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得了類風(fēng)濕有股骨頭壞死怎么辦?

您好,楊醫(yī)生,我媽媽今年63歲,從2002年得了類風(fēng)濕,現(xiàn)在已臥床不起十余年,在09年的時(shí)候查出有股骨頭壞死,一直保守治療。最近幾天疼的厲害,今天去縣醫(yī)院做了ct,發(fā)現(xiàn)股骨頭已經(jīng)斷了,醫(yī)生說(shuō)既不能做手術(shù)也不能做別的治療,說(shuō)骨頭已經(jīng)很薄了,即使做了手術(shù)也長(zhǎng)不上,請(qǐng)問(wèn)有別的好辦法緩解痛苦嗎?謝謝

ask_790561 2018-07-14 21:14:02

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊松 主治醫(yī)師

重慶市銅梁區(qū)虎峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   骨外科

主治疾?。杭怪闹钦勖撐?,頸椎病肩周炎,頸腰椎間盤突出狹窄滑脫癥,頸肩腰背腿疼痛癥,骨關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死,骨質(zhì)疏松增生癥,膝關(guān)節(jié)半月板交叉韌帶踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,肩袖撕裂,股四頭肌肌腱損傷,髕韌帶損傷,跟腱損傷,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_790561

    您好,楊醫(yī)生,我媽媽今年63歲,從***年得了類風(fēng)濕,現(xiàn)在已臥床不起十余年,在09年的時(shí)候查出有股骨頭壞死,一直保守治療。最近幾天疼的厲害,今天去縣醫(yī)院做了ct,發(fā)現(xiàn)股骨頭已經(jīng)斷了,醫(yī)生說(shuō)既不能做手術(shù)也不能做別的治療,說(shuō)骨頭已經(jīng)很薄了,即使做了手術(shù)也長(zhǎng)不上,請(qǐng)問(wèn)有別的好辦法緩解痛苦嗎?謝謝

  • 楊松

    您好

  • 楊松

    中午好,

  • 楊松

    您好建議您把ct檢查片照一下發(fā)我看看,包括檢查報(bào)告單

  • ask_790561

    我們唯一的想法就是能緩解痛苦,天天疼的不能動(dòng),連翻身都是痛苦

  • 楊松

    嗯,理解您的心情。

  • ask_790561

    我問(wèn)下我家里人,因?yàn)槲也辉诟改干磉?p>

  • 楊松

    左或是右,

  • 楊松

    片對(duì)光線位置,比如天空,手機(jī)照一下

  • 楊松

    我現(xiàn)在有一急診手術(shù),可以稍等一下回復(fù)您嗎?

  • ask_790561

    可以

  • ask_790561

    您先忙

  • 楊松

    好的,謝謝您的理解

  • ask_790561

    正好我爸爸不會(huì)微信發(fā)照片,我讓他找人拍一下

  • ask_790561

    檢查報(bào)告單他沒(méi)拿,說(shuō)是兩側(cè)都有,左邊的骨頭斷了

  • ask_790561

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_790561

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_790561

    不知道這樣的能看清楚嗎?

  • 楊松

    您好,抱歉讓您久等

  • 楊松

    請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在在線嗎?

  • ask_790561

    在線

  • 楊松

    有無(wú)普通片檢查

  • 楊松

    建議把檢查報(bào)告單發(fā)我看看

  • ask_790561

    沒(méi)有哦,

  • 楊松

    您發(fā)的ct檢查我已經(jīng)看到,

  • ask_790561

    報(bào)告單我爸爸沒(méi)有拿哦

  • ask_790561

    他說(shuō)當(dāng)時(shí)醫(yī)生在電腦上就可以看到信息

  • ask_790561

    所以沒(méi)拿

  • 楊松

  • 楊松

    片照的不是很清楚

  • ask_790561

  • 楊松

    有無(wú)其他疾病病史

  • ask_790561

    今年有腦梗住院半月

  • 楊松

    高血壓糖尿病冠心病胃炎膽囊炎

  • 楊松

    嗯,

  • ask_790561

    血壓也不高,這些病都沒(méi)有

  • ask_790561

    就是類風(fēng)濕導(dǎo)致現(xiàn)在不能動(dòng),渾身疼

  • 楊松

    嗯,

  • ask_790561

    她的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)長(zhǎng)死了

  • 楊松

    家里經(jīng)濟(jì)情況怎么樣,

  • ask_790561

    一般家庭吧

  • 楊松

    現(xiàn)在疼痛明顯不,

  • ask_790561

    他們都是農(nóng)民,沒(méi)有收入

  • ask_790561

    明顯

  • 楊松

    髖關(guān)節(jié)位置活動(dòng)疼痛加重不

  • ask_790561

    睡一會(huì)就醒了,有點(diǎn)失眠,而且尿頻

  • 楊松

    晚上能不能正常入睡

  • 楊松

    嗯,

  • ask_790561

    不敢動(dòng),翻身都疼的厲害

  • 楊松

    嗯,

  • ask_790561

    而且都是我爸爸給她翻身

  • ask_790561

    自己根本動(dòng)不了

  • ask_790561

    要不要我讓我爸爸去醫(yī)院把結(jié)果拿回來(lái)?

