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術(shù)后造口突然收縮很多干癟沒(méi)有彈性是什么情況?

楊醫(yī)生,,我是患者家屬,今年6月10號(hào)在中山六院住院無(wú)法做根治手術(shù),也無(wú)法放化療,只是做了橫結(jié)腸造瘺手術(shù)。后續(xù)回家修養(yǎng),今天發(fā)現(xiàn)我爸的造口突然收縮了很多,腸壁組織看起來(lái)好像沒(méi)有什么水分一樣,就只剩下干癟癟的腸壁組織,沒(méi)有彈性。之前每天清理的時(shí)候還挺好的,很光滑,有彈性。想問(wèn)一下這是什么情況?要怎么處理么?謝謝 病人在家由于不肯打補(bǔ)液,營(yíng)養(yǎng)狀況,精神狀態(tài)不好極差

ask_9LEurk 2019-07-30 22:15:21

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊方武 主治醫(yī)師

棗莊市立醫(yī)院   肛腸外科

主治疾?。焊刂苣撃[,結(jié)直腸癌,痔瘡,接觸性皮炎,急性乳腺炎,乙狀結(jié)腸造口旁溝疝,潰瘍性結(jié)腸炎,壞死性筋膜炎,肛周腫瘤,肛門外傷,結(jié)腸直腸損傷,先天性巨結(jié)腸,結(jié)腸息肉和息肉病,結(jié)腸糞性穿孔,結(jié)腸炎,尖銳濕疣

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  • ask_9LEurk

    楊醫(yī)生,,我是患者家屬,今年6月10號(hào)在中山六院住院無(wú)法做根治手術(shù),也無(wú)法放化療,只是做了橫結(jié)腸造瘺手術(shù)。后續(xù)回家修養(yǎng),今天發(fā)現(xiàn)我爸的造口突然收縮了很多,腸壁組織看起來(lái)好像沒(méi)有什么水分一樣,就只剩下干癟癟的腸壁組織,沒(méi)有彈性。之前每天清理的時(shí)候還挺好的,很光滑,有彈性。想問(wèn)一下這是什么情況?要怎么處理么?謝謝 病人在家由于不肯打補(bǔ)液,營(yíng)養(yǎng)狀況,精神狀態(tài)不好極差,

  • 楊方武

    有造口的圖片嗎

  • ask_9LEurk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊方武

    造口顏色還行,可能跟營(yíng)養(yǎng)不良有很大關(guān)系,建議查血及血生化是否有貧血及低蛋白血癥

  • 楊方武

    一般腫瘤晚期都會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)

  • 楊方武

    有沒(méi)有造口回縮?

  • 楊方武

    目前主要是造口護(hù)理及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以喝點(diǎn)蛋白粉等

  • ask_9LEurk

    造口邊沿在外面還是挺清晰的

  • ask_9LEurk

    沒(méi)有凹陷進(jìn)腹壁

  • 楊方武

    還得加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)液,特別是夏天容易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂

  • ask_9LEurk

    喝了蛋白粉已經(jīng)患者說(shuō),不會(huì)有餓感,不太愿意和蛋白粉,有沒(méi)有什么增加饑餓感的

  • 楊方武

    腸外靜脈營(yíng)養(yǎng)

  • 楊方武

    一定要補(bǔ)足人體每天的需要量

  • 楊方武

    可以打點(diǎn)牛肉粒,增加蛋白質(zhì)

  • ask_9LEurk

    以后造口會(huì)回縮進(jìn)腹腔嗎?

  • 楊方武

    不會(huì)的

  • 楊方武

    是單腔造口還是雙腔造口?

  • ask_9LEurk

    單腔造口

  • 楊方武

    不會(huì)的

  • ask_9LEurk

    雙腔比單腔有什么優(yōu)勢(shì)嗎

  • 楊方武

    雙腔一般為下次還納準(zhǔn)備

  • 楊方武

    臨時(shí)性

  • 楊方武

    而單腔一般永久性

  • ask_9LEurk

    病人尿管是橡膠的那種,做完手術(shù)臺(tái)回家一直留到現(xiàn)在,不敢拔,現(xiàn)在每天都是早晚在尿道口消毒一次,長(zhǎng)時(shí)間留置有什么后果嗎

  • 楊方武

    泌尿系感染

  • 楊方武

    一般半月更換一次

  • ask_9LEurk

    當(dāng)時(shí)醫(yī)院建議不要拔,長(zhǎng)期留置,怕拔了難于重新插過(guò)

  • 楊方武

    可能有前列腺增生或者腫瘤壓迫導(dǎo)致

  • 楊方武

    你最好去醫(yī)院就診或者來(lái)中山六院就診

  • 楊方武

    加我微信

  • ask_9LEurk

  • ask_9LEurk

    怎么加

  • 楊方武

    你的微信

  • 楊方武

    六院醫(yī)生一定跟你說(shuō)了定期復(fù)查或者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查

  • ask_9LEurk

    病人不肯去醫(yī)院就診,而且現(xiàn)在他坐車確實(shí)也不方便,無(wú)法行走

  • ask_9LEurk

    六院醫(yī)生建議回家修養(yǎng),打營(yíng)養(yǎng),止血,止痛,的

  • 楊方武

    目前處于腫瘤晚期,避免電解質(zhì)紊亂

  • 楊方武

    是的,我也是這樣建議

  • 楊方武

    就是對(duì)癥治療

  • 楊方武

    最好惡病質(zhì),多器官功能衰竭

  • 楊方武

    最后都是多器官功能衰竭

  • ask_9LEurk

    現(xiàn)在患者不肯打針,打補(bǔ)液

  • 楊方武

    那我我沒(méi)有辦法

  • ask_9LEurk

    有沒(méi)有什么口服類的藥

  • 楊方武

    腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉

  • ask_9LEurk

    那他現(xiàn)在的造口以后會(huì)不會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,萎縮?

  • ask_9LEurk

    有沒(méi)有什么要處理的嗎?

  • 楊方武

    我得建議說(shuō)得很清楚需要補(bǔ)液,可能是脫水原因?qū)е?p>

  • 楊方武

    你得做好溝通工作

  • ask_9LEurk

    好的,謝謝楊醫(yī)生

  • 楊方武

    不用謝

  • 楊方武

    我先下

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