醫(yī)生,我6月份的時(shí)候白帶發(fā)黃,檢查是細(xì)菌性陰道炎,治療了兩三次,每次治療時(shí)間差不多一星期,用藥期間癥狀沒有任何改善,我23歲,沒生過孩子,有過一兩次性生活(邊緣性生活吧,沒有進(jìn)去陰道)到現(xiàn)在也沒治好,醫(yī)生開的藥一直沒啥效果,我很煩
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醫(yī)生,我6月份的時(shí)候白帶發(fā)黃,檢查是細(xì)菌性陰道炎,治療了兩三次,每次治療時(shí)間差不多一星期,用藥期間癥狀沒有任何改善,我23歲,沒生過孩子,有過一兩次性生活(邊緣性生活吧,沒有進(jìn)去陰道)到現(xiàn)在也沒治好,醫(yī)生開的藥一直沒啥效果,我很煩惱
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檢查子宮附件那些都沒有問題
黃海芳
你好!
黃海芳
稍等一下,我急診夜班,臨時(shí)有病人,不好意思
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好的,沒事
黃海芳
你這個(gè)情況有做白帶常規(guī)檢查及婦檢了嗎?
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做過
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
黃海芳
你這個(gè)情況我考慮可能同時(shí)存在宮頸炎
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醫(yī)生給我開了保婦康栓和三金片,用藥期間白帶還是黃
黃海芳
有去做過陰道鏡檢查嗎?
黃海芳
這兩個(gè)藥都只是指標(biāo)不治本的。
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啊,可是我做b超的時(shí)候說沒問題啊
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做過一次陰道鏡
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我的白帶有時(shí)是黃綠色,有時(shí)黃色,粘稠
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我沒生活孩子,會(huì)有宮頸炎嗎
黃海芳
癢嗎?
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治療了兩三次了,沒啥效果
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癢,有灼熱感
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有點(diǎn)尿頻
黃海芳
是同房后開始出現(xiàn)這些癥狀的嗎?
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晨尿也有點(diǎn)暗黃色
黃海芳
上次做陰道鏡是什么時(shí)候呢?
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嗯,可是當(dāng)時(shí)只是處女膜破了,就沒有繼續(xù)往下了
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6月份
黃海芳
六月份做陰道鏡時(shí)有白帶異常了嗎?
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陰道鏡只是給我看出處女膜破了,白帶膿性
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對(duì)啊
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就是黃綠色
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反正現(xiàn)在也沒好,我覺得是不是治不好了
黃海芳
能治好好的,別擔(dān)心
黃海芳
我們一起先找出病因,這樣用藥就會(huì)比較對(duì)癥,別著急。
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我性生活不頻繁,也不亂
黃海芳
同時(shí)出現(xiàn)尿頻這個(gè)癥狀有多久了?
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從7月份開始吧
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會(huì)夜里起來上廁所,以前從來不會(huì)
黃海芳
有過尿急尿痛的癥狀媽嗎?
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去查,醫(yī)生說我是細(xì)菌性陰道炎引起的尿路感染
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沒有
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尿痛是啥?
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尿急怎么定義?
黃海芳
就是小便的時(shí)候尿道口痛
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沒有
黃海芳
尿急是一感覺有尿就很想馬上上廁所。
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有
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然后又尿的不多
黃海芳
你這段時(shí)間只用了保婦康栓及三金片嗎?
黃海芳
用了多長時(shí)間呢?
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這幾天沒用了
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用了12天左右,沒有任何效果
黃海芳
就只用了這兩種藥嗎?
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還是專家號(hào)呢
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對(duì)啊,我9月份去看的
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藥早用完了
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自己不敢亂用藥
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我每天都用水清洗外陰的
黃海芳
我患慢性皮膚過敏,到我們的醫(yī)科大特意花幾十塊錢掛了個(gè)專家號(hào),結(jié)果從接診開始到結(jié)束連開藥一起加起來不到兩分鐘就完了,一看開的藥,都是我用過的。
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我不知道為什么沒效果
黃海芳
所以說有時(shí)專家也不一定就能 你現(xiàn)在這個(gè)情況因?yàn)槲覜]有得親自檢查,到從你的病情描述看確實(shí)屬于細(xì)菌感染但那兩種藥物都不算對(duì)癥的。
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啊
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我檢查子宮和附件,沒問題啊
黃海芳
要不你按照我的方法用兩天藥看看癥狀有沒有緩解好嗎?
