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請問相關(guān)的診斷結(jié)果，和一些問題。
咸寧市第二人民醫(yī)院 全科
主治疾?。荷称靼捳?尖銳濕疣,艾滋病,梅毒,淋病
ask_xEJa1w
，請問相關(guān)的診斷結(jié)果，和一些問題。
陳濤
麻煩你具體描述一下
陳濤
謝謝
ask_xEJa1w
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_xEJa1w
麻煩醫(yī)生具體告訴我 cd4 的個數(shù) 和相關(guān)的問題
ask_xEJa1w
謝謝
ask_xEJa1w
是不是下降的很多？
ask_xEJa1w
醫(yī)生在嗎
陳濤
你這個免疫力細(xì)胞數(shù)量下降了
陳濤
你之前有過高危沒有
ask_xEJa1w
很厲害嗎
陳濤
或者有沒有免疫系統(tǒng)疾病問題
ask_xEJa1w
Hiv陽性
ask_xEJa1w
換了藥
陳濤
你這個要看病毒治療
陳濤
你這個要抗病毒治療
ask_xEJa1w
dtg+拉米+替諾
陳濤
CD4降的比較厲害
ask_xEJa1w
請問我下降的很厲害嗎
陳濤
可以的
陳濤
下降的比較多
ask_xEJa1w
是不是只有272
陳濤
治療一段時間夠復(fù)查
陳濤
是的
陳濤
是去的疾控中心治療的吧
ask_xEJa1w
自己查的
陳濤
在醫(yī)院還是疾控
ask_xEJa1w
但是我沒有發(fā)現(xiàn)任何問題
ask_xEJa1w
醫(yī)院
陳濤
你這個藥物哪里開的
陳濤
嗯嗯
ask_xEJa1w
怎么了？
ask_xEJa1w
不好嗎
陳濤
不是
ask_xEJa1w
請醫(yī)生告知我怎么做
陳濤
你說自己查的，我以為你沒去醫(yī)院
陳濤
所以問一下
ask_xEJa1w
肯定在醫(yī)院查啊
陳濤
就是抗病毒治療
ask_xEJa1w
抗病毒還沒出結(jié)果
ask_xEJa1w
病毒載量
陳濤
嗯嗯
陳濤
就按照目前治療就行
ask_xEJa1w
我現(xiàn)在屬于什么情況
ask_xEJa1w
耐藥嗎
ask_xEJa1w
之前是420
ask_xEJa1w
之前服用 愛生特
ask_xEJa1w
更換了 dtg后 絳了
陳濤
嗯嗯，這個需要治療一段時間的
ask_xEJa1w
那我只需要按時吃藥嗎？
陳濤
是的
ask_xEJa1w
因為在這段過程中有幾次沒按時吃藥
陳濤
目前治療這個就是按時服藥
陳濤
定期復(fù)查
ask_xEJa1w
還有個問題
陳濤
沒其它更好的辦法
陳濤
要按時吃的
陳濤
不能停藥
ask_xEJa1w
如果病毒載量出來 是怎么參考病毒載量呢
ask_xEJa1w
那我其他有問題嗎
ask_xEJa1w
除了cd4
陳濤
化驗單上都有參考值的
ask_xEJa1w
其他的項目
陳濤
CD4有問題就夠了
陳濤
其它的作用沒這個有意義
陳濤
主要看CD4/CD8
ask_xEJa1w
那我cd8呢
ask_xEJa1w
是什么意思
ask_xEJa1w
那我cd4
ask_xEJa1w
現(xiàn)在的個數(shù)屬于危險嗎
陳濤
代表你這個免疫系統(tǒng)有問題
陳濤
需要抗病毒治療
陳濤
也不是很危險，積極服用藥物抗病毒
陳濤
病毒控制住了，免疫細(xì)胞會升上來膜
ask_xEJa1w
好的 目前方案怎么樣
ask_xEJa1w
