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上次找過你的，28號檢查宮內(nèi)出血
菏澤博奧泌尿外科醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾病：HPV感染治療指導，受孕時間推算，同房前后避孕指導，婦產(chǎn)科B超化驗解讀，藥流，胎停，先兆流產(chǎn)保胎，宮外孕，早孕診斷，外陰瘙癢，各種陰道炎，宮頸糜爛，盆腔炎，外陰炎，不孕不育，生化妊娠，卵巢囊腫，宮頸囊腫，月經(jīng)不調(diào)，功血，尖銳濕疣，子宮內(nèi)膜異位癥，孕期保健等婦產(chǎn)科疾病。
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，上次找過你的，28號檢查宮內(nèi)出血
呂志芹
你好
呂志芹
又復查了嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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27號晚上上次所有一點點血，不放心就檢查了
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這到底怎么回事啊，嚴重嗎
呂志芹
看單子里面有少量出血
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這是怎么回事啊
呂志芹
同房嗎？
呂志芹
最近
呂志芹
或者勞累？
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沒有同房
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原來晚上會散散步
呂志芹
現(xiàn)在盡量別活動了，注意休息
呂志芹
吃點黃體酮膠丸
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現(xiàn)在一直臥床
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就那天晚上有點血，之后就沒有的
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但是會有一點黃色的東西
呂志芹
那就好
呂志芹
里面的積血不多，慢慢會吸收的
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但是宮內(nèi)出血是不是很嚴重啊
呂志芹
主要是臥床休息，不要勞累
呂志芹
不嚴重
呂志芹
里面的血不算太多
呂志芹
你現(xiàn)在吃保胎藥嗎？
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吃的
呂志芹
吃的什么藥？
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固腎安胎丸
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還打針
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vi+k
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vi+c
呂志芹
沒用黃體酮嗎？
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黃體酮
呂志芹
哦哦
呂志芹
那就行
呂志芹
繼續(xù)用藥吧
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還叫打脂肪乳
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為什么打脂肪乳
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我沒有打呢
呂志芹
你吃飯怎么樣？
呂志芹
吐的厲害嗎？
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之前早上老是干嘔，就是想吐但是吐不出來
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就吐過幾次出來
呂志芹
吃的下去嗎？
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吃飯一般，吃的不算多
呂志芹
脂肪乳主要為了增加營養(yǎng)的
呂志芹
能吃的下，不打也可以
呂志芹
早期都孕吐，也是正?，F(xiàn)象
呂志芹
你現(xiàn)在主要休息，保胎
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你知道為什么會出現(xiàn)這種情況嗎
呂志芹
過一周再去復查看看
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我一直在吃藥保胎
呂志芹
同房，勞累都可以引起里面出血
呂志芹
不過，也有不明原因的
呂志芹
原因很多
呂志芹
具體也不好說
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和心情有沒有關系
呂志芹
主要現(xiàn)在對癥保胎就行了
呂志芹
有
呂志芹
比如精神重大刺激
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哦，那現(xiàn)在能洗澡嗎
呂志芹
盡量臥床
呂志芹
暫時別洗了
呂志芹
過一周復查看看再說
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吃飯有沒有注意
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吃什么好
呂志芹
不要吃辛辣刺激生冷食物
呂志芹
多吃黃豆黑豆豆?jié){
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有沒有特別要補的
呂志芹
盡量避免吃山楂，桂圓或者荔枝
呂志芹
不需要特別補
呂志芹
早期不需要過多的營養(yǎng)
呂志芹
中后期，孕吐消失了，再補
呂志芹
現(xiàn)在基本保證正常飲食就行
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對了，問你一下
呂志芹
你說
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27號我被門撞了一下
呂志芹
撞得厲害嗎？
呂志芹
外傷也可以引起的
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關門撞了一下
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撞完會不會立馬出現(xiàn)這種情況
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27號中午撞的，28號做的B超
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現(xiàn)在宮內(nèi)出血了還能用低分子肝素鈣嗎
呂志芹
不能用
呂志芹
你用了低分子肝素鈣？
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打的
呂志芹
也可能是這個藥引起的出血
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打了三天
呂志芹
撞得力度不大，一般也不會初學的
呂志芹
出血的
呂志芹
打了三天，也不一定就引起出血
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是出血以后叫打低分子肝素鈣的
呂志芹
總之說不準什么原因
呂志芹
出血以后為啥還讓打這個？
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不知道呢，就想問問你這個管什么的
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醫(yī)生還叫繼續(xù)用呢
呂志芹
這個是抗凝血的？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在又出現(xiàn)這種情況了呢
呂志芹
那還是出血
呂志芹
你查了其他項目了嗎？
呂志芹
血小板聚聚和D2聚體高嗎？
呂志芹
現(xiàn)在出血期間，為什么讓用肝素鈣呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生說增加胎盤供血呢
呂志芹
那是高啊
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那是高？
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什么意思？
呂志芹
雖然在正常范圍之內(nèi)，但嚴格來說有點高
呂志芹
所以讓你打肝素鈣
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二聚體高會有什么影響
呂志芹
會影響發(fā)育，甚至胎停
呂志芹
你以前懷孕過嗎？
呂志芹
有沒有胎停過？
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去年懷過，流了
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36天流的
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不知道是什么原因
呂志芹
自然流產(chǎn)是吧？
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是的
呂志芹
嗯嗯，那應該就是D2聚體的原因
呂志芹
或者也合并其他原因
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那正常應該是多少
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你好，那二聚體應該是多少呢
呂志芹
每個醫(yī)院要求不同
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那你們那是多少啊，一般應該是多少
呂志芹
小于0.2
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??？這么低啊
呂志芹
單位不同
呂志芹
我說的是mg/L
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那我檢查這個單位呢
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換一下是多少呢
呂志芹
因為試劑不同，醫(yī)院的要求不同，你得問你主診醫(yī)生，看看他們要求范圍是多少
呂志芹
他現(xiàn)在給你用肝素鈣肯定有他的道理
呂志芹
建議聽當?shù)蒯t(yī)生
呂志芹
的
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好的，那謝謝了
呂志芹
不客氣
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那行，謝謝了
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感謝了
呂志芹
他既然給你開肝素鈣，肯定按照他們的要求是高的
呂志芹
所以，才給你用藥
呂志芹
因為這個血值在孕期要求很嚴格，特別是有胎停病史的
呂志芹
必須控制這個血值
呂志芹
不然很容易再次胎停流產(chǎn)
呂志芹
不客氣哦，親
呂志芹
請問還有其他問題需要咨詢嗎？
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哦，用這個藥就是因為二聚體高才用的吧
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就這個問題了
呂志芹
是的
呂志芹
因為高，所以用
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好的，感謝了
呂志芹
不客氣
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嗯嗯，太謝謝你了
呂志芹
祝孕期順利
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嗯嗯好的
呂志芹
那我關了，再見
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