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由于沒聽明醫(yī)生的醫(yī)生，我在半個(gè)小時(shí)內(nèi)才喝完葡萄糖水
山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾?。禾悄虿〖案鞣N急慢性并發(fā)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、垂體功能減退癥、腎上腺疾病、性腺疾病、生長發(fā)育障礙、骨質(zhì)疏松癥等內(nèi)分泌代謝病的診治，對(duì)腎上腺及垂體的病變有獨(dú)特的見解。
劉曄
您好，請(qǐng)問您近期血糖控制如何？
ask_oiV7tU
醫(yī)生你好
ask_oiV7tU
我做了糖耐量試驗(yàn)了
劉曄
結(jié)果如何？
ask_oiV7tU
由于沒聽明醫(yī)生的醫(yī)生，我在半個(gè)小時(shí)內(nèi)才喝完葡萄糖水
ask_oiV7tU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_oiV7tU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉曄
哦 那結(jié)果不太準(zhǔn)確
ask_oiV7tU
我看的那個(gè)醫(yī)生說，如果在五分鐘內(nèi)喝完可能數(shù)值還沒這么高
ask_oiV7tU
是的嗎？
劉曄
你哪張圖是空腹血糖？
ask_oiV7tU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_oiV7tU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_oiV7tU
這張
劉曄
嗯
劉曄
可能餐后兩小時(shí)就會(huì)波動(dòng)于正常水平了
劉曄
你現(xiàn)在還是用藥物治療糖尿病了嗎
ask_oiV7tU
現(xiàn)在醫(yī)生開了二甲雙胍緩釋片我吃
ask_oiV7tU
0.5克一片，一天一次，一次一片
ask_oiV7tU
空腹吃先，看看有沒有不適，如果有就在早餐后吃
劉曄
嗯
ask_oiV7tU
我今天第一天服藥，空腹吃的，早餐前十五分鐘吃的
劉曄
做葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)候服藥了嗎
ask_oiV7tU
現(xiàn)在感覺有點(diǎn)想拉肚子
ask_oiV7tU
之前從沒服過藥
劉曄
對(duì) 你吃的雙胍類藥物正常的不良反應(yīng)就是腹瀉
ask_oiV7tU
那會(huì)不會(huì)損害腸胃？
劉曄
其實(shí)達(dá)到微泄的水平是最好的服藥效果
劉曄
是有胃腸道的不良反應(yīng)
劉曄
正常的允許的
ask_oiV7tU
一天幾次算微泄
劉曄
一般不會(huì)
ask_oiV7tU
我腸胃不好的，消化不良的
劉曄
微泄指的是稍微有點(diǎn)拉肚子
劉曄
就是你的大便不成形 但是又不是水樣便
ask_oiV7tU
以前我天天拉肚子，一天六七次
劉曄
也是服用二甲雙胍的時(shí)候嗎
ask_oiV7tU
后來發(fā)現(xiàn)自己這個(gè)病后，控制飲食腸胃才好轉(zhuǎn)點(diǎn)
ask_oiV7tU
沒有經(jīng)常拉肚子現(xiàn)象了
ask_oiV7tU
偶爾來月經(jīng)才拉肚子
ask_oiV7tU
平時(shí)都沒有
劉曄
哦 那就好
劉曄
那就可以繼續(xù)服用
ask_oiV7tU
之前沒服用過藥
劉曄
雙胍類藥物是糖尿病的一線藥物
劉曄
根據(jù)你目前監(jiān)測血糖來看 建議繼續(xù)服藥
