骨折50多天了 正在練習(xí)走路 要多長(zhǎng)時(shí)間才可以棄拐自己走路
ask_606773
骨折50多天了 正在練習(xí)走路 要多長(zhǎng)時(shí)間才可以棄拐自己走路
崔曉明
晚上好!具體骨折部位是哪里?如何治療的?
崔曉明
手術(shù)治療還是保守治療的?
崔曉明
方便的話把片子發(fā)過(guò)來(lái)看看!
ask_606773
腳外裸骨折 打的石膏
ask_606773
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
片子發(fā)過(guò)來(lái)
崔曉明
第一次的和最近的片子同時(shí)告訴我日期
ask_606773
沒(méi)有片子 醫(yī)院不給片子 只有報(bào)告
崔曉明
這個(gè)是復(fù)查片子的報(bào)告單
ask_606773
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_606773
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
暈乎乎!專業(yè)骨科醫(yī)生不看報(bào)告都是自己看片子的!
ask_606773
就這一個(gè)片子 是5 30號(hào)拍的
崔曉明
這是側(cè)位
崔曉明
正位片呢?
ask_606773
片子都是在醫(yī)生電腦上的 病人沒(méi)有 只有報(bào)告
ask_606773
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
外踝骨折看正位
ask_606773
5月30的片子 這個(gè)是
崔曉明
如果有片子上傳,放在干凈的窗戶上或是開電腦,調(diào)一個(gè)白背景或是藍(lán)屏!放片子在屏上,不要開散光燈,對(duì)焦,拍!自己能看清片子上小字就可以了。
崔曉明
這個(gè)片子太黑了!尤其是外踝處更黑
ask_606773
現(xiàn)在骨折線已經(jīng)模糊了啊
崔曉明
無(wú)法看清楚的
崔曉明
模糊它只是說(shuō)明骨折有部分愈合的,
崔曉明
沒(méi)有完全愈合好的!
ask_606773
現(xiàn)在可以練習(xí)走路了吧
崔曉明
并且看這個(gè)正位片顯示踝穴不等寬的,應(yīng)該有韌帶損傷的!
ask_606773
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
最好是買一個(gè)帶金屬條的踝關(guān)節(jié)支具
崔曉明
這個(gè)可以穿在鞋子里的,
ask_606773
這個(gè)是那個(gè)片子的報(bào)告 帶著就可以走了嗎
崔曉明
那個(gè)軟組織腫脹說(shuō)明你的韌帶損傷現(xiàn)在瘢痕愈合了!但是按時(shí)間計(jì)算還沒(méi)有完全愈合好的!
崔曉明
現(xiàn)在對(duì)于你最主要的不是骨折問(wèn)題的!而是韌帶損傷修復(fù)好的問(wèn)題的!
ask_606773
今天醫(yī)生說(shuō)的可以開始走路了
崔曉明
韌帶損傷沒(méi)有完全愈合好過(guò)早活動(dòng)容易引起明顯瘢痕愈合后就會(huì)出現(xiàn)韌帶松弛的!
崔曉明
韌帶松弛了它就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的!尤其是以后活動(dòng)量大時(shí)的!
崔曉明
后果很嚴(yán)重的!
崔曉明
可以佩戴護(hù)踝支具固定逐漸適應(yīng)逐漸加大活動(dòng)量的,
崔曉明
原則上需要佩戴骨折后三個(gè)月的
崔曉明
半年內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)的!
崔曉明
否則容易引起踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的!
崔曉明
以后容易引起骨性關(guān)節(jié)炎的!
ask_606773
帶支具就可以走路了嗎 月底能不能上班啊
崔曉明
上網(wǎng)買或是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療器械商店買一個(gè)踝關(guān)節(jié)支具固定慢慢走路
ask_606773
要金屬的嗎 多少錢
崔曉明
支具固定主要是限制踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻的!
崔曉明
它是內(nèi)外側(cè)帶金屬條的
崔曉明
前后不帶的!
