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右肺肺炎肺氣腫胸腔中量積液咋辦?

2日因呼吸困難住院,第一天CT顯示右肺肺炎,肺氣腫,胸腔中量積液,第二天查頸部到四肢所有位置的彩超均無問題,緊接著針對膽囊做了CT,膽囊沒有問題,診斷右肺炎變,肺氣腫,少量積液(中間抽了積液),化驗積水,顯示糖類抗原199,96.41 CA125. 131.6 CA724 14.95 19片段 10.16,但是血液檢查19片段 190.1 昨天又抽,結(jié)果下午出來,積液排完了 會有大問題嗎

ask_kIAlBQ 2018-07-06 22:18:03

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

陳永旺 醫(yī)師

潮州市人民醫(yī)院   腫瘤內(nèi)科

主治疾病:結(jié)直腸癌,食管癌,乳腺癌,直腸癌,鼻咽癌,喉癌,肝癌,肺癌,胃癌,咽癌

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  • ask_kIAlBQ

    2日因呼吸困難住院,第一天CT顯示右肺肺炎,肺氣腫,胸腔中量積液,第二天查頸部到四肢所有位置的彩超均無問題,緊接著針對膽囊做了CT,膽囊沒有問題,診斷右肺炎變,肺氣腫,少量積液(中間抽了積液),化驗積水,顯示糖類抗原199,96.41 CA125. 131.6 CA724 14.95 19片段 10.16,但是血液檢查19片段 190.1 昨天又抽,結(jié)果下午出來,積液排完了 會有大問題嗎

  • 陳永旺

    你好,這些腫瘤指標高的很多了,要注意腫瘤可能性

  • 陳永旺

    建議抽完水后,再查一次胸腹部ct看看。。。。

  • 陳永旺

    之前呼吸困難,還有其他癥狀嗎?

  • ask_kIAlBQ

    沒有

  • ask_kIAlBQ

    就是呼吸困難!

  • 陳永旺

    50多歲的男性病人,這一次呼吸困難之前,以前會老是有胸悶,呼吸不好的問題嗎?還是就這一次有問題,以前都沒事?

  • ask_kIAlBQ

    醫(yī)生也是這樣說的,已經(jīng)抽完水了,不知道什么時候能做CT

  • ask_kIAlBQ

    沒有!

  • ask_kIAlBQ

    以前沒事

  • ask_kIAlBQ

    就這一次,持續(xù)時間一個月左右,之前沒注意,以為天熱。這兩天嚴重,小醫(yī)院打了三天消炎水,然后來醫(yī)院做檢查的

  • 陳永旺

    一般來說,普通肺部感染,不太會導致那些腫瘤的指標升高。 現(xiàn)在抽完水治療后,呼吸困難好一些了嗎?

  • ask_kIAlBQ

    那個醫(yī)生說,昨天的積水化驗報告出來,然后再做個CT,如果沒事,就沒事了!她說的有道理嗎?會是查不出來嗎

  • ask_kIAlBQ

    好一些了

  • ask_kIAlBQ

    也就是說腫瘤的可能性還是很大

  • 陳永旺

    假如經(jīng)過治療以后,她癥狀有明顯緩解,ct復查也沒有發(fā)現(xiàn)問題,水都檢查也沒事,恢復到正常,那么它有腫瘤的概率就非常低。 鄧甲如,腫瘤指標的復查,指標比以往還要高,或者ct明顯發(fā)現(xiàn)有腫瘤,那就是另一回事。

  • ask_kIAlBQ

    還有一個,我再網(wǎng)上搜的,如果是癌癥的話,那個積水很快就會有了,排不干凈,現(xiàn)在積水已經(jīng)沒有了,是不是說明情況好轉(zhuǎn)?

  • ask_kIAlBQ

    也就是說還得看檢查報告出來了才能定結(jié)論

  • 陳永旺

    這個不一定 和病情嚴重程度有關(guān)

  • 陳永旺

    主體還是要依靠于一些檢查的實際結(jié)果。

  • ask_kIAlBQ

    還有一個,那個血液檢查的19片段190多,癌胚抗原8.3,但是水的癌胚抗原正常,19段沒高那么多!怎么會有這個差別呢

  • ask_kIAlBQ

    差別還那么高

  • 陳永旺

    血液檢查和積水檢查肯定不一樣的 沒有差別才奇怪 這完全不是一種東西

  • ask_kIAlBQ

    那血液里面怎么那么高?血液的可信度更高嗎

  • ask_kIAlBQ

    我的意思是標準都是一樣的,為啥血液里面那么高

  • ask_kIAlBQ

    很擔心

  • ask_kIAlBQ

    還有我們治療也只是打了青霉素和左氧什么東西,都是消炎的吧,我都不知道說什么了,就是特別害怕,煩請醫(yī)生為我解答

  • 陳永旺

    血液里面肯定最標準

  • ask_kIAlBQ

    您說治療從前天到昨天,就打了一次水,沒問題的話能化驗出來嗎

  • ask_kIAlBQ

    也就是說腫瘤的可能性很大了,那他現(xiàn)在還是化驗積水,請問有意義嗎?

  • 陳永旺

    腫瘤,炎癥等很多因素可以導致血液里面這些指標異常,但炎癥一般升高不多,基本在兩倍三倍以內(nèi) 腫瘤的話可以升高很多倍,五倍十倍甚至數(shù)十倍

  • 陳永旺

    你們這次積水化驗的可能并不是這些指標 有可能是查有沒有癌癥細胞或者結(jié)核桿菌等等其他的問題

  • ask_kIAlBQ

    大概明白了!等結(jié)果出來再說!謝謝您

  • 陳永旺

    他這個ct考慮炎癥,自然治療先消炎,抽水,同時做一些檢查看有沒有其他的問題 這個方案都差不多,到哪里都是這么處理,后面在根據(jù)各種檢查的結(jié)果來判斷 假如不考慮癌癥結(jié)核之類的,很可能消炎后就好了 如果真的查出來有問題,那就再針對性治療

  • ask_kIAlBQ

    如果是結(jié)核,是不治之癥嗎

  • 陳永旺

    不要太著急,疾病有時候很復查,并不見得做一兩個檢查就能很明確是什么問題,總得慢慢來

  • ask_kIAlBQ

    和癌癥一樣

  • 陳永旺

    結(jié)核不是 結(jié)核現(xiàn)在可以處理的很好,不算大病

  • ask_kIAlBQ

    哦哦!

  • ask_kIAlBQ

    好的,謝謝醫(yī)生!

  • ask_kIAlBQ

    非常感謝

  • 陳永旺

    不用客氣

  • 陳永旺

    先等待結(jié)果出來

  • ask_kIAlBQ

    沒辦法送心意給您,錢全部都用上,非常感謝您

  • 陳永旺

    不用客氣的

  • ask_kIAlBQ

    謝謝您!下午結(jié)果出來了我再問問您

  • 陳永旺

    好的

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