患者右側(cè)股骨頸骨折,醫(yī)生今天說了要開刀換骨頭,我們意思是保守治療,但醫(yī)生說治療結(jié)果會(huì)恢復(fù)不快,然后腳有長短?;颊吖矟?jì)失調(diào),本來就無法行動(dòng),開刀怕他更加痛苦,是否一定要開刀呢
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患者右側(cè)股骨頸骨折,醫(yī)生今天說了要開刀換骨頭,我們意思是保守治療,但醫(yī)生說治療結(jié)果會(huì)恢復(fù)不快,然后腳有長短?;颊吖矟?jì)失調(diào),本來就無法行動(dòng),開刀怕他更加痛苦,是否一定要開刀呢?
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要等多久呀
王強(qiáng)
你好
王強(qiáng)
在
王強(qiáng)
來了
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嗨
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王強(qiáng)
呵呵,不好意思,上班中,剛才在病房呢。
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這是片子和檢驗(yàn)報(bào)告,醫(yī)生麻煩你看一下
王強(qiáng)
是的,確定股骨頸骨折。
王強(qiáng)
患者現(xiàn)在受傷的這個(gè)腿不能活動(dòng)嗎?
王強(qiáng)
平時(shí)這條腿還能不能走路
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是否一定要開刀呢,患者小腦萎縮共濟(jì)失調(diào),他本來就沒法自主活動(dòng),動(dòng)也是要人扶著
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我們不想他痛苦
王強(qiáng)
你好,股骨徑骨折,對于正?;颊邅碚f,一般都建議進(jìn)行股骨頭置換手術(shù)治療。
王強(qiáng)
但是根據(jù)患者目前情況,如果說患者本來就無法行動(dòng),那么手術(shù)的必要性就大打折扣。
王強(qiáng)
因?yàn)楣晒穷i骨折,選擇股骨頭置換手術(shù),最主要的目的是使患者盡早下床,避免長期臥床帶來的其他相關(guān)臥床并發(fā)癥。
王強(qiáng)
如果說患者做完手術(shù)以后,還因?yàn)槠渌膊⌒枰^續(xù)臥床,無法下地行走,那手術(shù)的必要性就不那么大了
王強(qiáng)
你根據(jù)患者目前情況,如果手術(shù)后還得臥床的話,那可以不做。因?yàn)樽龊筒蛔觯瑢颊邅碚f,在生活上都沒有多大的改善,都是臥床
王強(qiáng)
另外股骨徑骨折,這個(gè)地方骨折,因?yàn)檠┑囊蛩?,不太容易愈合,容易造成股骨頭壞死。所以說一般這個(gè)地方骨折,建議進(jìn)行手術(shù),也是因?yàn)樗菀滓鸸晒穷^壞死這個(gè)原因。
王強(qiáng)
不知道,手術(shù)容易造成下肢的短說和活動(dòng)受限。。即使不手術(shù),不過還是有愈合的可能的,也不一定股骨頭百分百壞死,只是可能性比較大。
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好的謝謝醫(yī)生,那他這樣就意思是不太能好了嗎,
王強(qiáng)
骨折端有愈合的可能。
王強(qiáng)
只是相比其他地方的骨折,愈合的慢了些,壞死的可能大了些。
王強(qiáng)
主要是會(huì)影響以后的活動(dòng)。
王強(qiáng)
如果說現(xiàn)在患者在骨折前就不能活動(dòng),那就沒有什么可擔(dān)心的。
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謝謝醫(yī)生,我們綜合考慮一下!
王強(qiáng)
所以說我的意思是,如果患者術(shù)前術(shù)后在肢體活動(dòng)上沒有多大改善的話,而且家屬也是為了患者,減輕痛苦考慮。那就保守治療,不做手術(shù),但是臥床的時(shí)間需要很長時(shí)間。這期間可能會(huì)發(fā)生褥瘡,下肢靜脈血栓形成等相關(guān)臥床并發(fā)癥。
王強(qiáng)
我這樣給你解釋,你聽明白了嗎?是否需要手術(shù)?也征求一下患者本人的意見。綜合一下做和不做的利弊,做決定。
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就是他本人讓我們問一下,醫(yī)院態(tài)度堅(jiān)決,他本身是一個(gè)很害怕開刀的人,我們當(dāng)然希望他能夠不太痛苦
王強(qiáng)
是否做手術(shù)主要看病人現(xiàn)在的生活狀態(tài),受傷的那個(gè)腿能不能自助活動(dòng),或者說是走路,即使是扶拐步行的話,也有做手術(shù)的,需要
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