崔曉明
或是買一個(gè)內(nèi)外側(cè)帶硬塑料的那種支具也可以的!
ask_606773
直接帶在腳上 可以穿鞋的啊
崔曉明
可以穿在鞋子里的!
ask_606773
月底能不能去上班啊
崔曉明
月底骨折后時(shí)間時(shí)間是多少?
ask_606773
9個(gè)星期了
ask_606773
到月底
崔曉明
你做什么工作的?
ask_606773
坐著上班的 就平時(shí)上廁所 來(lái)回上班 幾乎其他時(shí)間不怎么走路
崔曉明
如果你只是簡(jiǎn)單走平路上班可以佩戴支具慢慢走的
崔曉明
可以的!
崔曉明
盡量走平路
ask_606773
會(huì)不會(huì)瘸啊腳
崔曉明
沒(méi)事時(shí)肢體抬高增加靜脈回流消腫快點(diǎn)的
ask_606773
就是白天上班 晚上腳抬高 能休息回來(lái)不
崔曉明
不要受風(fēng)寒外傷
崔曉明
走到單位時(shí)沒(méi)事就肢體抬高一會(huì)
崔曉明
還有你盡量不要長(zhǎng)時(shí)間讓肢體下垂的!
崔曉明
否則五踝容易引起腫痛的!
崔曉明
足踝部
ask_606773
今天試著拄拐走了一下 沒(méi)感覺(jué)到痛 腳腫了 現(xiàn)在躺著又好點(diǎn)了
崔曉明
回家后熱水泡腳后局部涂檫扶他林軟膏輕輕按摩后就肢體抬高增加靜脈回流
ask_606773
腳還不能下垂嗎
崔曉明
你以后至少半年內(nèi)都會(huì)有肢體下垂后就會(huì)出現(xiàn)這樣的
崔曉明
減少長(zhǎng)時(shí)間下垂的包括久坐的
崔曉明
所以你下垂后超過(guò)一個(gè)小時(shí)最好就馬上肢體抬高的!
崔曉明
一般是半年以后才可以逐漸適應(yīng)的!
ask_606773
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_606773
這樣的支具嗎
崔曉明
因?yàn)楣钦弁瑫r(shí)伴有周圍韌帶等軟組織損傷的,它們損傷了就會(huì)引起局部血液循環(huán)差的
ask_606773
怎么這么麻煩啊
崔曉明
最好是內(nèi)外側(cè)都有的,并且每側(cè)有兩個(gè)以上的這樣的最好的
ask_606773
這個(gè)鐵片咋怎么長(zhǎng)
崔曉明
如果是這個(gè)就需要你加上平底軟底高幫的鞋子的!
ask_606773
涼鞋行嗎
崔曉明
如果只是這個(gè)固定不牢固的!
崔曉明
高幫的
崔曉明
明白嗎?
ask_606773
明白了 帶上支具慢慢練習(xí)走路 月底上班應(yīng)該沒(méi)啥事吧
崔曉明
高幫它相當(dāng)于石膏和支具固定一樣可以限制足踝內(nèi)外翻的!
崔曉明
開始你小適應(yīng)的是站立
崔曉明
不要著急馬上走路
ask_606773
要是感覺(jué)不到痛 就可以多走走路吧
崔曉明
不會(huì)站立就走路就相當(dāng)于孩子不會(huì)走路就跑一樣的道理
崔曉明
是的!理解正確
崔曉明
先站立看看情況
崔曉明
如果我站立時(shí)或是后足踝部腫痛的厲害,就說(shuō)明你還沒(méi)有修復(fù)好的,就不能走路的!
崔曉明
這個(gè)也是一個(gè)笨方法評(píng)估一下自己愈合的情況的!
崔曉明
踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻!尤其是內(nèi)翻的動(dòng)作盡量不要做的!
崔曉明
內(nèi)外翻知道嗎?
崔曉明
尤其是足在旋轉(zhuǎn)狀態(tài)下的每外翻的動(dòng)作盡量不要做的,要小心點(diǎn)的!
ask_606773
知道 腳可以上下翻嗎
崔曉明
屈伸可以的!但是幅度不要太大的!