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8月份查沒問題
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你說
黃海芳
陰道炎癥一般不會(huì)影響到子宮附件的。
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嗯
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我沒結(jié)婚,也沒有那種完全的性生活,會(huì)有宮頸炎嗎
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醫(yī)生,你說著,我去洗個(gè)臉
黃海芳
你所說的完全的性生活是怎么個(gè)完全呢?
黃海芳
處女膜破裂就說明已經(jīng)有了正式的性生活了。
黃海芳
如果男方有包皮過長或男方當(dāng)時(shí)是帶菌狀態(tài),你就會(huì)有被感染的可能。
黃海芳
我現(xiàn)在教你的方法是,明天先到醫(yī)院或門診部婦科沖洗一次陰道,把異常白帶沖洗干凈,然后陰道用藥雙唑泰栓。
黃海芳
你那張白帶常規(guī)檢查結(jié)果是上個(gè)月的,已經(jīng)過了那么久,如果現(xiàn)在還有癥狀,那么那張化驗(yàn)單就沒有診斷價(jià)值了,我建議你還應(yīng)該再做一次白帶常規(guī)檢查檢查。
黃海芳
如果你現(xiàn)在還有尿頻尿急等癥狀,口服藥就吃左氧氟沙星片和三金片
黃海芳
口服用藥及陰道用藥都建議連用一周。
黃海芳
一般在用藥的第三天癥狀就有明顯改善了。
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好的
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我連用一周也沒有改善過
黃海芳
如果你用的一直是上面提到的那兩種藥,那么癥狀沒有改善也是正常的
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為啥沒改善
黃海芳
三金片一般不能起到治療作用,只起到緩解癥狀的作用,而保婦康栓屬于中成藥,也只是抑菌而沒法殺菌
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三金片,保婦康栓,還有呋喃妥因是一起用的
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用的時(shí)候感覺小便是少了很多,感覺有抑制尿液的作用
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白帶沒有好轉(zhuǎn)
黃海芳
呋喃妥因已經(jīng)是很多年前的老藥了,現(xiàn)在尿路感染基本上都是用喹諾酮類藥,如氧氟沙星,左氧氟沙星,諾氟沙星等等
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哦哦,意思是沒用嗎
ask_XLgeMI
你看我那是尿路感染嗎
黃海芳
不是沒用,是效果不大。
黃海芳
是的
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哦
ask_XLgeMI
怪不得
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陰道沖洗要插進(jìn)去嗎
黃海芳
你先按照我的指導(dǎo)用藥幾天看看吧。你這個(gè)不是什么疑難雜癥,在我們這邊很常見的,所以你不用擔(dān)心。
ask_XLgeMI
那我還要去陰道沖洗嗎
黃海芳
對(duì)的,陰道沖洗是用窺陰器放進(jìn)陰道,然后方便沖洗陰道內(nèi)部,這樣可以把白帶沖洗干凈再放藥,這樣治療效果會(huì)更好。
ask_XLgeMI
可是我
黃海芳
在沖洗之前跟醫(yī)生說先取點(diǎn)白帶標(biāo)本做白帶常規(guī)檢查。
黃海芳
你不是b超檢查處女膜已經(jīng)破裂了嗎?
ask_XLgeMI
陰道會(huì)很痛,我的性生活只是處女膜破了,就沒有繼續(xù)了,沒有完全進(jìn)去
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那樣沖洗不知道能不能適應(yīng)
黃海芳
先試試看吧,不行就不沖洗了,直接取白帶標(biāo)本就用藥就可以了,
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沖洗的儀器有多大?
