生殖器皰疹怎么治療好呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_zFkHvk

  生殖器皰疹。3.17號去醫(yī)院做的相關(guān)檢查 。當時有癥狀 低熱 陰部疼 渾身酸。20號好了 到現(xiàn)在沒復發(fā)過。懷疑會不會是當時那個婦科醫(yī)院診斷錯誤…… 想拍給您檢查報告給我分析一下

• ask_zFkHvk

  我之前有咨詢過您 今天我找出來報告單想問您一下

• 方敏

  您好，好的

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 方敏

  這個沒有檢測病毒噢

• ask_zFkHvk

  嗯嗯 還有呢

• 方敏

  發(fā)過來

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zFkHvk

  這是當時拍的宮頸 算嚴重嗎

• 方敏

  看上去嚴重的

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 方敏

  這是圖片靜止的沒有做的時候看的清楚的

• 方敏

  報告怎么寫的

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 方敏

  這是影像學檢查

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 方敏

  這張說明有病毒感染的了

• ask_zFkHvk

  我查了 如果正感染的話 hsvIGM是陽性 可我是陰性啊

• 方敏

  IGM陰性，

• 方敏

  對的

• ask_zFkHvk

  對啊 那這不矛盾了嗎

• 方敏

  igg有嘛

• ask_zFkHvk

  我當時正發(fā)作去的樣本 但IGM是陰性說明我沒有正感染啊

• ask_zFkHvk

  沒有

• ask_zFkHvk

  沒有測那項 就只有這倆

• ask_zFkHvk

  DNA和IGM

• ask_zFkHvk

  我覺得這是矛盾的……

• 方敏

  當時有沒有看到水泡呢

• ask_zFkHvk

  我自己看不到 但拍的那圖 我看潰瘍那 應該是破了造成的？

• ask_zFkHvk

  您看呢 我不是給你發(fā)過去了嗎～

• 方敏

  看到潰瘍不一定是水泡破了呢，婦科炎癥也會引起潰瘍

• ask_zFkHvk

  是嗎？

• 方敏

  對

• ask_zFkHvk

  前面那檢測單 您看了嗎 分泌物顯示有bv細菌性陰道炎

• 方敏

  炎癥刺激發(fā)炎到一定程度是會看起來潰爛的

• ask_zFkHvk

  所以可能是它引起的嘛？

• 方敏

  有婦科炎癥的

• 方敏

  不排除這種可能性

• ask_zFkHvk

  也就是說雖然檢測出有hsv的DNA 猶豫IGM是陰性 所以是矛盾的 所以不一定就是生殖器皰疹？！

• 方敏

  理論上是的，你去的私立醫(yī)院吧

• ask_zFkHvk

  對嗎 有這可能是嗎 ？我以為有hsvDNA就一定是了呢

• ask_zFkHvk

  對 私立

• ask_zFkHvk

  艾麗斯 您知道嗎 北京還挺有名的

• ask_zFkHvk

  那一次要了我四千 做什么殺菌治療

• 方敏

  以后檢查還是去正規(guī)公立醫(yī)院可能查的準些，沒聽說過

• 方敏

  私立醫(yī)院是比較貴

• ask_zFkHvk

  所以 我這情況 雖然DNA是陽性 但也不一定是對嗎醫(yī)生！

• ask_zFkHvk

  是不是如果我那IGM也是陽性就基本確診就是了？

• 方敏

  lgg代表以前感染過，lgm代表近期或者現(xiàn)在感染

• ask_zFkHvk

  嗯嗯我知道

• 方敏

  所以查的有矛盾的話，最好是去人民醫(yī)院再查下看看

• ask_zFkHvk

  嗯嗯嗯 我以為是我解讀錯了呢

• ask_zFkHvk

  當時我提出質(zhì)疑我說這不矛盾嗎 她說你不懂 這不矛盾

• ask_zFkHvk

  所以您也認為是矛盾的說明是有問題的 我還有希望。

• 方敏

  嗯嗯，有時間抽個時間去人民醫(yī)院查看看吧

• ask_zFkHvk

  我掛了301的

• 方敏

  嗯嗯，那也可以的

• ask_zFkHvk

  還有個問題

• 方敏

  請講

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zFkHvk

  這個您看

• ask_zFkHvk

  有問題嗎

• ask_zFkHvk

  寫的輕度炎癥

• ask_zFkHvk

  是指陰道還是宮頸？

• 方敏

  對的

• 方敏

  宮頸的

• 方敏

  沒有問題的，就炎癥改變

• ask_zFkHvk

  主要前面那個分泌物檢測不是說有bv細菌性陰道炎嗎 那相當于我宮頸 陰道都有炎癥 ？

• 方敏

  對的

• 方敏

  都是一些雜菌

• ask_zFkHvk

  那我吃消炎藥 比如甲硝唑可以嗎 。她給我開了清洗液 那說明上說是要沖進陰道 但她特意囑咐我不要 只洗外陰 是不是因為有皰疹病毒怕感染陰道呢

• ask_zFkHvk

  對了 還給我做了個hpv …

• 方敏

  不是，正常女性陰道也是有正常菌群的，過度洗可能破壞菌群平衡，導致菌群失調(diào)，你這只是輕微的問題不大不用過度用藥