崔曉明
不屈伸也無(wú)法走路的!
ask_606773
嗯 感覺(jué)腳環(huán)前后的筋有點(diǎn)痛
崔曉明
所以你再買一個(gè)護(hù)踝穿里面外面支具固定
崔曉明
屈伸內(nèi)外側(cè)韌帶只是部分參與的!現(xiàn)在你痛了!就和我開始說(shuō)過(guò)的韌帶損傷所致的!現(xiàn)在還沒(méi)有完全愈合好!
ask_606773
固定的話 會(huì)不會(huì)血液循環(huán)不好啊
崔曉明
現(xiàn)在韌帶損傷瘢痕愈合它本身已經(jīng)有局部血液循環(huán)不良的!
崔曉明
所以告訴你回家后就熱水泡腳后肢體抬高
崔曉明
熱水泡腳的溫度40度左右就可以了!
崔曉明
不要過(guò)42
崔曉明
明白不?
ask_606773
我用熱毛巾敷敷的 也可以泡泡腳啊 溫水
崔曉明
毛巾的溫度不好控制的
崔曉明
并且一會(huì)兒溫度就下來(lái)了
崔曉明
熱水泡腳后馬上搽干局部涂檫扶他林軟膏輕輕按摩
ask_606773
嗯 就是的 弄完以后感覺(jué)腳上的筋都在跳動(dòng)
崔曉明
太熱也不行的!
崔曉明
42度最好
崔曉明
40到42度間
ask_606773
好吧 就是相當(dāng)于溫水了
崔曉明
不燙可以接受的
崔曉明
中醫(yī)藥物熏蒸的溫度就是42度
崔曉明
平時(shí)適當(dāng)補(bǔ)鈣
ask_606773
嗯 好吧 腫了以后 消腫了 還可以繼續(xù)鍛煉吧
崔曉明
上班走路時(shí)因?yàn)槁猛具h(yuǎn)點(diǎn)最好再穿個(gè)高幫鞋子的!到單位了可以只穿支具固定的
崔曉明
記住中醫(yī)理念三分治療七分養(yǎng)的!這個(gè)養(yǎng)在西醫(yī)就是康復(fù)訓(xùn)練的
崔曉明
記住必須是循序漸進(jìn)
崔曉明
逐漸適應(yīng)再逐漸加大的!
ask_606773
嗯 康復(fù)訓(xùn)練 要訓(xùn)練多久啊
崔曉明
包括時(shí)間力度角度等等的!
崔曉明
半年內(nèi)都需要的
ask_606773
就是說(shuō)盡量腳少守壓力了
崔曉明
對(duì)于你主要四個(gè)坎過(guò)了就勝利了!
崔曉明
1骨折后三個(gè)個(gè)星期2骨折后六個(gè)星期!3三個(gè)個(gè)月時(shí)4半年
崔曉明
這個(gè)是恢復(fù)的幾個(gè)主要階段的
崔曉明
三個(gè)星期骨折纖維鏈接,三個(gè)星期時(shí)骨折沒(méi)有移位就是勝利
ask_606773
只要骨折都是怎么麻煩嗎
崔曉明
六個(gè)星期是韌帶損傷初步修復(fù)的時(shí)間
ask_606773
韌帶就是軟組織損傷嗎
崔曉明
不是的!是關(guān)節(jié)骨折加上關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷才是這樣的
崔曉明
是的
崔曉明
骨折不可怕的!關(guān)節(jié)囊韌帶等軟組織損傷才是麻煩的!
崔曉明
外踝骨折尤其是沒(méi)有明顯移位的!它多數(shù)是外力的應(yīng)力集中和韌帶的牽拉所致的!
ask_606773
好吧 現(xiàn)在我就多保養(yǎng)保養(yǎng)吧
崔曉明
外踝的主要作用是踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶的附著點(diǎn)的!
