肺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移了化療有用嗎？

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• ask_trSw3k

  張醫(yī)生您好，我媽53歲，肺癌晚期，左側(cè)額頂頁發(fā)現(xiàn)有，現(xiàn)在已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移了，現(xiàn)在醫(yī)院讓化療，問下她這情況化療有用嗎？

• 張洪玉

  您好，請問肺癌的病理類型是？

• ask_trSw3k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_trSw3k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_trSw3k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_trSw3k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  這是剛確診是嗎？

• ask_trSw3k

  最近幾天，她現(xiàn)在腿特別疼，怎么緩解呢？

• ask_trSw3k

  是的，9月份才查出來的

• 張洪玉

  做基因檢測了嗎？

• ask_trSw3k

  做了

• 張洪玉

  有報告嗎？

• ask_trSw3k

  您稍等

• 張洪玉

  好

• ask_trSw3k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  基因檢測結(jié)果不適合靶向藥物治療

• ask_trSw3k

  那應(yīng)該怎么治療呢？

• 張洪玉

  病人有頭痛的癥狀嗎？

• ask_trSw3k

  她現(xiàn)在癥狀就是胸悶，咳嗽，腿疼

• 張洪玉

  現(xiàn)在首選化療。

• ask_trSw3k

  沒有，就8.29號頭疼一次

• ask_trSw3k

  如果化療能延長多久呢？

• 張洪玉

  而首選的化療藥物是培美曲塞加順鉑

• ask_trSw3k

  她現(xiàn)在身體挺虛弱的，能承受的住嗎？

• 張洪玉

  化療有效，腫瘤負(fù)荷會明顯縮小

• 張洪玉

  她現(xiàn)在能走路嗎？

• 張洪玉

  生活能自理嗎？

• ask_trSw3k

  能走

• ask_trSw3k

  能

• 張洪玉

  身高體重？

• 張洪玉

  吃飯怎么樣？

• ask_trSw3k

  最近幾天翻身翻不了

• ask_trSw3k

  158，110斤

• ask_trSw3k

  比之前稍微少一點

• 張洪玉

  翻身困難是因為疼痛是嗎？

• ask_trSw3k

  化療得長期嗎？

• ask_trSw3k

  是的，腿上不了臺階

• 張洪玉

  化療不是長期。如果有效，需要至少化療6周期。

• ask_trSw3k

  大夫，延香鎮(zhèn)痛膠囊這個藥可以用嗎？我網(wǎng)上查的說止痛，

• 張洪玉

  現(xiàn)在她無腦轉(zhuǎn)移癥狀，主要是肺部癥狀及骨轉(zhuǎn)移癥狀。

• ask_trSw3k

  那能有多長時間？

• 張洪玉

  她疼痛影響睡覺嗎？

• 張洪玉

  如果有效，至少延長1年，

• ask_trSw3k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_trSw3k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_trSw3k

  現(xiàn)在已經(jīng)影響了

• ask_trSw3k

  這個是頭上的

• 張洪玉

  影響睡覺，建議口服羥考酮

• ask_trSw3k

  如果中藥保守治療呢？

• ask_trSw3k

  那大夫，這個藥哪里有賣的？

• 張洪玉

  頭上的病灶暫時與臨床癥狀，建議可化療同時頭部放療。

• 張洪玉

  中藥治療不建議作為主要治療，因為療效微乎其微

• 張洪玉

  羥考酮醫(yī)院有

• ask_trSw3k

  哦，謝謝您

• ask_trSw3k

  我主要擔(dān)心化療她撐不住

• 張洪玉

  頭部轉(zhuǎn)移是暫時無臨床癥狀，建議現(xiàn)在行培美曲塞加順鉑化療。

• 張洪玉

  機(jī)體條件若允許，可加頭部放療。

• 張洪玉

  放心，化療能夠承受的

• ask_trSw3k

  她現(xiàn)在已經(jīng)很虛弱了

• 張洪玉

  因為現(xiàn)在拮抗化療副反應(yīng)的藥物否很先進(jìn)

• 張洪玉

  病人身體虛弱是腫瘤引起，若將腫瘤殺傷殺死，人體狀態(tài)就會好起來。

• ask_trSw3k

  嗯，那這樣治療我大概需要準(zhǔn)備多少費(fèi)用呢？

• ask_trSw3k

  用這個藥化療需要住院嗎？

• 張洪玉

  您母親有醫(yī)保嗎？

• 張洪玉

  是的，必須住院的。

• ask_trSw3k

  沒有，只有農(nóng)村的合作醫(yī)療

• ask_trSw3k

  嗯

• 張洪玉

  有特困嗎？

• 張洪玉

  有低保嗎？

• ask_trSw3k

  沒有

• ask_trSw3k

  沒有

• 張洪玉

  那就應(yīng)用國產(chǎn)的培美曲塞

• 張洪玉

  農(nóng)合可以報銷。

• ask_trSw3k

  那效果和進(jìn)口的區(qū)別在哪里呢？

• 張洪玉

  進(jìn)口的工藝更先進(jìn)，雜質(zhì)更少，但藥物有效成分一樣。

• ask_trSw3k

  非常感謝您還能幫我們考慮到報銷問題

• 張洪玉

  客氣了。

• ask_trSw3k

  是不是反應(yīng)會小一點？

• 張洪玉

  建議應(yīng)用國產(chǎn)的，這樣能夠便宜很多。

• 張洪玉

  進(jìn)口的副反應(yīng)會小一些。

• ask_trSw3k

  進(jìn)口的需要花費(fèi)多少呢？

• ask_trSw3k

  國產(chǎn)的花費(fèi)大概多少呢？

• ask_trSw3k

  差的很多嗎？

• 張洪玉

  進(jìn)口的一周期大概接近2萬

• 張洪玉

  國產(chǎn)的降價了，原來8千左右

• ask_trSw3k

  哦，一共差不多要六周期嗎？

• 張洪玉

  是的

• 張洪玉

  培美曲塞國產(chǎn)的現(xiàn)在好像納入醫(yī)保目錄了

• ask_trSw3k

  好的，謝謝您

• 張洪玉

  客氣了。讓您母親早點接受治療吧。相信會有很好的療效的。

• ask_trSw3k

  嗯，謝謝您

• 張洪玉

  客氣了。

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