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您好，我之前咨詢過您的
沂水縣王莊衛(wèi)生院 普通外科
主治疾?。毫馨徒Y(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)、炎癥，甲狀腺癌,膽石癥，膽囊炎，肝癌，下肢靜脈、精索靜脈曲張等血管疾病,泌尿系感染,腹外疝,闌尾炎,結(jié)直腸癌，肛周膿腫等肛腸疾病。
ask_601342
您好，我之前咨詢過您的
江潤興
您好
江潤興
現(xiàn)在什么情況了
ask_601342
腳踝擦傷第23天，還不能走路，腳放下傷口會有劇烈疼痛感，這幾天減輕點了，但還是會感覺明顯充血漲感，之前每天涂碘伏，吃消炎藥，邁之靈，，現(xiàn)在吃三七傷片，請問怎么能盡快恢復(fù)走路不疼（女，29歲）圖片是第一天第23天
江潤興
方便看一下創(chuàng)面恢復(fù)情況嗎
ask_601342
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_601342
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
這是最新的照片嗎
ask_601342
第二張剛拍的
ask_601342
泡了三次骨科診所開的草藥，疤痕是有點掉了
江潤興
忘記您受傷當(dāng)時拍過片子嗎？
ask_601342
我用手撕掉的
ask_601342
拍了，骨頭沒事，
江潤興
嗯嗯，現(xiàn)在疼痛的時候是創(chuàng)面上或者創(chuàng)面底下嗎？
江潤興
還是其他部位疼痛？
ask_601342
我現(xiàn)在站起來腳不疼，就是傷口那里像骨頭抽筋那種感覺，漲的難受
ask_601342
創(chuàng)面里面骨頭處
江潤興
嗯嗯，疼痛還是在擦傷的部位底下，不是旁邊對吧
ask_601342
感覺到是骨頭，酸脹
江潤興
嗯嗯，親，這種情況適當(dāng)多活動鍛煉一下，應(yīng)該很快就可以恢復(fù)了
江潤興
還是考慮骨膜反應(yīng)，筋膜炎等外傷造成的原因
ask_601342
就是傷口里面，緊繃和酸脹的難受，不疼
ask_601342
偶爾動作大點，就感覺里面哪根筋明顯有點疼
江潤興
嗯嗯，還有，這種緊繃感也有來自于疤痕的原因
ask_601342
酸脹不適疤痕的吧
江潤興
不
ask_601342
明顯感覺是骨頭抽筋那種樣子
ask_601342
還不敢走路，每次只試著站起來一下，
江潤興
酸脹感跟疼痛感還是考慮因為外傷造成的筋膜炎等
ask_601342
那有辦法好的快點嘛？
ask_601342
都二十幾天
江潤興
康復(fù)理療
ask_601342
疤痕很硬了，
ask_601342
去醫(yī)院做嗎？
江潤興
去正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)理療科
江潤興
對，
ask_601342
激光還是按摩
江潤興
這種外傷后，這么久了應(yīng)該去做一下
江潤興
康復(fù)理療一般都是多種配合的
ask_601342
前幾天去骨科診所，那個醫(yī)生幫我按扭一會腳板，就舒服多，
江潤興
比如中頻，微波，比如被動鍛煉等等
ask_601342
我還需要繼續(xù)泡草藥，把疤痕撕掉嗎，
江潤興
對，這就屬于被動鍛煉
江潤興
可以
ask_601342
不方便去理療在家里做些什么能幫助嗎
江潤興
按揉鍛煉，熱敷，適當(dāng)活動鍛煉
ask_601342
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_601342
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_601342
這個膝蓋的，泡了草藥變疼了，動就疼，之前不疼
ask_601342
感覺更緊繃
江潤興
結(jié)痂不用太在意，最好也不用主動揭除，容易增大留疤可能
ask_601342
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
嗯嗯，泡草藥我感覺起到熱療的作用，這是我建議的原因，
ask_601342
每次泡完腳，疤痕就軟，不疼的湖，不能慢慢撕掉嗎
江潤興
如果是為了結(jié)痂，我不主張
ask_601342
那個醫(yī)生說泡了疤痕能快點掉
ask_601342
那我膝蓋變疼，是發(fā)炎嗎
江潤興
結(jié)痂脫落快慢不是主要的，這個不用著急
江潤興
看不到發(fā)炎的表現(xiàn)
ask_601342
那個醫(yī)生說可能是疤痕緊繃，導(dǎo)致我覺得不適不能走路
江潤興
這么久了一般也不會發(fā)炎了
ask_601342
我知道不是，是內(nèi)外傷口原因
