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16周做唐篩是18和21兩項高風險需要羊水穿刺嗎?

醫(yī)生我去年由于服藥緣故,我nt,檢查出來孩子神經(jīng)系統(tǒng)問題流產(chǎn),后臥三個月后再次懷孕,12周多時候就去檢查了DNA無創(chuàng)篩查13三體18三體和21三體都是低風險,nt結(jié)果1.7mm,后16周時候社區(qū)安排的唐篩是18和21兩項高風險,請問我還需要去羊水穿刺嗎

ask_cegjho 2019-09-04 16:24:40

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

朱曉霞 副主任護師

陽谷縣計劃生育技術(shù)服務(wù)中心門診部   產(chǎn)科

主治疾?。涸缭性\斷,藥流,人流,月經(jīng)不調(diào),婦科炎癥,不孕癥,宮外孕,子宮肌瘤,卵巢囊腫,宮頸糜爛,多囊卵巢,痛經(jīng),宮頸hpv感染,唐氏篩查分析,產(chǎn)前檢查,產(chǎn)后康復,習慣性流產(chǎn),宮頸癌篩查,前置胎盤,胎盤早剝,孕

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  • ask_cegjho

    醫(yī)生我去年由于服藥緣故,我nt,檢查出來孩子神經(jīng)系統(tǒng)問題流產(chǎn),后臥三個月后再次懷孕,12周多時候就去檢查了DNA無創(chuàng)篩查13三體18三體和21三體都是低風險,nt結(jié)果1.7mm,后16周時候社區(qū)安排的唐篩是18和21兩項高風險,請問我還需要去羊水穿刺嗎?

  • 朱曉霞

    您好

  • ask_cegjho

    您好醫(yī)生

  • 朱曉霞

    最后的這一次,唐氏篩查,21和18都是高風險的

  • 朱曉霞

    對嗎?

  • ask_cegjho

    是的

  • ask_cegjho

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_cegjho

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 朱曉霞

    具體的數(shù)據(jù)是多少?

  • ask_cegjho

    這是社區(qū)給我的報告

  • ask_cegjho

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_cegjho

    這是我做的無創(chuàng)DNA篩查

  • 朱曉霞

    你稍等,我看一下

  • 朱曉霞

    您這種情況最好做一下羊水穿刺吧

  • 朱曉霞

    首先,這個風險值還是比較高

  • 朱曉霞

    另外,您的孕周和實際的b超差別的比較大

  • ask_cegjho

    無創(chuàng)不作數(shù)嗎

  • ask_cegjho

    我著床比較晚

  • ask_cegjho

    因為我2.8號末次月經(jīng) 我排卵是3.3號

  • 朱曉霞

    自從做b超以來,都是偏小一點的,對

  • 朱曉霞

    么?

  • ask_cegjho

    發(fā)現(xiàn)懷孕是3.14號,hcg才44.4

  • ask_cegjho

    對的呀

  • ask_cegjho

    一直都是偏小一周的樣子

  • ask_cegjho

    一直都是

  • 朱曉霞

    那還好

  • ask_cegjho

    做孕囊檢查和胎心確診,做nt時候 和16周做b超都是偏小的

  • 朱曉霞

    只要不是后來發(fā)生的就行

  • ask_cegjho

    一直都是小1周多一點。

  • 朱曉霞

    是的,偏小一周多的

  • ask_cegjho

    一直都是。

  • ask_cegjho

    這樣的話,還是建議羊穿嗎?

  • 朱曉霞

    你孕中期的這個唐氏篩查,風險值還是比較高

  • 朱曉霞

    建議做一下羊穿

  • ask_cegjho

    因為我有第一次情況所以我就第二次懷孕我有朋友是醫(yī)生提醒我直接做DNA

  • 朱曉霞

    因為那兩項檢查都沒有這個有確診的意義

  • 朱曉霞

    不管怎么說?無創(chuàng)DNA和唐氏篩查都屬于一種篩查的手段

  • ask_cegjho

    哪兩項沒有確診意義?

