感覺食道或是支氣管有異物，會是食道癌么

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• ask_700962

  醫(yī)生您好，我今天下午突然感覺脖子左半側(cè)到胸口有拉扯感，感覺食道或是支氣管有異物，會是食道癌么

• 溫國英

  你好，我想問一下，您是在進(jìn)食的過程中出現(xiàn)的這個情況嗎

• ask_700962

  沒有，是吃好午飯一個小時(shí)左右突然出現(xiàn)的

• 溫國英

  您今天中午吃的飯中有刺激性的食物，或者說是較硬的食物嗎？比如說，酸辣的東西，或者是雞骨頭魚刺等等

• ask_700962

  沒有，我午飯吃的青椒肉絲面

• 溫國英

  還有幾個問題，我希望您給我回答一下，第一，近期有沒有反酸噯氣腹脹，燒心等等，一些，不舒服

• 溫國英

  第二，近期胸部有沒有受過撞擊？有沒有做過度伸展的動作？我打個比方做引體向上一類的，或者說是擴(kuò)胸運(yùn)動，當(dāng)然這個動作可能要付出大一些，或者說做瑜伽訓(xùn)練

• 溫國英

  第三，近期有沒有吃過燙的食物，也就是食物，在剛出鍋的時(shí)候，您就快速的進(jìn)食，進(jìn)食后，燙，有沒有可能燙傷食道和胃黏膜

• 溫國英

  您回答的時(shí)候便于，嗯簡單，你可以回答，第一沒有第二沒有第三沒有

• 溫國英

  ！我先跟您說一下反流性食管炎的癥狀，反正性食管炎，大多，出現(xiàn)在，進(jìn)食后一段時(shí)間以后，您的，兩側(cè)肋骨交界的地方，我們醫(yī)學(xué)上叫做劍突，劍，從劍突自下而上的感到燒灼感，疼痛。

• ask_700962

  三個都沒有

• 溫國英

  我問您的三個以上的幾個問題，可以排除一些比較常見的疾病，比如外傷所致的氣胸，因?yàn)椋瑲庑氐臅r(shí)候，也會出現(xiàn)胸部的撕扯性的疼痛，疼痛劇烈的時(shí)候可以放射到肩部和后背部。

• 溫國英

  另外可以排除，因?yàn)槭彻艿臓C傷，或者是硬性食物的劃傷，造成的食管的腫脹，以及潰瘍的情況。

• ask_700962

  噯氣是什么樣子呢

• 溫國英

  然后我跟您說一下，食管癌的癥狀，食管癌的癥狀在早期的時(shí)候和，食管炎以及食管潰瘍的癥狀類似，他就是局部的疼痛進(jìn)行性的，吞咽困難。

• 溫國英

  噯氣，也就是咱們俗稱的打嗝

• ask_700962

  我今天下午打嗝次數(shù)蠻多的

• 溫國英

  你，噯氣反酸燒心的癥狀還是，多見于，反流性食管炎，或者說是胃炎，的時(shí)候表現(xiàn)

• ask_700962

  我今天的癥狀就是感覺有異物，打嗝

• 溫國英

  對，您說說了一個異物感，異物感也是，常見的一些消化道的疾病會出現(xiàn)的時(shí)候，會伴隨著一個癥狀

• ask_700962

  我這個癥狀食道癌可能性大么

• 溫國英

  不大

• 溫國英

  石拐，典型的癥狀除了以上的一些疼痛異物感或者是反酸等癥狀以外，最常見的就是進(jìn)食后的哽咽感，和進(jìn)行性的吞咽困難

• 溫國英

  就是吃東西，總是感覺有個東西擋的慌。

• 溫國英

  進(jìn)行性的吞咽困難，是指剛開始的時(shí)候，如果確實(shí)是管而發(fā)病的時(shí)候可以進(jìn)食，嗯饅頭包子大餅等等，隨著食管腫瘤的生長，慢慢的可以吃一些面條，到了后期，僅僅能喝一點(diǎn)水，到最后連水都喝不下去

• 溫國英

  一旦進(jìn)行性吞咽困難，到了后期說明，腫瘤也長得非常大了

• 溫國英

  早期的主要表現(xiàn)就是近視后的哽咽感，還有就是異物感，疼痛，等等。

• 溫國英

  當(dāng)然您這種情況，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是做一個，胃鏡檢查。

• 溫國英

  但是綜合剛才所有的問診，我發(fā)現(xiàn)對于您來說就是有一個異物感，和一個愛情

• 溫國英

  噯氣

• ask_700962

  對，我就是這兩個癥狀

• ask_700962

  符合食道癌么？

• 溫國英

  您說的這兩個癥狀，剛才我跟您說過，哪怕是食管的炎癥，使館的華商被魚骨頭或者是雞骨頭劃傷，也會出現(xiàn)以下兩種情況

• 溫國英

  您說的這兩種情況，主要是表現(xiàn)在，食管和胃這些，消化道的炎性的表現(xiàn)

• 溫國英

  炎性的表現(xiàn)，也是只有炎癥的表現(xiàn)