ask_oiV7tU
醫(yī)生我現(xiàn)在的糖尿病屬于什么類型？
劉曄
你可以把檢測的血糖記下來
劉曄
到時(shí)候拍給我看 幫你調(diào)整藥物計(jì)量
ask_oiV7tU
可是醫(yī)生說我也可以不服藥是嗎？
劉曄
根據(jù)你的胰島素和C肽來看
ask_oiV7tU
我需要天天測血糖嗎？
劉曄
你目前屬于2型
ask_oiV7tU
現(xiàn)在服藥需要天天測血糖嗎？
劉曄
但是 以后需要定期監(jiān)測 根據(jù)監(jiān)測結(jié)果來定
劉曄
你可以每周拿1-2時(shí)間
ask_oiV7tU
醫(yī)生說我先吃幾個(gè)月藥甚至更長，之后再喝一次葡萄糖水
劉曄
比如周一 周三測一整天的血糖
劉曄
空腹 及三餐后的血糖
ask_oiV7tU
明白
劉曄
我們來看波動(dòng)范圍
劉曄
嗯
ask_oiV7tU
醫(yī)生，我單吃二甲容易低血糖嗎？
劉曄
這得看你胰島功能恢復(fù)情況
ask_oiV7tU
我現(xiàn)在飲食是100克熟米飯，500克菜，100～150克肉
劉曄
單純服藥雙胍類藥物 低血糖的可能性小些 但是你得了糖尿病 就容易低血糖 這是與你糖代謝異常有關(guān)
劉曄
可以
ask_oiV7tU
也會(huì)吃點(diǎn)零食
劉曄
你多重？
ask_oiV7tU
177高，78.5公斤
ask_oiV7tU
我現(xiàn)在需要減肥
ask_oiV7tU
所以醫(yī)生開這藥幫助我減肥
劉曄
嗯 確實(shí)
劉曄
超標(biāo)了
ask_oiV7tU
是
劉曄
對(duì) 二甲雙胍可以讓人變瘦
ask_oiV7tU
我晚餐可以不吃飯嗎？
劉曄
所以為目前降糖的一線用藥
劉曄
不可以呦
劉曄
因?yàn)槟惴玫氖蔷忈屍?p>
劉曄
而且糖尿病患者 建議三餐定時(shí)定量
ask_oiV7tU
晚餐也這樣100克熟重，菜，肉
ask_oiV7tU
這樣嗎？
劉曄
可以
ask_oiV7tU
我不吃粗糧可以嗎？
ask_oiV7tU
我怕傷胃
ask_oiV7tU
只吃白米飯
劉曄
可以
ask_oiV7tU
明白了，醫(yī)生你真好
劉曄
堅(jiān)持最重要呦
ask_oiV7tU
我太年輕得了，好怕并發(fā)癥
劉曄
既然得了糖尿病 避免不了 就把它當(dāng)朋友吧
ask_oiV7tU
又不想這么早吃藥
ask_oiV7tU
所以茍且了一年多了
劉曄
你不要心理負(fù)擔(dān)太重
ask_oiV7tU
知道了，謝謝醫(yī)生
劉曄
現(xiàn)在血糖水平不錯(cuò)了
劉曄
加油呦
劉曄
不客氣
ask_oiV7tU
到時(shí)候我把血糖記錄下來找您分析哦
劉曄
好的
ask_oiV7tU
麻煩你了，我會(huì)加油的，謝謝醫(yī)生
劉曄
每天保持好心情最重要
ask_oiV7tU
【收到不支援的訊息類型，無法顯示】
劉曄
加油
ask_oiV7tU
謝謝您，祝你身體健康，工作順利
劉曄
顯示不出來你發(fā)的啥
劉曄
謝謝你
劉曄
謝謝你 一定每天保持好心情呦 既來之則安之
劉曄
我也測過血糖 來體會(huì)你們的痛苦 確實(shí)不易 但是相信你會(huì)好起來的
ask_oiV7tU
哈哈，我沒事的，我心態(tài)目前還好
ask_oiV7tU
剛開始不太好
劉曄
那就好 那等你測完血糖給我看
ask_oiV7tU
【收到不支援的訊息類型，無法顯示】
ask_oiV7tU
怎么說都有一年多了，都習(xí)慣了
劉曄
嗯 生活的一部分 所以愉快的接受比抱怨強(qiáng)太多
劉曄
加油 期待你的血糖 再見嘍
ask_oiV7tU
再見，醫(yī)生
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