  • ask_cegjho

    就是18和21高風險嗎

  • 朱曉霞

    都沒有

  • 朱曉霞

    是的

  • ask_cegjho

    無創(chuàng)和唐篩沒有意義還是18和21三體高風險沒有意義

  • 朱曉霞

    即使無創(chuàng)DNA,確定高風險,也需要最后的羊水穿刺來確診

  • 朱曉霞

    無創(chuàng)和唐篩都沒有最后的診斷意義

  • ask_cegjho

    無創(chuàng)是低風險

  • 朱曉霞

    是的,這個我知道的

  • ask_cegjho

    是不是高風險不代表孩子不好

  • ask_cegjho

    低風險不代表孩子沒問題

  • 朱曉霞

    我是想說,無創(chuàng)DNA沒有最后的診斷意義

  • ask_cegjho

    只是概率高對不對

  • 朱曉霞

    高風險也不代表孩子就有毛病

  • 朱曉霞

    只是說風險概率高一些

  • ask_cegjho

    就是診斷意義還是要看羊水穿刺

  • 朱曉霞

    再做一下更保險更放心

  • ask_cegjho

    好的 我知道了

  • ask_cegjho

    羊穿有風險嗎

  • 朱曉霞

    有一點風險

  • 朱曉霞

    不過現(xiàn)在這些大醫(yī)院技術(shù)條件都比較高

  • ask_cegjho

    好的吧,謝謝

  • 朱曉霞

    發(fā)生其他意外的可能性,并不大

  • ask_cegjho

    那為什么有的人做完唐篩不好

  • 朱曉霞

    現(xiàn)在寶寶對每個家庭來說都是珍貴

  • ask_cegjho

    再做無創(chuàng)好的話就不需要做了

  • 朱曉霞

    都想要最優(yōu)生的

  • 朱曉霞

    還是做一下更放心

  • ask_cegjho

    好吧。

  • 朱曉霞

    這個也要看風險值是多少?

  • 朱曉霞

    另外,你以前有過一個這方面的經(jīng)歷

  • 朱曉霞

    這個也是一部分原因

  • ask_cegjho

    我的風險值是不是也是把我既往史當做其中評估

  • 朱曉霞

    是的,有一部分因素

  • ask_cegjho

    感覺有過既往史就被打入冷宮感覺

  • 朱曉霞

    這個是根據(jù)多方面的因素,綜合出來

  • ask_cegjho

    我的那個唐篩報告是不是也有我早篩的記錄

  • ask_cegjho

    我早期唐篩是18臨界值 13和21低風險

  • 朱曉霞

    這個有的有那方面的記錄

  • ask_cegjho

    因為早期唐篩時候醫(yī)生在檢查單上寫的我的既往畸胎史

  • 朱曉霞

    這個都是您自己敘述

  • ask_cegjho

    然后早期唐篩 就是18臨界值

  • 朱曉霞

    醫(yī)生問病史的時候記錄

  • ask_cegjho

    不不不有個單子的

  • ask_cegjho

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_cegjho

    有這個單子。早期時候第一次唐篩在既往史上寫的

  • 朱曉霞

    醫(yī)生也是參考這個信息來看

  • ask_cegjho

    這次中篩沒給我寫上去

  • 朱曉霞

    你這個是檢查之前的申請單據(jù)

  • ask_cegjho

    是的

  • ask_cegjho

    為什么早篩時候21不是高風險呢

  • ask_cegjho

    居然低風險

  • 朱曉霞

    這個是后來根據(jù)測量的胎兒的各項發(fā)育指標,重新界定的

  • 朱曉霞

    因為胎兒每個時期有每個時期的標準

  • ask_cegjho

    好的

  • 朱曉霞

    早期糖篩的時候有可能各項比較協(xié)條

  • ask_cegjho

    那我知道了

  • 朱曉霞

    調(diào)

  • ask_cegjho

    可能是我小一周

  • ask_cegjho

    人以為我孩子小

  • 朱曉霞

    這個醫(yī)生應(yīng)該是考慮在內(nèi)的

  • 朱曉霞

    不管怎么說?做一下更放心

  • 朱曉霞

    要一個健全的寶寶,對每個家庭來說是至關(guān)重要

  • ask_cegjho

    好的。謝謝

  • 朱曉霞

    不客氣,衷心祝您和寶寶健康順利

  • 朱曉霞

    這個你也不要過分擔心

  • 朱曉霞

    即使高風險大多數(shù)的也都沒事

  • 朱曉霞

    只是做一下更安心更放心

  • ask_cegjho

    好的。謝謝

  • 朱曉霞

    不客氣,感謝您的咨詢,感謝您的信任,謝謝您了,再見

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