• ask_700962

  那我需要吃點(diǎn)什么藥么

• 溫國英

  這樣，我建議您，最近幾天的飲食，比，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，然后，飲食要，溫?zé)徇m宜，不要過涼，不要過熱，然后吃三天的消炎藥，同時(shí)吃三天的雷貝拉唑

• 溫國英

  先要只要你以前吃過的不過敏的阿莫西林或頭孢類的藥物都可以。

• ask_700962

  頭孢類吃過

• 溫國英

  雷貝拉唑一天吃一粒就可以，這兩種藥都是，飯后吃

• 溫國英

  飯后半小時(shí)，那你就吃頭孢類加雷貝拉唑。

• 溫國英

  頭孢一次吃兩粒，一天吃三次，飯后半小時(shí)吃，雷，貝拉唑啉，中午晚上都可以吃，飯后半小時(shí)吃

• ask_700962

  好的，食道癌的可能性不大吧

• 溫國英

  而且在服藥期間一定要注意，飲食要溫?zé)徇m宜，要減少刺激性的食物，比如說太酸的，太辣的，太硬的。

• 溫國英

  我個人覺得你這個癥狀就是婦科炎癥的癥狀，如果您是三天的藥癥狀緩解了，我覺得您可以不必要去過度的擔(dān)心

• ask_700962

  婦科炎癥？

• 溫國英

  對于是我兒的診斷，還有一個，痛苦很小的，檢查方法就是喝鋇餐，會餐他是大多數(shù)醫(yī)院都是水蜜桃味的，而且無痛苦，簡單，十分鐘就檢查完了

• 溫國英

  不好意思，我是語音給你回復(fù)的，可能是，周圍有雜音，所以有錯別字，就是消化道炎癥的癥狀

• 溫國英

  我建議你先吃三天的藥，如果癥狀好轉(zhuǎn)了，你就繼續(xù)吃藥，并且注意調(diào)整飲食，直到癥狀消失

• 溫國英

  如果三天以后減輕了，您不放心的話，可以帶著身份證到醫(yī)院，做一個食管鋇餐的檢查，去做的時(shí)候一定要空腹去，也就是說最好是早晨去。或者是你早晨吃飯，下午2點(diǎn)半去，早晨吃完飯以后，中午就不要吃了，必須要達(dá)到近6小時(shí)以上，最好還是晚上12點(diǎn)以后不吃不喝，早晨空腹去，這樣是最精確的。

• 溫國英

  如果食道鋇餐提示沒有問題，您就放心去了，如果你以后這個情況，一段時(shí)間內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)，實(shí)在是不放心！在預(yù)約胃鏡，或者說你吃藥就干脆就沒有緩解，那就直接做胃鏡

• 溫國英

  畢竟鋇餐還是有一定的漏診率。

• 溫國英

  我總結(jié)總結(jié)一下我的建議，您口服三天的藥物，藥物的吃法同上，三天后如果，癥狀減輕，您就繼續(xù)服用治療癥狀消失

• 溫國英

  如果經(jīng)過三天的口服藥物，并且調(diào)整飲食，沒有明顯的改善，最佳方案是直接做胃鏡。

• 溫國英

  替代方案是，做，食管鋇餐的檢查，因?yàn)槭彻茕^餐的檢查，無痛苦，時(shí)間短

• ask_700962

  好的，我有點(diǎn)怕，食管癌的可能性不大吧

• 溫國英

  我可能是現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)比較發(fā)達(dá)，所以說一些宣傳或者是一些資料比較多，現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)許多年輕人有點(diǎn)癥狀，就會考慮什么什么愛什么什么愛什么什么啊，對于年輕人來說，如果沒有明確的家族遺傳史，患癌癥的幾率是非常非常低的

• 溫國英

  您不要過度的擔(dān)心，如果食道有點(diǎn)癥狀，你就考慮十塊未育的癥狀，考慮胃炎，乳腺有點(diǎn)增生，你考慮乳腺癌，這樣的您的精神壓力會非常大的，碰到任何的疾病，大夫不會直接給您，做檢查的，除非您的癥狀特別的典型，一般情況下還是建議您，先服藥，因?yàn)椋瑹o論您做不做檢查，都需要服藥，先服藥有個好處，第一可以節(jié)省，你在經(jīng)濟(jì)上的，壓力，另一方面呢，也不用去過多的接觸一些事情，如果服藥沒有明顯效果的情況下，才建議您去做相應(yīng)的檢查

• 溫國英

  嗯，因?yàn)槲沂窃冢沤值郎?，所以有一些雜音，語音上會有一些錯別字，大體的意思我覺得您應(yīng)該能看明白，不好意思，給你道個歉，如果你哪里不明白再問我一下，我現(xiàn)在有時(shí)間

• ask_700962

  聽您這么說我放心多了.那我先去買藥吃，藥店里有的吧

• 溫國英

  我跟您說的都是常見藥，藥店肯定有賣

• ask_700962

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_700962

  暫時(shí)沒有問題了，謝謝

• 溫國英

  那我關(guān)閉問題了，我建議您不要有過多的壓力，因?yàn)槟銐毫Υ蟮脑挄绊懩乃?，影響您的進(jìn)食，影響您的健康，您先暫時(shí)服藥，一般是沒有問題的，再見

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