大腿站不住撕裂需要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594548

  醫(yī)生您好，我是內(nèi)外側(cè)副韌帶以及大腿后側(cè)股二頭肌撕裂，當(dāng)時(shí)疼痛劇烈以及腿軟站立不住，大腿伸不直走路疼痛，現(xiàn)在五周沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)，這是什么原因啊醫(yī)生？

• 李海波

  你好，請(qǐng)問(wèn)你是怎么治療的

• ask_594548

  醫(yī)生讓我固定制動(dòng)四到六周，我在四周的時(shí)候拿掉支具下樓走路了之后疼痛，發(fā)現(xiàn)外側(cè)韌帶走行上有多處腫塊質(zhì)地硬，內(nèi)側(cè)韌帶上的腫塊質(zhì)地軟，醫(yī)生您看下硬的腫塊是血塊嗎，以及內(nèi)側(cè)軟的腫是不是滑囊炎？

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李海波

  皮膚顏色正常，不像淤血

• 李海波

  目前你可以試著功能鍛煉

• 李海波

  練習(xí)屈伸功能

• 李海波

  長(zhǎng)期石膏外固定后關(guān)節(jié)都會(huì)僵硬

• ask_594548

  現(xiàn)在的癥狀是每走一步都會(huì)發(fā)生外扭和后腿拉傷，是不是粘連導(dǎo)致的活動(dòng)受限啊？以及伸屈膝鍛煉時(shí)發(fā)生大腿后側(cè)股二頭肌外頭疼痛，及內(nèi)側(cè)支持帶和髕骨處疼痛！

• 李海波

  照的太近

• 李海波

  黏連的可能性不大，倒是長(zhǎng)期制動(dòng)，關(guān)節(jié)囊，肌腱，韌帶都會(huì)出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。

• ask_594548

  醫(yī)生，我是支具固定，會(huì)不會(huì)是支具綁得不夠緊睡覺(jué)時(shí)能屈膝以及每天多次下床上廁所吃飯等，有影響嗎？不過(guò)我是受傷當(dāng)時(shí)就腿軟無(wú)法站立，和伸不直腿的！

• 李海波

  所以建議你加強(qiáng)鍛煉

• 李海波

  你損傷的韌帶和肌腱，主要是防止膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻的，屈伸關(guān)節(jié)對(duì)韌帶影響不大

• ask_594548

  那醫(yī)生，我的這個(gè)癥狀會(huì)是韌帶斷裂嗎？怎么會(huì)當(dāng)場(chǎng)無(wú)法站立了?

• 李海波

  疼痛都有可能

• 李海波

  做磁共振啦嗎

• 李海波

  前交叉韌帶有沒(méi)有問(wèn)題

• ask_594548

  醫(yī)生沒(méi)有，因?yàn)槲疫@次受傷前二天剛剛做過(guò)核磁共振檢查，隔得太近所以受傷了就沒(méi)再去做核磁，醫(yī)生當(dāng)時(shí)判斷是韌帶損傷，讓我固定制動(dòng)四到六周！

• ask_594548

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生檢查下來(lái)前后交叉韌帶沒(méi)有問(wèn)題！

• 李海波

  你目前加強(qiáng)功能鍛煉看看，如果打軟腿，必須做磁共振檢查，排除交叉韌帶斷裂

• 李海波

  有時(shí)剛傷完，因疼痛，查體并不明顯，

• ask_594548

  醫(yī)生，如果是大腿后側(cè)股二頭肌韌帶撕裂是不會(huì)導(dǎo)致腿軟的嗎？只有傷到交叉韌帶才會(huì)腿軟嗎？

• 李海波

  交叉韌帶損傷癥狀更明顯

• 李海波

  股二頭肌是屈肌腱。主要屈膝作用

• ask_594548

  也就是說(shuō)股二頭肌韌帶撕裂主要會(huì)體現(xiàn)在屈膝疼痛，而不會(huì)導(dǎo)致腿軟無(wú)法站立的是嗎？那醫(yī)生如果核磁檢查下來(lái)交叉韌帶撕裂，已經(jīng)那么長(zhǎng)時(shí)間也沒(méi)恢復(fù)還有什么方法能夠治療嗎？