江潤興
有這方面的原因，但不是全部，我上邊也說了
ask_601342
現(xiàn)在我勉強(qiáng)走路可以嗎，對傷口有傷害嗎
江潤興
可以，只要別過度牽拉結(jié)痂就可以
江潤興
再一個就是不要過度活動，
江潤興
以不感覺到勞累，不感覺到不適感明顯加劇為宜
ask_601342
……那我這情況多久能走路
江潤興
親，現(xiàn)在就可以走路，
江潤興
但完全恢復(fù)到跟正常側(cè)同樣的耐受能力，這個需要時間很長
ask_601342
熱敷可以買暖宮貼貼腳跟代替嗎
江潤興
可能是三個月，也可能會五個月
江潤興
不能，熱敷的部位應(yīng)該是哪個部位痛就熱敷哪個部位
ask_601342
我以為腳發(fā)熱就可以血液環(huán)
江潤興
對，腳發(fā)熱就可以促進(jìn)血液循環(huán)，
江潤興
但針對部位效果更有針對性
江潤興
一個是血液循環(huán)，還有一個就是溫度適當(dāng)提高有利于炎性介質(zhì)的吸收
ask_601342
那除了泡腳，貼什么好
江潤興
不一定非要泡腳，
江潤興
可以用熱水袋熱敷局部
江潤興
甚至可以用水杯盛水，隔著毛巾之類的這么煨一下，都可以
ask_601342
艾灸有必要嗎
江潤興
可以，
ask_601342
吃什么藥
江潤興
這么久了，吃藥不是主要的了，
江潤興
如果您仍然感覺不適感很明顯，可以再吃云南白藥、愈傷靈這一類活血化瘀消腫止痛中成藥
江潤興
然后配合抗炎止痛類的西藥，比如芬必得、雙氯芬酸鈉、扶他林
江潤興
這兩種就可以
江潤興
親，還在嗎？
江潤興
親，請問還有什么可以幫到您的嗎？
ask_601342
好吧，那覺得不痛才可以恢復(fù)正常走路嗎
江潤興
不是，親，您還沒明白我的意思
江潤興
現(xiàn)在就可以正常走路了，
江潤興
但完全恢復(fù)到?jīng)]有感覺的時間很長
江潤興
疾病的恢復(fù)不是一蹴而就的
ask_601342
但是站起來幾秒鐘就開始酸脹了，沒法走
江潤興
就比如說，一個人腿骨折了，是躺在床上一直等骨折愈合了才開始走路嗎？
江潤興
不是，是循序漸進(jìn)的鍛煉活動，
江潤興
恢復(fù)部分自理能力的同時，適當(dāng)鍛煉也有助于恢復(fù)
ask_601342
我就擔(dān)心過早走路加重傷口恢復(fù)
江潤興
恩恩，親，躺的越久，或者說越久不活動，您下床走路的感覺越嚴(yán)重
江潤興
所以說要適度活動
江潤興
我一直在說適當(dāng)鍛煉
江潤興
適當(dāng)?shù)亩x我也在說，
江潤興
比如說讓您不牽拉撕扯到結(jié)痂為度
ask_601342
嗯，明白了，那我適量恢復(fù)腳的活動
江潤興
以不造成明顯勞累感，以及造成局部明顯疼痛不適加重為度
江潤興
對，您現(xiàn)在適度的活動是有好處的
ask_601342
謝謝您耐心回復(fù)我的問題
江潤興
不客氣的親，為您答疑解惑是我的職責(zé)，希望我的回答能給您以幫助。
江潤興
這種外傷，特別是筋膜組織的外傷，有些時候恢復(fù)起來就是很慢
江潤興
比如我自己就有過親身經(jīng)歷
江潤興
踝關(guān)節(jié)一次嚴(yán)重扭傷，兩三年后，走路多了還會半夜起床不敢著地
江潤興
但就算是我自己是醫(yī)生，也很討厭這種情況，我也沒有什么立竿見影的馬上就讓其完全痊愈的方法
ask_601342
我就是心理害怕，而且本來很怕疼
ask_601342
怕有后遺癥什么的
江潤興
只能是適度注意，積極配合養(yǎng)護(hù)，讓其自然恢復(fù)
江潤興
這種傷，檢查吧，沒有嚴(yán)重問題，治療吧沒有針對性藥物，那能怎么辦呢，就是靠自己積極養(yǎng)護(hù)了
ask_601342
現(xiàn)在可以吃海鮮零食餅干嗎，
江潤興
可以的親，但要注意一下平時就過敏的食物，一定要避免
ask_601342
那我明天就可以去上班了吧？
江潤興
可以試著先上班看看
ask_601342
電動車應(yīng)該開不了
江潤興
上兩天班自己感覺一下，如果加重很明顯，那就還是要間斷休息一下
江潤興
如果慢慢能適應(yīng)了，那就最好了
ask_601342
醬油，燒烤這些能吃了嗎，會讓傷口變黑嗎
ask_601342
好的
江潤興
傷口變黑不是醬油的原因
江潤興
傷口變黑是色素沉著，最主要的原因是陽光中的紫外線
江潤興
所以，在結(jié)痂脫落的時候，一定要注意防曬
ask_601342
好的，謝謝，我知道怎么做了
江潤興
恩恩，好的，親，那就再見了， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意
ask_601342
嗯，再見
江潤興
再見！
ask_601342
會的
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