  • 楊松

    個(gè)人意見(jiàn),建議您家人還是考慮手術(shù)治療,可以考慮髖關(guān)節(jié)融合術(shù),這樣費(fèi)用會(huì)比較低,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小一些,可以緩解疼痛,效果類似于膝關(guān)節(jié)融合這情況,

  • 楊松

    其他保守治療,就只有止痛對(duì)癥治療,防治并發(fā)癥處理。沒(méi)有更好的保守治療方案可以治療疼痛。

  • ask_790561

    到哪個(gè)醫(yī)院做手術(shù)?

  • ask_790561

    費(fèi)用大概多少?

  • 楊松

    您媽媽這情況,建議當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院骨科醫(yī)生看看,必要時(shí)做進(jìn)一步檢查,評(píng)估一下是否可以手術(shù)。

  • ask_790561

    在我們縣級(jí)醫(yī)院說(shuō)沒(méi)辦法手術(shù)

  • ask_790561

    骨頭太薄了

  • ask_790561

    打眼也待不住

  • 楊松

    是的,風(fēng)險(xiǎn)比較大,縣級(jí)醫(yī)院骨科醫(yī)生沒(méi)辦法做

  • ask_790561

    您是哪個(gè)醫(yī)院的?

  • ask_790561

    網(wǎng)上也看不到您這邊太多信息

  • ask_790561

    我媽媽在山東

  • 楊松

    股骨頭壞死,一般情況下需要髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),您媽媽即使做這手術(shù)也沒(méi)有多少意義,因?yàn)樗呀?jīng)沒(méi)有下床活動(dòng)。

  • ask_790561

    她現(xiàn)在也不適合長(zhǎng)途

  • 楊松

    手如果手術(shù)治療也只考慮緩解疼痛手術(shù)治療方案。

  • ask_790561

    是的,我們也是希望能緩解痛苦

  • ask_790561

    山東有好的醫(yī)院推薦一下嗎?謝謝

  • 楊松

    建議山東省立醫(yī)院骨科看看

  • ask_790561

    嗯嗯,好的,謝謝

  • 楊松

    不謝

  • ask_790561

    我最近帶她去看看吧

  • 楊松

    您客氣了

  • 楊松

    好的

  • 楊松

    還有什么問(wèn)題需要咨詢我的,您請(qǐng)講,

  • 楊松

    我的重慶的,

  • ask_790561

    還有類風(fēng)濕怎么辦?

  • 楊松

    您這情況建議就近治療

  • ask_790561

    據(jù)說(shuō)是不可逆的

  • 楊松

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒(méi)有特別有效的辦法

  • ask_790561

    類風(fēng)濕會(huì)遺傳嗎?

  • 楊松

    股骨頭壞死就考慮長(zhǎng)期費(fèi)用藥物引起。

  • ask_790561

    激素類藥物用多了

  • ask_790561

    好的,您先忙吧

  • ask_790561

    還是要帶老人去三甲醫(yī)院看看

  • 楊松

    好的

  • 楊松

    類風(fēng)濕沒(méi)有遺傳影響,

  • 楊松

    不需要過(guò)于擔(dān)心

  • 楊松

    這類風(fēng)濕需要用這類藥物,不考慮用多了原因

  • 楊松

    治療類風(fēng)濕,用這類藥,就存在這風(fēng)險(xiǎn)。

  • ask_790561

    嗯嗯,知道了,謝謝

  • 楊松

    不謝,您客氣了

  • 楊松

    還有什么問(wèn)題需要咨詢我的,您請(qǐng)講,

  • ask_790561

    沒(méi)有了

  • 楊松

    好的,謝謝您的理解及諒解,讓您久等。

  • 楊松

    祝愿您家人早日康復(fù)!

  • 楊松

    如果有什么需要幫助的??梢再?gòu)買我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我,骨科主治醫(yī)師楊松,編號(hào)***。

  • 楊松

    再見(jiàn)!周末愉快!

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