• 李海波

  如果是交叉韌帶斷裂，可以在關(guān)節(jié)鏡下行重建術(shù)?，F(xiàn)在做可以，不晚

• ask_594548

  醫(yī)生，有沒(méi)有保守治療的？比如推拿針灸理療等？

• 李海波

  這些都沒(méi)有什么作用，建議你也別花這冤枉錢

• ask_594548

  哦那醫(yī)生我第一步先拍核磁共振咯？剛才去看了醫(yī)生，他都沒(méi)讓我拍核磁，就捏了一下說(shuō)是粘連嚴(yán)重，要推拿開(kāi)，以及我當(dāng)時(shí)受傷時(shí)走路破著走導(dǎo)致的，然后開(kāi)了中藥貼膏！

• 李海波

  建議你去正規(guī)醫(yī)院骨科就診。

• ask_594548

  是的哦，醫(yī)生我去的是三級(jí)甲等骨科！他剛給我推拿了下痛是很痛像骨折了那么痛，但好像站立沒(méi)那么軟，他說(shuō)就是骨折都能長(zhǎng)好，除了骨折需要開(kāi)刀我的情況沒(méi)什么刀可開(kāi)，最多就是打開(kāi)清理清理沒(méi)有必要！

• 李海波

  那可能根據(jù)他的查體，沒(méi)有膝關(guān)節(jié)松弛現(xiàn)象（前后抽屜實(shí)驗(yàn)陰性），所以不用做，這個(gè)得聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)，畢竟這里是網(wǎng)絡(luò)，我只能根據(jù)你說(shuō)的情況，進(jìn)行判斷。

• ask_594548

  好的哦醫(yī)生，那個(gè)醫(yī)生沒(méi)做抽屜實(shí)驗(yàn)和內(nèi)外側(cè)應(yīng)力試驗(yàn)，他就讓我平躺用手按壓我的膝蓋，他說(shuō)痛的地方告訴他，然后他得出的結(jié)論是我嚴(yán)重粘連，他說(shuō)不用拍核磁那我到底要拍嗎？

• 李海波

  我感覺(jué)還是拍一張最好

• ask_594548

  好的醫(yī)生，如果拍下來(lái)有韌帶斷裂或者撕裂的，我不能這樣做推拿的是吧？那能做哪些治療呢，我先不想開(kāi)刀的情況下！

• 李海波

  先拍張看看，如果只是部分損傷或撕裂，可以保守治療

• ask_594548

  好的醫(yī)生，損傷和撕裂有哪些區(qū)別呢？

• 李海波

  影像上表現(xiàn)會(huì)不同的

• ask_594548

  損傷是比撕裂程度輕嗎？

• 李海波

  是

• 李海波

  損傷就像橡皮筋拉長(zhǎng)啦，撕裂是橡皮筋部分?jǐn)嗔?p>

• ask_594548

  好的醫(yī)生，我明白了也就是韌帶被拉長(zhǎng)了還是部位斷裂了在核磁共振上是變現(xiàn)得出來(lái)的，那如果是斷裂了現(xiàn)在經(jīng)過(guò)五周已經(jīng)有疤痕來(lái)連接這個(gè)斷裂的韌帶，那不是核磁上會(huì)錯(cuò)誤判斷成撕裂嗎？也就是這個(gè)時(shí)候到底是撕裂還是斷裂就沒(méi)法區(qū)分了??？

• 李海波

  有瘢痕連接說(shuō)明長(zhǎng)上啦

• ask_594548

  哦，就是說(shuō)即使斷裂了有疤痕連接說(shuō)明在長(zhǎng)了，那這樣斷裂后靠疤痕粘連起來(lái)的韌帶和撕裂的韌帶有什么區(qū)別呢？

• 李海波

  磁共振信號(hào)不同

• ask_594548

  好的醫(yī)生，那您能告訴我下嗎？如果斷裂核磁共振上表現(xiàn)的信號(hào)是怎樣的？如果撕裂核磁上表現(xiàn)的是怎樣的呢？麻煩啦，醫(yī)生！

• 李海波

  這個(gè)太復(fù)雜啦

• 李海波

  你做完磁共振再說(shuō)吧

• ask_594548

  好的好的，那我先去拍了核磁再來(lái)麻煩您看一下，那謝謝啦醫(yī)生：）

• 李海波

  不客氣

• ask_594548

  ：）

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