我想要幫我爸爸咨詢,我爸爸有腦梗塞,頸椎病,高血壓。然后他皮膚現(xiàn)在出現(xiàn)了很多的血塊斑點(diǎn)
ask_42LJZ4
我想要幫我爸爸咨詢,我爸爸有腦梗塞,頸椎病,高血壓。然后他皮膚現(xiàn)在出現(xiàn)了很多的血塊斑點(diǎn)
于剛
您好
于剛
稍等我仔細(xì)看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
于剛
您稍等
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我爸爸身上現(xiàn)在都出現(xiàn)這個(gè)
于剛
多長時(shí)間了?
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他生病快10年了。
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之前也經(jīng)常住院
于剛
現(xiàn)在服藥什么藥物?
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長期吃降壓片,降脂片
于剛
瘀斑多長時(shí)間了?
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然后他又不愛運(yùn)動(dòng)
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大概一個(gè)月吧
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之前是沒有的
于剛
看圖片考慮皮下出血
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對(duì)
于剛
有沒有服藥阿司匹林或者華法林等藥物
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有的
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他長期服用這些藥的
于剛
有沒有碰到或者外傷病史?
于剛
這種情況建議檢查一下血分析
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他摔過一次
于剛
排查有無血小板異常
于剛
偶爾一次倒是沒有關(guān)系
ask_42LJZ4
我想問的是,像他這種情況,如果嚴(yán)重的話,會(huì)變成什么病
ask_42LJZ4
因?yàn)樗麖膩矶疾贿\(yùn)動(dòng)
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他不愿意動(dòng)
于剛
目前主要是停用阿司匹林腸溶片和華法林等抗凝藥物
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每次不是坐,就是躺
于剛
腦梗塞后遺癥患者,應(yīng)該堅(jiān)持康復(fù)鍛煉
于剛
現(xiàn)在自己能活動(dòng)或者自理嗎?
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而且他不吃任何水果
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他可以活動(dòng)的
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只是平時(shí)都是我做飯
于剛
血壓血糖怎么樣?
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他不做家務(wù)活。
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血壓正常
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血糖也正常
于剛
那還可以的
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他可以走來走去
于剛
主要是堅(jiān)持鍛煉就可以
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他太固執(zhí)了
于剛
同時(shí)需要排查一下瘀斑原因
ask_42LJZ4
壓根就不想動(dòng)
于剛
這個(gè)與個(gè)人性格有關(guān)系
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幾乎一年到頭,都不動(dòng)的
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他比較內(nèi)向
于剛
另外腦梗塞患者,本身就容易出現(xiàn)抑郁或者不愿活動(dòng)的情況
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而且他很排斥陌生人。甚至親戚,他都不愿意跟人說話
于剛
現(xiàn)在主要是低鹽低脂飲食,
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對(duì),他抑郁比較嚴(yán)重
于剛
堅(jiān)持患肢功能鍛煉
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他每天都吃得很清淡的
于剛
現(xiàn)在的瘀斑檢查過嗎
于剛
如果醫(yī)院嚴(yán)重,應(yīng)該配合精神類藥物治療的
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他之前吃過鎮(zhèn)定藥
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醫(yī)生給他開的
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他之前住院,醫(yī)生給他開的
于剛
嗯,抑郁嚴(yán)重應(yīng)該配合藥物治療的
于剛
腦梗塞患者容易出現(xiàn)這種情況
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但他對(duì)鎮(zhèn)定藥太依賴了
ask_42LJZ4
然后,醫(yī)生就給他停了
ask_42LJZ4
像這種病,對(duì)生命有威脅嗎?
于剛
有危險(xiǎn)的
于剛
皮下出血,說明凝血功能有問題
于剛
也有腦出血或者內(nèi)臟出血可能
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主要是,他長期不吃青菜,不吃水果,還不運(yùn)動(dòng)
于剛
應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢察一下病因的
于剛
這種情況需要多勸導(dǎo)一下
于剛
也沒有特效治療辦法
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他一年就只吃4樣菜。冬瓜,青瓜,木瓜,絲瓜
ask_42LJZ4
嗯
于剛
現(xiàn)在主要是查明皮下出血病因
ask_42LJZ4
像這種病的話,進(jìn)一步會(huì)轉(zhuǎn)化成什么病嗎?
于剛
看是否是藥物導(dǎo)致的
于剛
腦梗塞是慢性病,不復(fù)發(fā)應(yīng)該是穩(wěn)定的
于剛
皮下出血需要明確病因
于剛
排查有無血液病或者血小板減少可能
于剛
才能確定病情預(yù)后及發(fā)展的
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一般引發(fā)病發(fā)都有些什么原因
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他之前吃過很多牌子的降壓片
于剛
大多數(shù)是藥物或者血小板減少導(dǎo)致的比較多見的
于剛
也有過敏性的
于剛
需要化驗(yàn)一下血分析確定的
于剛
以及出凝血時(shí)間
于剛
降壓藥關(guān)系倒是不大
于剛
主要是阿司匹林腸溶片和華法林等
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之前有一塊破了,那個(gè)血特別難止住
于剛
那必須及時(shí)化驗(yàn)一下的
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貼了創(chuàng)口貼,就停。一撕開,就流血
于剛
不要再吃阿司匹林腸溶片了
于剛
這也說明凝血有問題的
于剛
同時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)檢查一下出血原因
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我問他的主治醫(yī)生,他的主治醫(yī)生說是皮下出血
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他之前做過全檢,都沒有檢查出什么問題
于剛
那還需要排查有無過敏性紫癜等
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做了磁體共振
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還有CT什么的
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X光也拍了
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都沒有什么問題
于剛
那時(shí)候也有皮下出血嗎?
于剛
血分析檢查有問題沒有?
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沒有問題啊
于剛
如果血液檢查沒有問題
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但他也有半年沒有去住院了
于剛
先把阿司匹林腸溶片停用
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之前都是每年住院3到4次的
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嗯
于剛
觀察一下也可以的
ask_42LJZ4
嗯
于剛
藥物也有可能導(dǎo)致這種情況的
ask_42LJZ4
那先試試這個(gè)辦法吧
于剛
檢查沒有問題就可以放心的
于剛
不是血液病
ask_42LJZ4
好的,謝謝你,醫(yī)生。
于剛
停藥后會(huì)慢慢改善的
于剛
不客氣的
于剛
還有什么其他問題能幫您嗎?
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沒有了,謝謝
于剛
那我這邊結(jié)束對(duì)話了,
ask_42LJZ4
好的
于剛
祝您父親早日康復(fù),再見了!
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