崔曉明
并且參與踝穴的功能,限制距骨過(guò)度向外側(cè)移位的!
崔曉明
如果你的距骨左右晃動(dòng)的厲害那就是踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定了!
崔曉明
就容易引起骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腔積液了,
崔曉明
明白了嗎?
ask_606773
明白了
崔曉明
否則后果很嚴(yán)重的!后患無(wú)窮的!
崔曉明
有付出才有所得的!
崔曉明
現(xiàn)在就是你付出代價(jià)的時(shí)候了!
ask_606773
嗯 有的醫(yī)生說(shuō)可以走路 有的說(shuō)不行 把我弄迷糊了
崔曉明
還有一個(gè)問(wèn)題就是飲食習(xí)慣
崔曉明
知道為什么嗎?
ask_606773
飲食要注意啥 不知道為啥
崔曉明
醫(yī)生為什么這樣說(shuō)?
崔曉明
新生怕你不聽話將來(lái)出現(xiàn)問(wèn)題找他的!
ask_606773
他們說(shuō)骨折的時(shí)候有怎么多天了 骨折線也模糊了 就說(shuō)要鍛煉走路
崔曉明
不要吸煙喝酒吃辛辣刺激食物不要喝碳酸飲料和咖啡
崔曉明
如果你現(xiàn)在不鍛煉,將來(lái)功能障礙的,再鍛煉就不好鍛煉的!并且很難鍛煉喝原來(lái)一樣的!
ask_606773
嗯 不是說(shuō)骨折都有一個(gè)規(guī)律嗎
崔曉明
踝關(guān)節(jié)固定超過(guò)六個(gè)星期后再鍛煉就跟麻煩的!因?yàn)殛P(guān)節(jié)及周圍軟組織粘連了!
崔曉明
而肘關(guān)節(jié)超過(guò)三個(gè)星期液一樣的
崔曉明
骨折主要看部位和程度的!
崔曉明
不同部位的固定時(shí)間也不同的!尤其是關(guān)節(jié)
崔曉明
康復(fù)治療也不同的
ask_606773
我石膏固定了一個(gè)半月 是不是有點(diǎn)久
崔曉明
六個(gè)星期
ask_606773
今天檢查了一下 月底在去看看行嗎
崔曉明
如果醫(yī)生不不負(fù)責(zé)他可以讓你固定到骨折完全愈合好的!哪實(shí)際上是害人的!
崔曉明
可以的!
崔曉明
還有什么疑問(wèn)嗎?
ask_606773
相差10檢查 結(jié)果有沒(méi)有變化啊
ask_606773
10天
崔曉明
去了可以讓醫(yī)生給你做個(gè)內(nèi)外翻應(yīng)力實(shí)驗(yàn)檢查看看踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性的!不需要拍攝片子的
ask_606773
這樣坐實(shí)驗(yàn) 能不能確定腳負(fù)重不負(fù)重啊
崔曉明
看韌帶恢復(fù)情況的檢查的
ask_606773
醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)韌帶的事啊
ask_606773
現(xiàn)在是不是 明天增加一點(diǎn)訓(xùn)練
ask_606773
每天
崔曉明
韌帶損傷只有做核磁共振檢查才可以看到的!早期因?yàn)楣钦厶弁礋o(wú)法做這倆個(gè)實(shí)驗(yàn)檢查的!明白了嗎?
ask_606773
嗯 知道了
崔曉明
還有什么疑問(wèn)嗎?
崔曉明
沒(méi)有疑問(wèn)我就下了!
崔曉明
祝你好運(yùn)早日康復(fù)!
崔曉明
小心點(diǎn)沒(méi)錯(cuò)誤的!
崔曉明
晚安!
崔曉明
一切順利!
崔曉明
好運(yùn)!
崔曉明
拜拜了!
崔曉明
我本來(lái)不免費(fèi)回答病人的!因?yàn)榭吹侥愕拿掷镉袀€(gè)明和我一樣的!
崔曉明
晚安!堅(jiān)持就是勝利!好運(yùn)!
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