醫(yī)生,我在二周前發(fā)現(xiàn)便后草紙上有出血,肛門口狹窄大便時便從肛門出來疼的!這個之前因為養(yǎng)病坐在絨布墊子上坐了整整一個月,是不是這個原因?qū)е碌闹摊忂€是因為這個期間口服大量的雙氯芬酸鈉造成的,藥物說明書上有寫明副作用是容易引起出血性腹瀉呢
ask_594548
醫(yī)生,我在二周前發(fā)現(xiàn)便后草紙上有出血,肛門口狹窄大便時便從肛門出來疼的!這個之前因為養(yǎng)病坐在絨布墊子上坐了整整一個月,是不是這個原因?qū)е碌闹摊忂€是因為這個期間口服大量的雙氯芬酸鈉造成的,藥物說明書上有寫明副作用是容易引起出血性腹瀉呢?
曹軍
你好,看你的描述的話,更像是一個肛裂的情況。
曹軍
雙氯芬酸鈉會有一定胃腸道的刺激性癥狀。
曹軍
可能會引起胃腸部的不適。
曹軍
血得顏色是鮮紅色嗎?
ask_594548
血是鮮紅的,那醫(yī)生是不是這個藥物引起的出血性腹瀉呢?
曹軍
應(yīng)該是不考慮的。
曹軍
鮮紅色的血一般都是痔瘡或者肛裂等肛門處的常見疾病。
曹軍
如果考慮戴芬引起來的,往往會有胃腸道的,刺激性癥狀。
ask_594548
是啊,我吃了這個藥之后一直出現(xiàn)胃難受,和拉??!
曹軍
這種有可能是由于止痛藥物引起。但是鮮血的話不考慮。
曹軍
為什么要長期吃止痛藥物?
ask_594548
半月板撕裂疼痛癥狀嚴(yán)重所以口服和涂抹雙氯芬酸鈉時間長一些!那醫(yī)生,我在養(yǎng)病期間每天12小時都坐在墊子上,而且由于腿不好重力都壓在屁股上,是不是這樣引起的痔瘡?但是我觀察了肛門,現(xiàn)在肛門口狹窄,并沒有發(fā)現(xiàn)有痔瘡脫出來?。?p>
曹軍
久坐確實可以容易引起痔瘡,肛裂等情況。
曹軍
如果存在內(nèi)痔的話,早期主要以帶血為主,痔瘡逐漸加重之后才會有痔核的脫出,外痔部分會在肛門周圍形成柔軟的團(tuán)塊。
ask_594548
那我這個情況是肛裂還是痔瘡呢?兩者有什么區(qū)別嗎?
曹軍
肛裂就是肛門處有個縱行的裂口。主要的癥狀是便紙帶血和便是疼痛。
曹軍
肛裂的裂口如果比較深肛門外括約肌就容易暴露。就有那種肛門緊縮疼痛感
ask_594548
什么原因造成我肛裂了呢?在二周前發(fā)病時發(fā)生肛門一直不停地攣縮著,然后也觀察了肛門外觀現(xiàn)在鎖得很小很小,幾乎扒不開就是肛門組織粘連,這是怎么回事啊醫(yī)生?
曹軍
肛裂的話,大便干燥是最常見的原因,另外久坐久蹲和久站疲勞,熬夜,辛辣刺激性飲食也都是外在的因素。
曹軍
肛門肯定不會縮小的,應(yīng)該是您的一個主觀感覺,或者是由于肛裂裂口較深括約肌受到刺激,發(fā)生痙攣。
ask_594548
是有痙攣現(xiàn)象,醫(yī)生這個現(xiàn)象是在二周前發(fā)病時出現(xiàn)的,當(dāng)時有跟丈夫同房了他有外涂過延長時間類的性刺激藥,是不是這個滴落到肛門口了刺激括約肌發(fā)生痙攣的?
曹軍
這個應(yīng)該不會。即使有低落的話,藥物也都吸收了。
ask_594548
現(xiàn)在看了肛門口好像被兩個脫出的痔瘡堵住了。
曹軍
是的,所以考慮您可能會存在痔瘡和肛裂的情況。
ask_594548
喔因為當(dāng)時藥物滴落后開始發(fā)生的痙攣,所以我認(rèn)為那個藥水有引起攣縮,以及我問下我是疤痕體質(zhì),之前肛門做過激光脫毛溫度太高產(chǎn)生疤痕,會不會是這次養(yǎng)病期間常坐這個墊子熱量一直捂在肛門這個位置,導(dǎo)致的肛門疤痕攣縮或是說肛門瘢痕增生!
曹軍
那這種緊縮感也不排除是由于疤痕造成的。
曹軍
如果肛門處有疤痕。那么疤痕攣縮還是有可能會引起緊縮感的。
ask_594548
就是說我肛門口本來有疤痕,這次長期坐在冬天用的厚的墊子上熱量集中在肛門,使原本肛門口的疤痕發(fā)生了增生了是吧?
曹軍
疤痕增生倒是不至于。但是局部的透氣性差。相對來說,肛門處就容易出現(xiàn)問題。
ask_594548
那醫(yī)生,我現(xiàn)在要涂抹什么藥治療呢?
曹軍
我建議你現(xiàn)在可以使用太寧乳膏和太寧栓。
曹軍
你先嘗試一下,一般來說,用個三兩天就能見效。
曹軍
還有其他的問題嗎?想去沖個涼,怕影響您詢問。
ask_594548
好的醫(yī)生,我看了有馬應(yīng)龍痔瘡膏和硝酸甘油膏,這個甘油膏能松解攣縮我現(xiàn)在要用嗎?還是先用中成藥類的,如果效果不好再用這個甘油膏啊,我看了副作用還挺大的!
曹軍
是的,這個硝酸甘油膏主要是用來治療肛裂,但會引起頭痛等副作用。
曹軍
我倒是建議你先用著它,因乳膏本身這個藥膏里面含有利多卡因,也有一定的止痛解痙的效果。
曹軍
建議你先嘗試一下太寧乳膏。
曹軍
您還有需要了解的嗎?
ask_594548
是太寧膏里含利多卡因能解痙攣,讓我先用太寧乳膏是嗎?如果效果不好再用硝酸甘油膏是這個意思嗎醫(yī)生?
曹軍
是的,建議你先嘗試一下太寧乳膏的效果。
曹軍
可以先去沖個澡嗎?
曹軍
家人催我好多遍了。
曹軍
你還有需要了解的嗎?
曹軍
在嗎?
ask_594548
好的沒了,謝謝醫(yī)生:)
曹軍
好的。
曹軍
那我先去沖澡,謝謝了。
ask_594548
:)
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