• ask_zFkHvk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zFkHvk

  有31 …… 這個是不是 不會有誤了

• ask_zFkHvk

  我沒有什么菜花狀疣狀物

• ask_zFkHvk

  這個沒啥癥狀 那個宮頸照片不是有血和白的嗎 是因為這個hpv感染嗎 還是也有可能是因為炎癥

• 方敏

  嗯嗯，有HPV不一定有疾病的，百分之三四十的成年女性有這種

• 方敏

  那些跟HPV沒有關(guān)系，主要是炎癥

• ask_zFkHvk

  我查說hpv是很正常的 百分之九十都感染過 但是因為有一過性 很多人自身就清楚掉了

• 方敏

  是的

• ask_zFkHvk

  只有少數(shù)免疫力很低的 持續(xù)感染會消除不掉

• 方敏

  只要不引起疾病就沒事

• ask_zFkHvk

  您指的引起的疾病是指疣狀物？

• ask_zFkHvk

  這個說高危行hpv持續(xù)感染會宮頸癌

• 方敏

  對的，主要是女性婦科腫瘤

• 方敏

  宮頸癌和HPV就好比類似肺癌和抽煙

• ask_zFkHvk

  嗯 明白。 有說法是因為這種病毒有一過性 所以百分之九十都可以靠自身免疫清除 一般是一年

• ask_zFkHvk

  但也有說 只有少數(shù)可以靠自身清除 大多數(shù)不行所以一定要治療

• ask_zFkHvk

  兩個極端說法… 您作為醫(yī)生是認同哪個

• ask_zFkHvk

  因為我都是網(wǎng)上查的

• ask_zFkHvk

  沒有您專業(yè)的靠譜

• 方敏

  人體是有免疫細胞的，就好比艾滋病毒，很多人由于某些行為導致有艾滋病毒在身上，但是大多數(shù)都被免疫細胞殺死而沒有引起艾滋病

• ask_zFkHvk

  所以 靠自身免疫清除這個高危型HPV病毒可能性很大還是很小

• ask_zFkHvk

  用用藥嗎

• 方敏

  一般不需要用藥的

• 方敏

  定期做婦科體檢就可以了

• ask_zFkHvk

  嗯嗯

• 方敏

  嗯嗯，

• ask_zFkHvk

  所以其實hpv比hsv好多了

• ask_zFkHvk

  最起碼他能好

• 方敏

  我講明白了嘛

• 方敏

  嗯

• ask_zFkHvk

  hsv我看說是一輩子都清除不了……

• ask_zFkHvk

  但只要努力保持生活健康多鍛煉不讓它復發(fā)或者少復發(fā)就行

• 方敏

  只要免疫力好病毒細菌在身上沒有關(guān)系，人體身上本身就寄生了大量的病毒細菌的

• ask_zFkHvk

  是嗎

• ask_zFkHvk

  嗯嗯呢

• 方敏

  生態(tài)鏈所必須的

• ask_zFkHvk

  那這生殖器皰疹可以懷孕嗎

• 方敏

  所以不需要有心里壓力

• 方敏

  一年不復發(fā)就可以的，復發(fā)的頻繁說明免疫力差，免疫力差對懷孕不好

• ask_zFkHvk

  是不是懷孕前檢測只要IGM是陰性說明沒正感染就可以懷孕？

• 方敏

  是的

• 方敏

  一般正常情況下一年別復發(fā)就沒什么大問題了

• ask_zFkHvk

  那婚前檢查hpv和hsv會測出來嗎

• ask_zFkHvk

  有這兩項嗎

• ask_zFkHvk

  婚檢不是免費的嗎 這兩項那么貴 會側(cè)嗎

• 方敏

  這個我還不太清楚婚前檢查查不查這個，因為都是在體檢中心查的

• ask_zFkHvk

  哦哦哦哦

• ask_zFkHvk

  好的

• 方敏

  嗯嗯

• ask_zFkHvk

  那這個

• ask_zFkHvk

  如果有性生活是必須得帶套嗎

• 方敏

  對的呢，確保萬無一失嘛

• ask_zFkHvk

  那吃飯什么的

• ask_zFkHvk

  沒事吧和家人

• 方敏

  這個沒事的呢

• 方敏

  日常生活不影響的

• ask_zFkHvk

  嗯嗯 我在當時復發(fā)的第二天 我媽嘴就起泡了

• ask_zFkHvk

  醫(yī)院診斷是hsv1

• ask_zFkHvk

  我不知道是不是怪我

• 方敏

  那沒事的，普通感冒也會有那個

• 方敏

  跟你這沒有關(guān)系的

• ask_zFkHvk

  因為是兩種病毒是吧

• 方敏

  是的

• ask_zFkHvk

  嗯那就好

• ask_zFkHvk

  等于現(xiàn)在我需要去公立醫(yī)院在確認下到底有沒有hsv2就行了

• 方敏

  嗯嗯

• ask_zFkHvk

  hpv我就提高免疫力讓他自愈就行是吧

• ask_zFkHvk

  嗯嗯

• ask_zFkHvk

  謝謝您

• 方敏

  是的

• 方敏

  不客氣的，其他還有什么不明白嗎

• ask_zFkHvk

  沒有了。希望有好消息 26號去檢測。

• ask_zFkHvk

  謝謝您

• 方敏

  客氣了，那沒其他問題，今天我們先聊到這，有需要再聯(lián)系我，你看行嗎？

• ask_zFkHvk

  誒 我還有一個！ 在復發(fā)的時候 也是只有皰疹的部位有病毒會傳染別人 我身上別處沒有是吧

• 方敏

  對的

• 方敏

  還有什么問題嘛

• ask_zFkHvk

  沒有啦～

• ask_zFkHvk

  謝謝您

• 方敏

  不客氣的

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