我想問一下 腎的一些問題 。謝謝
ask_Dek5lM
,我想問一下 腎的一些問題 。謝謝!
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你好
張莉莉
你好
張莉莉
請(qǐng)講
ask_Dek5lM
我去年做了 腎穿
張莉莉
什么類型?
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就是尿蛋白和飲血高
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狼牙 好像
張莉莉
潛
張莉莉
狼瘡性腎炎?
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就是感冒引起的
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嗯
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尿蛋白以前是1點(diǎn)幾 幾年三月份檢查0.36
張莉莉
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害到腎臟的一種表現(xiàn)。
ask_Dek5lM
我一直在吃藥
張莉莉
經(jīng)過治療之后,尿蛋白明顯緩解了是嗎?
ask_Dek5lM
嗯
張莉莉
狼瘡需要終生吃激素。
ask_Dek5lM
還在吃藥
ask_Dek5lM
我沒吃激素
張莉莉
不是狼瘡嗎?
張莉莉
沒吃激素是因?yàn)槭裁矗?p>
ask_Dek5lM
我不想吃 醫(yī)生也沒開
張莉莉
小劑量的激素對(duì)于你來說沒有什么不良反應(yīng),反而可以抑制狼瘡活動(dòng)。
ask_Dek5lM
就吃了百靈膠囊
張莉莉
中成藥只是輔助。
ask_Dek5lM
我看他們吃中藥 吃好了 我可以試試嘛
張莉莉
不建議嘗試。
張莉莉
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究已經(jīng)很透徹了,狼瘡性腎炎的分型也比較明確。
張莉莉
前面已經(jīng)有數(shù)十年了,患者為你,證實(shí)了最佳方案。
張莉莉
為什么還要嘗試呢。
張莉莉
這種疾病在西方發(fā)病率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于我國。成千上萬的狼瘡患者積累了很多經(jīng)驗(yàn)。
張莉莉
你只需要選擇最簡(jiǎn)潔的一條路走。
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我雖然腎臟都是好的 而且之后感冒才尿變紅色
ask_Dek5lM
別的都沒事
ask_Dek5lM
可是潛血一直都在
張莉莉
有肉眼血尿。
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嗓子發(fā)炎厲害就會(huì)
張莉莉
這是肯定的。
張莉莉
上呼吸道感染就可能引起波動(dòng)。
張莉莉
而且會(huì)誘發(fā)狼瘡活動(dòng)
張莉莉
你多大年齡生孩子了嗎?
張莉莉
對(duì)狼瘡這個(gè)病,徹底了解嗎?
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24
ask_Dek5lM
還沒有
ask_Dek5lM
不了解
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嚴(yán)重嗎
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我這兩年一直吃藥
張莉莉
我不知道,你現(xiàn)在也不嚴(yán)重,但是這個(gè)疾病是終生的疾病,你認(rèn)真對(duì)他,他就認(rèn)真對(duì)你。
張莉莉
可以提供一下你的活檢報(bào)告嗎?
張莉莉
另外你現(xiàn)在的補(bǔ)體,抗核抗體譜。
張莉莉
血常規(guī)。胸片。
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別的都是正常
ask_Dek5lM
就是腎
ask_Dek5lM
我這幾個(gè)病可以喝酒嗎
張莉莉
你其他都是正常的,活檢怎么匯報(bào)狼瘡性腎炎呢?
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我也不知道
張莉莉
iga腎病嗎?
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對(duì)對(duì)
ask_Dek5lM
iga
張莉莉
姑娘,這是兩種不一樣的病
ask_Dek5lM
不好意思
ask_Dek5lM
想起來了
ask_Dek5lM
iga
張莉莉
嚇?biāo)牢伊恕?p>
張莉莉
你心真大
ask_Dek5lM
這個(gè)嚴(yán)重嗎
張莉莉
iga腎病,亞洲人群比較常見。
張莉莉
這個(gè)疾病進(jìn)展還是比較慢呢,除了個(gè)別的病理類型之外。
張莉莉
如果單純鏡下血尿,這個(gè)很難消掉,不需要過度治療。
張莉莉
只需要定期檢測(cè)尿蛋白情況,維持低水平的,就可以了。
張莉莉
如果每次上呼吸道感染,尤其是扁桃體發(fā)炎之后,會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,建議你切除雙側(cè)扁桃體。
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是這么說的
張莉莉
好吧,我們現(xiàn)在回到正規(guī)了。
張莉莉
那你有什么疑惑呢。
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感謝
ask_Dek5lM
我不想在吃藥
張莉莉
客氣客氣啦。
張莉莉
把我嚇得不輕。
張莉莉
如果你的尿蛋白定量比較少,比如在0.3克以下,可以不用吃藥。
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iga沒那么嚴(yán)重吧
張莉莉
這個(gè)得需要看病理類型。
張莉莉
局灶硬化的不好。
張莉莉
有新月體的需要激素沖擊。
張莉莉
總而言之還要看病理。
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好像是有
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但是不多
ask_Dek5lM
所以我說不吃激素
ask_Dek5lM
他也沒開
張莉莉
最好能把病理傳給我看一下。
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我找一下 稍等一下
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我好想問一下
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我的工作會(huì)和客戶應(yīng)酬
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比如昨天 我在飯局上喝了好多啤酒
張莉莉
適當(dāng)喝酒倒是沒問題,不要喝的太多。
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可能8.9個(gè) 330毫升的啤酒
ask_Dek5lM
就昨天喝的多
張莉莉
以后盡量避免就是了。
ask_Dek5lM
偶爾三四次酗酒沒事吧
張莉莉
最好不要
張莉莉
已經(jīng)過去了,沒有辦法。
張莉莉
未來你自己做主。
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就昨天喝了太多
ask_Dek5lM
我有點(diǎn)擔(dān)心 身體會(huì)不會(huì)嚴(yán)重
張莉莉
偶爾一次沒事。
ask_Dek5lM
iga算是大病嗎
ask_Dek5lM
能治好嗎
張莉莉
慢性腎炎治不好,去不了根兒,但是如果病理類型好的話,可以終身控制。
ask_Dek5lM
新月體 有幾個(gè)
張莉莉
如果是細(xì)胞性新月體,建議激素沖擊,如果是纖維性新月體就沒有必要了。
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我還需要吃多久的藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Dek5lM
你好還在嗎
ask_Dek5lM
你好
張莉莉
你好
張莉莉
稍等
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張莉莉
下一屆呢。
張莉莉
下一頁
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就一張
張莉莉
只有一張是不可能的。
張莉莉
得有病歷描述和病理診斷呀,怎么能光給你照片呢?
ask_Dek5lM
就給了一張
張莉莉
那是沒給你全,應(yīng)該是三張。
ask_Dek5lM
他也沒說
張莉莉
你沒看標(biāo)題就是,圖片頁。
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住院一個(gè)星期 就是一張
張莉莉
和住院時(shí)間沒有關(guān)系。
張莉莉
主要是做腎活檢,應(yīng)該就是三張。
ask_Dek5lM
我也不知道為什么
張莉莉
這樣就沒辦法判斷硬化程度了,根據(jù)你的尿蛋白來看,應(yīng)該不是很重。
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蛋白 最高1.6
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最低0.36
張莉莉
還不錯(cuò)。
張莉莉
…可以吃一點(diǎn)普利或者沙坦類的藥物維持。
ask_Dek5lM
一直在吃那個(gè)綠山綠沙坦鉀片還有百令膠囊。
張莉莉
可以的
張莉莉
這樣的搭配很好。
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