

  是不是要多運動

• 張艷玲

  少吃，吃水分大的，比方說蘋果橙子

• 張艷玲

  這個運動到了晚期，妊娠是量力而行

• ask_810428

  橘子可以嗎

• 張艷玲

  如果您覺得您的身體可以的話，可以適當(dāng)運動

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  可以不要吃太大的啊

• ask_810428

  橘子沒有大的

• ask_810428

  都挺小的

• 張艷玲

  那就行

• ask_810428

  蘋果倒是挺大的

• 張艷玲

  挺大的，就兩個人分開吃

• ask_810428

  嗯

• ask_810428

  我感覺蘋果更甜

• 張艷玲

  有空去檢測糖化，血紅蛋白

• ask_810428

  會不會吃了影響啊

• 張艷玲

  因為蘋果的水分小，所以你覺得他會更甜

• ask_810428

  那個需要空腹嗎

• 張艷玲

  你得順便去查空腹血糖啊

• ask_810428

  哦哦

• 張艷玲

  所以帶著飯去查

• ask_810428

  查空腹血糖不是血糖儀測嗎

• ask_810428

  在藥店就可以

• 張艷玲

  血糖儀測的是不準(zhǔn)的，誤差很大

• ask_810428

  那是抽血測？

• 張艷玲

  建議您去正規(guī)的醫(yī)院抽血檢查

• ask_810428

  那天在醫(yī)院也是用血糖值測的

• ask_810428

  5.4

• 張艷玲

  這個有時候扎手指頭的那個血糖跟空腹血糖有出入會弄得我們很緊張的

• 張艷玲

  孕婦的標(biāo)準(zhǔn)，雖然是要求5.1以下

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  ，但是一次的血糖會受很多因素影響

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  比方說說休息不好，前一天吃的太多，等等，很多原因

• 張艷玲

  只要不是過高，我覺得這個5.4可以接受

• ask_810428

  哦

• ask_810428

  那到多少就不行了

• 張艷玲

  這個我們看達(dá)標(biāo)不達(dá)標(biāo)，主要是看糖化血紅蛋白

• 張艷玲

  您測一個再說

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  還覺得自己有不明白的地方嗎？

• ask_810428

  那個是怎么測

• ask_810428

  抽血嗎

• 張艷玲

  是抽血

• ask_810428

  多少是正常

• ask_810428

  如果高了是不是就是糖尿病

• ask_810428

  要是不高的話是不是就沒事？

• 張艷玲

  那我給你說一下，我們控制的目標(biāo)哈

• 張艷玲

  我們是空腹的，血糖是3.3到5.3

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  餐后一小時的是小于7.8

• 張艷玲

  餐后兩小時小于6.7

• ask_810428

  那我就是空腹高了0.1

• 張艷玲

  糖化血紅蛋白，盡可能的控制在6.0以下

• ask_810428

  哦

• ask_810428

  那我現(xiàn)在是屬于不正常是嘛

• 張艷玲

  5.3和5.4差別很大嗎？

• ask_810428

  如果空腹降下來了，是不是還得像現(xiàn)在吃飯

• ask_810428

  不大啊

• 張艷玲

  降下來之后也一直要這樣吃飯

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  是因為您控制飲食，控制好血糖的

• ask_810428

  哦

• 張艷玲

  一般不控制飲食，血糖又高了

• ask_810428

  那就是像現(xiàn)在這樣吃

• ask_810428

  就不會升高對吧

• 張艷玲

  因此整個懷孕期間都要，控制血糖控制，體重增長過快

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  我覺得您現(xiàn)在控制的可以了

• 張艷玲

  少吃點主食，適當(dāng)?shù)募狱c蛋奶肉魚

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  還有其他疑問嗎？

• ask_810428

  主要是有時候挺想吃零食

• ask_810428

  想吃煮方便面啥的

• 張艷玲

  為了寶寶，不要想啦

• 張艷玲

  吃煮的方便面

• ask_810428

  嗯

• ask_810428

  不能吃是嘛

• 張艷玲

  可以吃點西紅柿，黃瓜

• ask_810428

  嗯

• 張艷玲

  是的

• ask_810428

  好的

• ask_810428

  明白了

• ask_810428

  謝謝

• 張艷玲

  那我去吃飯了，再見

展開全部內(nèi)容