dtg 拉米 替落
陳濤
病毒控制了，免疫細(xì)胞會升上來的，
ask_xEJa1w
萬一升不上去怎么辦
陳濤
不會的，治療有效果就會，這個需要邊治療邊復(fù)查看，每個人體質(zhì)不一樣
ask_xEJa1w
這個化驗單 一看就是 查hiv的嗎
陳濤
治療沒有特定的抗病毒組合，需要結(jié)合治療情況來看的
ask_xEJa1w
只要涉及到cd4就是這方面嗎
陳濤
主要考慮這方面，還需要結(jié)合抗體檢測
ask_xEJa1w
我確實沒好好吃藥
陳濤
艾滋病主要影響免疫細(xì)胞CD4/CD8異常
ask_xEJa1w
沒按時
陳濤
要按時吃的
ask_xEJa1w
每次都耽誤
陳濤
你按照這個方案按時吃一段時間看看
陳濤
要放在心上
ask_xEJa1w
這兩個月不到吃的這個
ask_xEJa1w
之前是愛生特
ask_xEJa1w
中途換藥 斷過愛生特
陳濤
嗯嗯，按照你那邊醫(yī)生的醫(yī)囑使用就行
陳濤
這個治療沒有什么特別好的辦法
陳濤
就是使用抗病毒藥物
ask_xEJa1w
那我cd8沒問題吧
陳濤
都有問題
陳濤
你看看那些箭頭
陳濤
沒問題的就沒有箭頭指向
ask_xEJa1w
最后一個箭頭啥意思啊
ask_xEJa1w
0.3
陳濤
你看后邊的參考值
陳濤
你這個0.3都低于那個參考值了
ask_xEJa1w
前面是啥
ask_xEJa1w
項目是什么
陳濤
所以用箭頭表示向下
陳濤
一個比值
ask_xEJa1w
好的謝謝醫(yī)生
陳濤
不客氣
ask_xEJa1w
到時候病毒載量也找你看看
ask_xEJa1w
可能要等一下 那個很晚出
陳濤
什么時候出來
ask_xEJa1w
如果我病毒載量不高 是不是感冒引起的cd4少
ask_xEJa1w
有可能嗎
ask_xEJa1w
估計要等幾天
ask_xEJa1w
醫(yī)生說那個慢
陳濤
感冒不可能引起這種免疫細(xì)胞下降的
陳濤
你這個抗體不是檢查陽性么
ask_xEJa1w
是啊
陳濤
結(jié)合這個免疫細(xì)胞檢查有問題可以確定了
ask_xEJa1w
病毒載量很高？
陳濤
病毒載量只是反應(yīng)體內(nèi)病毒數(shù)量
陳濤
不能用高低來判斷有沒有
陳濤
只能說病毒數(shù)量越少傳染力越低
陳濤
數(shù)量越多傳染了越強(qiáng)
ask_xEJa1w
謝謝
陳濤
不客氣的
ask_xEJa1w
那我現(xiàn)在很強(qiáng)嗎
陳濤
免疫力有點(diǎn)低
ask_xEJa1w
明白了
陳濤
嗯嗯
ask_xEJa1w
吃藥時間能調(diào)動嗎
陳濤
有效果可以的
陳濤
所以前面說的需要按時用藥，定期復(fù)查
陳濤
不要亂停藥
ask_xEJa1w
會耐嗎
ask_xEJa1w
是不是不按時 前后時間會有差距 所以會增長
陳濤
耐不耐藥要看治療情況
陳濤
一般不會的
ask_xEJa1w
好的
ask_xEJa1w
那我2個月查一次嗎
陳濤
可以
陳濤
具體的你那邊主治醫(yī)師會跟你交代的
ask_xEJa1w
只要按時吃藥 其他的吃東西都隨意嗎
ask_xEJa1w
吃完藥以后也可以隨意嗎 只要不喝酒
陳濤
不吃辛辣，忌海鮮，避免熬夜，多休息休息，不吸煙，少喝酒，多鍛煉身體，多吃富含維生素的水果，多喝水
陳濤
避免喝酒
ask_xEJa1w
好的
陳濤
嗯嗯
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