女, 27歲。臉癢,臉頰有脂溢性皮炎,最近側(cè)面開始長這樣的麻麻的,小粒小粒的肉色的小疙瘩,癢起來很癢
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女, 27歲。臉癢,臉頰有脂溢性皮炎,最近側(cè)面開始長這樣的麻麻的,小粒小粒的肉色的小疙瘩,癢起來很癢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭瑞
你好
郭瑞
看照片考慮是皮膚過敏
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這是逆光疹嗎
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耳朵旁邊腮幫位置有那種小疙瘩是什么
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癢起來的時候很癢
郭瑞
這種情況考慮與脂溢性皮炎及皮膚過敏有關(guān)的。
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我是脂溢性皮炎,之前是臉頰有
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有大半年了
郭瑞
現(xiàn)在有長期應(yīng)用激素情況嗎?
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不知道怎么治療,一直沒好
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沒有用激素
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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面頰皮膚下有紅疹,嚴(yán)重時就會突出皮膚表面,不嚴(yán)重時就在皮膚下成紅印
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得了這個病毛孔就變得非常大
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醫(yī)生請問這病能治好嗎,怎么治療,我用了很多藥都一直沒好
郭瑞
脂溢性皮炎,需要長時間治療的
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喲已經(jīng)快8個月了這個病
郭瑞
去醫(yī)院檢查過嗎?
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嗯
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去了四次醫(yī)院了
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有沒有什么土方子能治這個啊,西藥我覺得能用的都用了
郭瑞
找過中醫(yī)嗎?脂溢性皮炎往往與體內(nèi)濕熱有關(guān),
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還沒找中醫(yī)看過
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準(zhǔn)備十一去找找老中醫(yī)
郭瑞
西醫(yī)的治療藥物刺激性往往明顯,建議中醫(yī)調(diào)理身體。
郭瑞
平時注意飲食控制,少吃辛辣油膩食物,少吃海鮮,不要熬夜飲酒等。
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那我現(xiàn)在就不吃西藥了是嗎
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我之前有吃西替利嗪和西咪替丁,還有復(fù)方甘草酸苷片
郭瑞
現(xiàn)在還是要西藥控制癥狀的,
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但是復(fù)方甘草酸苷片停了感覺就會癢起來,但又不能一直吃
郭瑞
中醫(yī)調(diào)理身體,需要一段時間的。
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而且我吃復(fù)方甘草酸苷片導(dǎo)致心率失常
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那您建議我吃什么藥?還是外擦什么藥?
郭瑞
查過肝功能及心肌酶嗎?
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沒有,估計吃復(fù)方甘草酸導(dǎo)致低血鉀,然后心率失常,后來停藥了一周左右就沒有這個癥狀了,所以我現(xiàn)在不敢吃這個藥
郭瑞
出現(xiàn)低鉀血癥是要停用的。
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嗯
郭瑞
現(xiàn)在還在堅持服西替利嗪及西咪替丁嗎?
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也沒吃
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連續(xù)吃了半個月就停了
郭瑞
西替利嗪及西咪替丁倒是可以長期口服
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吃多久呢,在繼續(xù)吃嗎?吃到什么時候
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是狀態(tài)好些的時候
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這是不好的時候
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭瑞
這種慢性濕疹,有時需要長期抗過敏藥物治療
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慢性濕疹就是脂溢性皮炎嗎
郭瑞
脂溢性皮炎,也叫脂溢性濕疹。一般都是選擇1-2種抗過敏藥物交替或聯(lián)合使用的。
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我記得剛開始治療的時候,醫(yī)生叫我外擦克林霉素,和鹽酸特比萘芬,擦了一段時間臉就不怎么癢了,后來我又吃了4天的甲硝唑,結(jié)果臉上的紅疹也消了,就跟沒發(fā)這病樣的,這是我治療中最有效的一次,停了后沒過多久,又開始了,后來就吃甲硝唑也沒什么用
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因為我檢查,鼻部芽生孢子陽性,面部毛囊蟲陽性,這是第一次去醫(yī)院看的時候
郭瑞
你好,近期復(fù)查了嗎?
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后來治療的那些藥膏藥物都沒有看到第一次這個效果了,而且也一直沒好,您看我這情況也沒像那種嚴(yán)重的脂溢性皮炎會起痤瘡,還脫皮,但是就是這樣一直不好,還很癢
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復(fù)查醫(yī)生看我臉就說脂溢性皮炎,沒讓我檢查那些,我說我很癢,他說一般你這情況不會很癢的,可是我就是很癢,他說毛囊蟲肯定是有的,這個檢查沒多大意義
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他說你臉油多,那些細(xì)菌就會多,不需要檢查
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然后給我開了這個,我覺得也沒什么用,也不止癢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭瑞
你好,這種情況建議堅持口服抗過敏藥物,選用1-2種聯(lián)合或交替使用。一般西替利嗪或氯雷他定與西咪替丁配合,就是比較合理的治療措施。
郭瑞
我個人覺得你的情緒,過于焦慮了。
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因為癢的難受所以是焦慮
郭瑞
當(dāng)然,畢竟是在臉上。
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自從今年1月底生了孩子后2月底一次過敏就開始慢慢變成這個病了
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我這那么癢會不會是也有蕁麻疹這個病
郭瑞
現(xiàn)在還在哺乳嗎?
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今年5月就沒喂奶了
郭瑞
我感覺你是過于緊張了,這種情況情緒不好,癥狀容易加重。
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我也意識到了,所以現(xiàn)在在調(diào)整
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那西藥就吃那兩種是嗎
郭瑞
繼續(xù)藥物治療一段時間,加強(qiáng)生活調(diào)理,保持情緒穩(wěn)定。
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藥膏就沒必要用了吧
郭瑞
西替利嗪或者氯雷他定配合西咪替丁。
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嗯,這個沒什么副作用吧
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可以吃幾個月嗎
郭瑞
一般根據(jù)可以的,服用藥物治療期間,檢測肝功能。
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好的
郭瑞
以后有其他疑問可以聯(lián)系我,***,郭瑞醫(yī)生。
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我想再問下
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我這不會是蕁麻疹吧
郭瑞
雖然是皮膚過敏,你這種情況不是蕁麻疹。
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好的,謝謝
郭瑞
蕁麻疹是涉及到皮膚深層的過敏,
郭瑞
往往是皮膚風(fēng)團(tuán)
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嗯
郭瑞
好的,祝健康美麗,天天有個好心情!
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