醫(yī)生我去年由于服藥緣故,我nt,檢查出來孩子神經(jīng)系統(tǒng)問題流產(chǎn),后臥三個月后再次懷孕,12周多時候就去檢查了DNA無創(chuàng)篩查13三體18三體和21三體都是低風險,nt結(jié)果1.7mm,后16周時候社區(qū)安排的唐篩是18和21兩項高風險,請問我還需要去羊水穿刺嗎
ask_cegjho
醫(yī)生我去年由于服藥緣故,我nt,檢查出來孩子神經(jīng)系統(tǒng)問題流產(chǎn),后臥三個月后再次懷孕,12周多時候就去檢查了DNA無創(chuàng)篩查13三體18三體和21三體都是低風險,nt結(jié)果1.7mm,后16周時候社區(qū)安排的唐篩是18和21兩項高風險,請問我還需要去羊水穿刺嗎?
朱曉霞
您好
ask_cegjho
您好醫(yī)生
朱曉霞
最后的這一次,唐氏篩查,21和18都是高風險的
朱曉霞
對嗎?
ask_cegjho
是的
ask_cegjho
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_cegjho
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱曉霞
具體的數(shù)據(jù)是多少?
ask_cegjho
這是社區(qū)給我的報告
ask_cegjho
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_cegjho
這是我做的無創(chuàng)DNA篩查
朱曉霞
你稍等,我看一下
朱曉霞
您這種情況最好做一下羊水穿刺吧
朱曉霞
首先,這個風險值還是比較高
朱曉霞
另外,您的孕周和實際的b超差別的比較大
ask_cegjho
無創(chuàng)不作數(shù)嗎
ask_cegjho
我著床比較晚
ask_cegjho
因為我2.8號末次月經(jīng) 我排卵是3.3號
朱曉霞
自從做b超以來,都是偏小一點的,對
朱曉霞
么?
ask_cegjho
發(fā)現(xiàn)懷孕是3.14號,hcg才44.4
ask_cegjho
對的呀
ask_cegjho
一直都是偏小一周的樣子
ask_cegjho
一直都是
朱曉霞
那還好
ask_cegjho
做孕囊檢查和胎心確診,做nt時候 和16周做b超都是偏小的
朱曉霞
只要不是后來發(fā)生的就行
ask_cegjho
一直都是小1周多一點。
朱曉霞
是的,偏小一周多的
ask_cegjho
一直都是。
ask_cegjho
這樣的話,還是建議羊穿嗎?
朱曉霞
你孕中期的這個唐氏篩查,風險值還是比較高
朱曉霞
建議做一下羊穿
ask_cegjho
因為我有第一次情況所以我就第二次懷孕我有朋友是醫(yī)生提醒我直接做DNA
朱曉霞
因為那兩項檢查都沒有這個有確診的意義
朱曉霞
不管怎么說?無創(chuàng)DNA和唐氏篩查都屬于一種篩查的手段
ask_cegjho
哪兩項沒有確診意義?
ask_cegjho
就是18和21高風險嗎
朱曉霞
都沒有
朱曉霞
是的
ask_cegjho
無創(chuàng)和唐篩沒有意義還是18和21三體高風險沒有意義
朱曉霞
即使無創(chuàng)DNA,確定高風險,也需要最后的羊水穿刺來確診
朱曉霞
無創(chuàng)和唐篩都沒有最后的診斷意義
ask_cegjho
無創(chuàng)是低風險
朱曉霞
是的,這個我知道的
ask_cegjho
是不是高風險不代表孩子不好
ask_cegjho
低風險不代表孩子沒問題
朱曉霞
我是想說,無創(chuàng)DNA沒有最后的診斷意義
ask_cegjho
只是概率高對不對
朱曉霞
高風險也不代表孩子就有毛病
朱曉霞
只是說風險概率高一些
ask_cegjho
就是診斷意義還是要看羊水穿刺
朱曉霞
再做一下更保險更放心
ask_cegjho
好的 我知道了
ask_cegjho
羊穿有風險嗎
朱曉霞
有一點風險
朱曉霞
不過現(xiàn)在這些大醫(yī)院技術(shù)條件都比較高
ask_cegjho
好的吧,謝謝
朱曉霞
發(fā)生其他意外的可能性,并不大
ask_cegjho
那為什么有的人做完唐篩不好
朱曉霞
現(xiàn)在寶寶對每個家庭來說都是珍貴
ask_cegjho
再做無創(chuàng)好的話就不需要做了
朱曉霞
都想要最優(yōu)生的
朱曉霞
還是做一下更放心
ask_cegjho
好吧。
朱曉霞
這個也要看風險值是多少?
朱曉霞
另外,你以前有過一個這方面的經(jīng)歷
朱曉霞
這個也是一部分原因
ask_cegjho
我的風險值是不是也是把我既往史當做其中評估
朱曉霞
是的,有一部分因素
ask_cegjho
感覺有過既往史就被打入冷宮感覺
朱曉霞
這個是根據(jù)多方面的因素,綜合出來
ask_cegjho
我的那個唐篩報告是不是也有我早篩的記錄
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我早期唐篩是18臨界值 13和21低風險
朱曉霞
這個有的有那方面的記錄
ask_cegjho
因為早期唐篩時候醫(yī)生在檢查單上寫的我的既往畸胎史
朱曉霞
這個都是您自己敘述
ask_cegjho
然后早期唐篩 就是18臨界值
朱曉霞
醫(yī)生問病史的時候記錄
ask_cegjho
不不不有個單子的
ask_cegjho
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_cegjho
有這個單子。早期時候第一次唐篩在既往史上寫的
朱曉霞
醫(yī)生也是參考這個信息來看
ask_cegjho
這次中篩沒給我寫上去
朱曉霞
你這個是檢查之前的申請單據(jù)
ask_cegjho
是的
ask_cegjho
為什么早篩時候21不是高風險呢
ask_cegjho
居然低風險
朱曉霞
這個是后來根據(jù)測量的胎兒的各項發(fā)育指標,重新界定的
朱曉霞
因為胎兒每個時期有每個時期的標準
ask_cegjho
好的
朱曉霞
早期糖篩的時候有可能各項比較協(xié)條
ask_cegjho
那我知道了
朱曉霞
調(diào)
ask_cegjho
可能是我小一周
ask_cegjho
人以為我孩子小
朱曉霞
這個醫(yī)生應(yīng)該是考慮在內(nèi)的
朱曉霞
不管怎么說?做一下更放心
朱曉霞
要一個健全的寶寶,對每個家庭來說是至關(guān)重要
ask_cegjho
好的。謝謝
朱曉霞
不客氣,衷心祝您和寶寶健康順利
朱曉霞
這個你也不要過分擔心
朱曉霞
即使高風險大多數(shù)的也都沒事
朱曉霞
只是做一下更安心更放心
ask_cegjho
好的。謝謝
朱曉霞
不客氣,感謝您的咨詢,感謝您的信任,謝謝您了,再見
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