寶寶肺炎按結(jié)膜炎失誤治療，接下來(lái)需要做什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_uvPPhA

  四歲小孩已經(jīng)在醫(yī)院治了一個(gè)星期，按結(jié)核性腦膜炎治，現(xiàn)在又不是結(jié)核性腦膜炎，不知道是什么腦炎。他還有嚴(yán)重的肺炎。不知道怎么辦，焦急

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  孩子有什么癥狀？

• ask_uvPPhA

  在重癥監(jiān)護(hù)室，現(xiàn)在又發(fā)高燒了

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)生診斷什么腦炎？

• ask_uvPPhA

  之前是結(jié)核性腦膜炎，但他今天下午說(shuō)又不是

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該根據(jù)腦積液的檢查，診斷是什么性質(zhì)的腦炎

• 在線醫(yī)生

  有些孩子癥狀不典型，結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎也很難確診

• ask_uvPPhA

  但現(xiàn)在小孩打了針又發(fā)高燒了

• 在線醫(yī)生

  這說(shuō)明病情還沒(méi)有完全控制住。

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該及時(shí)復(fù)查腦積液，根據(jù)腦積液的變化，在確診腦炎的性質(zhì)。

• ask_uvPPhA

  現(xiàn)在孩子的內(nèi)臟的功能又在衰竭

• 在線醫(yī)生

  那說(shuō)明病情還是比較重的。

• ask_uvPPhA

  是啊，又查不出，又控制不住

• 在線醫(yī)生

  及時(shí)和醫(yī)生溝通，了解孩子的病情變化。

• ask_uvPPhA

  醫(yī)生說(shuō)懷疑是肺結(jié)核，但又找不到肺結(jié)核菌

• 在線醫(yī)生

  結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎，都是有發(fā)燒的情況，有時(shí)候很難確診的，就要根據(jù)病情變化和腦積液綜合分析。

• ask_uvPPhA

  腦積液和血液都找不到肺結(jié)核菌

• 在線醫(yī)生

  可以做痰培養(yǎng)，看是否有結(jié)核菌。

• ask_uvPPhA

  病情一直惡化

• 在線醫(yī)生

  是的，這兩種腦炎都是很嚴(yán)重的。

• ask_uvPPhA

  不知道怎么辦

• 在線醫(yī)生

  計(jì)生和醫(yī)生溝通了解病情變化，進(jìn)一步的復(fù)查腦積液，明確診斷。

• 在線醫(yī)生

  對(duì)不起，打錯(cuò)字了，及時(shí)和醫(yī)生溝通。

• ask_uvPPhA

  但孩子的情況不樂(lè)觀

• 在線醫(yī)生

  如果各臟器衰竭，這還是病情很重的。

• ask_uvPPhA

  是啊，很嚴(yán)重，又在查病因

• 在線醫(yī)生

  積極配合醫(yī)生的治療方案，采取有效的治療措施。

• ask_uvPPhA

  關(guān)鍵是孩子又有嚴(yán)重的肺炎

• 在線醫(yī)生

  孩子看來(lái)不是一種病

• ask_uvPPhA

  是的，所以有點(diǎn)無(wú)助

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)期間一定及時(shí)和醫(yī)生溝通，了解孩子的病情。

• ask_uvPPhA

  很棘手

• ask_uvPPhA

  每天都找

• ask_uvPPhA

  醫(yī)生溝通

• 在線醫(yī)生

  可以請(qǐng)專家會(huì)診。

• ask_uvPPhA

  昨天已經(jīng)會(huì)診

• ask_uvPPhA

  但還是那樣

• 在線醫(yī)生

  不管是結(jié)腦，倒還是病腦治療時(shí)間都是比較長(zhǎng)，恢復(fù)都是比較慢的。

• ask_uvPPhA

  血液送檢，就是找不到結(jié)核菌

• ask_uvPPhA

  知道，但查了一個(gè)星期都不知道是什么腦炎

• 在線醫(yī)生

  有的結(jié)腦，也不一定能找到結(jié)核菌。

• ask_uvPPhA

  情況不樂(lè)觀

• 在線醫(yī)生

  那就應(yīng)該抓緊治療。

• ask_uvPPhA

  已經(jīng)在重癥監(jiān)護(hù)室呆了一個(gè)星期了

• 在線醫(yī)生

  還是病情比較危重的。

• 在線醫(yī)生

  這么危重的病人，醫(yī)生也會(huì)積極的進(jìn)行診斷治療的。

• ask_uvPPhA

  找不到病因，也沒(méi)有針對(duì)性的治療

• 在線醫(yī)生

  首先應(yīng)該抗病毒和抗炎治療的。

• 在線醫(yī)生

  抗結(jié)核的藥應(yīng)該明確診斷以后才能夠用。

• ask_uvPPhA

  以前是抗核

• 在線醫(yī)生

  既然用了抗結(jié)核藥，可以聯(lián)合用抗病毒的藥物一起治療，觀察變化。

• ask_uvPPhA

  醫(yī)生都說(shuō)孩子的情況不樂(lè)觀

• 在線醫(yī)生

  那就積極治療吧。

• 在線醫(yī)生

  只要有希望，我們就得積極的治療。

• ask_uvPPhA

  一直很積極，沒(méi)想過(guò)放棄

• 在線醫(yī)生

  是的，應(yīng)該是這樣的。

• 在線醫(yī)生

  請(qǐng)專家多次會(huì)診，積極配合醫(yī)生的治療方案，想盡一切辦法。

• ask_uvPPhA

  醫(yī)生說(shuō)不知道孩子能不能堅(jiān)持到兩個(gè)星期

• 在線醫(yī)生

  那就盡力的搶救吧。

• ask_uvPPhA

  已經(jīng)很盡力了

• 在線醫(yī)生

  那就繼續(xù)觀察吧，有很多的重病人有的也可以搶救過(guò)來(lái)。

• ask_uvPPhA

  現(xiàn)在就想針對(duì)性的用藥

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)有明確診斷，還不能實(shí)現(xiàn)針對(duì)性的用藥。

• ask_uvPPhA

  不知道怎么辦了

• 在線醫(yī)生

  積極配合醫(yī)生的治療方案，積極搶救。

• ask_uvPPhA

  只能是這樣，已經(jīng)沒(méi)其他辦法了

• 在線醫(yī)生

  是的相信醫(yī)生，有些重病人，也會(huì)有奇跡出現(xiàn)的。

• ask_uvPPhA

  應(yīng)該會(huì)有奇跡出現(xiàn)吧，他還那么小

• 在線醫(yī)生

  但愿如此。祝寶寶早日康復(fù)。

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