黃海芳
窺陰器很小,放進(jìn)陰道前一般會(huì)先涂潤滑劑,所以你不要擔(dān)心。
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,寬度大概多少
黃海芳
大約兩厘米這樣
黃海芳
到時(shí)如果你覺得不適應(yīng)可以叫醫(yī)生停止的,實(shí)在害怕也可以暫時(shí)不沖洗,直接放藥先。
黃海芳
還有一個(gè)是你現(xiàn)在這個(gè)情況飲食也要注意的,忌酒及辛辣刺激食品,及筍類,海鮮最好也暫時(shí)不要吃比較好。
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我不沖洗了,不行的
ask_XLgeMI
好的
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飲食清淡對(duì)吧
黃海芳
對(duì)的。
ask_XLgeMI
那我現(xiàn)在就是塞藥和吃藥,對(duì)吧
黃海芳
還要復(fù)查白帶常規(guī)比較好。
黃海芳
因?yàn)槟阃瑫r(shí)有尿路感染,也可以再做個(gè)尿常規(guī)檢查。
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好的,需要做b超嗎
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查完白帶和尿常規(guī)再來用藥嗎
黃海芳
你沒有下腹脹痛或腰脹感的話暫時(shí)不用做b超檢查的。
黃海芳
對(duì)的。
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下腹偶爾脹痛
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左邊
黃海芳
一個(gè)月有幾次會(huì)出現(xiàn)左下腹脹痛呢?
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兩三次
黃海芳
那這個(gè)沒事的。
黃海芳
如果是炎癥引起會(huì)是持續(xù)性的脹痛的。
黃海芳
你就先做白帶常規(guī)檢查及尿常規(guī)檢查就可以了。
黃海芳
先把尿道炎及陰道炎癥治療好再說。
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我去醫(yī)院看的話,醫(yī)生又隨便給我開藥了
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而且周末是不是不上班
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一般醫(yī)院周末不上班吧
黃海芳
你就說你要做的檢查就可以了,檢查出來后你發(fā)結(jié)果給我看看
黃海芳
醫(yī)院周末都上班的
黃海芳
你好!請(qǐng)問還有什么可以幫到你嗎?
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我以為周末婦科醫(yī)生不上班呢
ask_XLgeMI
好的,那我再給你看還要給咨詢費(fèi)嗎
黃海芳
要給的,但是我有一次免費(fèi)回訪你的機(jī)會(huì)。
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那到底是給還是不給
黃海芳
你大概什么時(shí)候做好檢查出來,約好時(shí)間,到是我回訪你就不用錢的。
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下周一能出來
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我周末去看
黃海芳
那你是要我大概什么時(shí)間回訪你比較合適呢?
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要不我加你微信,到時(shí)候聯(lián)系
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下周一19:00可以嗎
黃海芳
不好意思,平臺(tái)不允許我們醫(yī)生給病人微信號(hào)。
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好吧
黃海芳
你確定周一就得嗎?因?yàn)槲抑挥幸淮位卦L你的機(jī)會(huì)哦。
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醫(yī)生,您是專業(yè)的醫(yī)生嗎,我可以相信你不?對(duì)不起,我真的是怕被騙
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確定
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我看了三次了都沒看好,每次檢查都受罪呀,心累
黃海芳
你可以在我的資料里查看我的信息,這個(gè)平臺(tái)只有國家承認(rèn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才能注冊(cè)進(jìn)來的。
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好的,謝謝醫(yī)生
黃海芳
不客氣的!
ask_XLgeMI
那我先去做檢查,再用藥吧
ask_XLgeMI
謝謝醫(yī)生了,早點(diǎn)睡覺吧
黃海芳
指導(dǎo)你用藥你也不是從我這里拿藥,要你用的藥也是你在藥店買的,我也得不到任何好處,所以也就不存在騙不騙的了,我只是盡到了我的職責(zé)而已,你不要擔(dān)心。
ask_XLgeMI
嗯嗯,我知道,我只是怕現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)虛假信息
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感謝您的耐心解答
黃海芳
我可以很負(fù)責(zé)的告訴你,我是國家承認(rèn)學(xué)歷和職稱的正規(guī)醫(yī)生,且現(xiàn)在正在正規(guī)醫(yī)院上夜班。
ask_XLgeMI
嗯,對(duì)不起,誤會(huì)您了
ask_XLgeMI
好的
黃海芳
沒事,可以理解。那我就先關(guān)閉會(huì)話了。
黃海芳
祝您早日康復(fù)!再見!
ask_XLgeMI
嗯嗯,您記著回訪我喲,拜拜啦
黃海芳
好的!再見!
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