支氣管炎還沒有好會不會是矽肺??？

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• ask_348038

  男，45歲。呼吸科醫(yī)生，支氣管炎還沒有好，會不會是矽肺病

• 王瑩

  您好 請問現(xiàn)在有哪些癥狀

• 王瑩

  是什么工作性質

• ask_348038

  大理石加工制造業(yè)接觸粉塵二十幾年，斷斷續(xù)續(xù)的

• ask_348038

  胸悶氣短，后背有點疼，還有點痰沒完沒了，疲勞，力氣小了，犯困

• 王瑩

  食欲有減退 消瘦嗎

• 王瑩

  您描述的癥狀屬于塵肺的臨床癥狀。 但是需要結合胸部X光片集合來確診 因為有很多肺部疾病也有可能有上述癥狀的

• ask_348038

  胃口不太好，沒有消瘦

• 王瑩

  嗯

• 王瑩

  拍過胸片或者彩超嗎

• ask_348038

  做過CT，肺部紋理增粗紊亂，去年底檢查有結節(jié)

• 王瑩

  有發(fā)燒嗎

• ask_348038

  一直沒有

• ask_348038

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_348038

  這是元月份當時感染嚴重時做的

• 王瑩

  嗯 這個情況多數(shù)是支氣管炎或者肺炎

• 王瑩

  這個圖片沒有打開

• ask_348038

  看不到嗎

• 王瑩

  看不到 你可以文字描述一下報告結果

• ask_348038

  雙肺多發(fā)微小結節(jié)影請結合工作史，右肺上葉鈣化點，縱隔內多發(fā)小淋巴結影并鈣化

• 王瑩

  根據這個結果考慮是肺部炎癥 而且有轉為肺結核傾向

• 王瑩

  現(xiàn)在是縱膈內多發(fā)小淋巴結影 說明還沒有到肺結核的地步

• 王瑩

  得及時控制炎癥

• ask_348038

  這是元月份

• 王瑩

  嗯

• ask_348038

  會不會是矽肺病

• 王瑩

  近期有復查嗎？

• 王瑩

  現(xiàn)在看來還不是。

• 王瑩

  只是從這個您發(fā)的報告結果來看。

• 王瑩

  近期建議做個復查

• ask_348038

  六月1號在老家縣醫(yī)院重新做了cT

• 王瑩

  嗯

• ask_348038

  肺部紋理增粗紊亂

• 王瑩

  : 單純的肺紋理紊亂倒沒什么

• 王瑩

  與支氣管肺的急慢性炎癥有關

• 王瑩

  做過血分析嗎？

• ask_348038

  會不會縣醫(yī)院的cT不準確

• 王瑩

  有可能清晰程度不好但是一般不會的

• 王瑩

  現(xiàn)在在吃消炎藥嗎

• ask_348038

  血液中性細胞比率71.2

• ask_348038

  其余正常

• 王瑩

  短暫的暫時性的升高與感冒、急性傳染性疾病、饑餓、勞累、暈車有關，如果有發(fā)炎的癥狀，升高是屬于正常的免疫反應

• ask_348038

  六月一號之后吃了頭孢克肟分散片和阿奇霉素片交替吃了二十幾天

• ask_348038

  黃痰少了

• ask_348038

  現(xiàn)在還有點白痰

• ask_348038

  胸悶氣短，犯困，頭暈

• 王瑩

  嗯 建議近期做個增強CT

• ask_348038

  嗯

• 王瑩

  這樣更好的 能看到病癥并且容易確診

• ask_348038

  擔心矽肺病，

• 王瑩

  你描述的癥狀再塵肺的范圍 但是肺部炎癥也有這些個癥狀。

• 王瑩

  所以還是要而且現(xiàn)在有吃藥20多天 應該再做個復查看一下

• ask_348038

  嗯

• 王瑩

  如果沒有問題 就繼續(xù)控制炎癥

• ask_348038

  矽肺病在省立醫(yī)院能不能診斷出來？

• ask_348038

  因為我做這個行業(yè)二十年有余了

• 王瑩

  可以的

• ask_348038

  想找專家看，這樣正確率會更高嗎？

• 王瑩

  正常省立醫(yī)院內科醫(yī)生都可以確診

• 王瑩

  當然專家能更好的給你指定之后的治療意見和方法 更權威一點。

• ask_348038

  好

• 王瑩

  如果拍片提示可以看到有纖維改變 就要考慮是塵肺初期癥狀

• ask_348038

  CT能看到纖維改變嗎？

• 王瑩

  可以的

• ask_348038

  要做加強型的吧？

• 王瑩

  這個聽取你的主治醫(yī)生意見。

• 王瑩

  增強CT更先進一些 對病癥方便看的更明確

• ask_348038

  我想先讓門診看，第二天讓專家看，因為考慮專家比較人多，一下子拍片怕來不及，行不行，我們離省比較遠

• 王瑩

  可以 門診可以掛專家號 也可以預約的 你可以前一天先拍片第二天掛專家號讓專家?guī)湍憧础?p>

• 王瑩

  這樣會比較節(jié)省時間

• ask_348038

  或者說專家到時候一下子忙，來不及

• 王瑩

  大醫(yī)院的確是就醫(yī)難

• ask_348038

  嗯

• 王瑩

  可以網上掛號提前預約。

• 王瑩

  很方便

• ask_348038

  那門診時自己要求做加強型的更保險點吧

• 王瑩

  可以

• 王瑩

  你可以跟醫(yī)生講一下或者把以前的片子帶著

• ask_348038

  有什么細節(jié)能不能建議我一下

• 王瑩

  近半年檢查的結果最好都能帶著 然后做個對比

• ask_348038

  注意方面

• ask_348038

  嗯

• 王瑩

  這個醫(yī)生主要看檢查結果

• ask_348038

  哦

• 王瑩

  沒有什么需要特別注意的方面 就是描述你的癥狀要全面點

• ask_348038

  你是說現(xiàn)在的癥狀嗎

• 王瑩

  對

• 王瑩

  還有在吃哪些藥物也需要告訴醫(yī)生

• 王瑩

  其他的誒有了 醫(yī)生也會詳細問你的

• ask_348038

  嗯

• ask_348038

  好的

• 王瑩

  嗯 還有其他問題嗎？

• ask_348038

  可以的

• 王瑩

  好的 感謝你

• 王瑩

  如果沒有問題稍后先關閉窗口了

• ask_348038

  應該我感謝你

• 王瑩

  祝你生活愉快再見。

• ask_348038

  好的

• 王瑩

  客氣了 希望對你有所幫助 再見。

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