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查出宮頸病變?nèi)绾沃委煟?/h1>

醫(yī)生!我于2017年九月。查出宮頸病變,希望得到醫(yī)生你的解答和幫助

ask_8W9oak 2017-11-20 12:26:40

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張鋒 副主任醫(yī)師

濟(jì)南市衛(wèi)生健康宣傳教育中心衛(wèi)生所   婦科

主治疾病:功能失調(diào)性子宮出血,習(xí)慣性流產(chǎn),宮頸糜爛,子宮肌瘤,外陰瘙癢,卵巢囊腫,宮頸炎,不孕癥,流產(chǎn),外陰陰道念珠菌病,月經(jīng)失調(diào)

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  • ask_8W9oak

    醫(yī)生!我于***年九月。查出宮頸病變,希望得到醫(yī)生你的解答和幫助

  • 張鋒

    你好

  • 張鋒

    希望你能提供相關(guān)的檢查單子好嗎

  • ask_8W9oak

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_8W9oak

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_8W9oak

    現(xiàn)在我的情況就是里面左則經(jīng)常很癢,

  • 張鋒

    好的

  • ask_8W9oak

    但是去醫(yī)院跟醫(yī)生說明情況。醫(yī)生看,說沒什么問題

  • 張鋒

    稍等 我在看、

  • ask_8W9oak

  • 張鋒

    兩個月前做過激光治療?

  • ask_8W9oak

    是的,我現(xiàn)在的情況是。由于病毒感染造成

  • 張鋒

    檢查病毒16 81型陽性? 是什么時間檢查的

  • ask_8W9oak

    我感染病毒是今年四月份肚子很疼去醫(yī)院檢查宮頸糜爛很嚴(yán)重的三度,然后醫(yī)生叫我做激光手術(shù)。

  • ask_8W9oak

    手術(shù)后出血半個月一直沒好我就去了醫(yī)院檢查化驗(yàn),才查出有這個病毒

  • 張鋒

    好的。是這個情況。

  • 張鋒

    我比較清楚前后發(fā)展的順序了

  • ask_8W9oak

    一開始查出來的是16和31,后來長出了寵體,長到外宮頸陰道,尿道口都是又做了一次激光

  • 張鋒

    人類乳頭瘤狀病毒經(jīng)常存在于女性周邊,在宮頸上皮細(xì)胞生長,它有很多亞型,其中有兩個亞型,長期感染后與宮頸上皮細(xì)胞病變有直接關(guān)系,就是16型和18型。

  • 張鋒

    你的意思是說還做過尖銳濕疣的治療,是嗎?

  • 張鋒

    在嗎

  • 張鋒

    哪去了?

  • 張鋒

    好吧 我先梳理一下你的病史 由于病毒感染 有了宮頸糜爛和尖銳濕疣。經(jīng)過激光手術(shù)治療后半年,現(xiàn)在檢查宮頸局部有宮頸上皮細(xì)胞病變。

  • ask_8W9oak

    剛才吃飯去了

  • 張鋒

    沒事

  • 張鋒

    你先看一下我說的對嗎

  • ask_8W9oak

  • ask_8W9oak

    是的

  • 張鋒

    現(xiàn)在這個情況 要考慮你取樣的部位是上皮細(xì)胞病變 需要再處理一下

  • ask_8W9oak

    但是我這個現(xiàn)在能治好么

  • 張鋒

    然后病毒感染也要治療

  • 張鋒

    能治好 的

  • 張鋒

    、一般婦科宮頸炎和病毒感染

  • ask_8W9oak

    現(xiàn)在治療是切除么還是怎么治

  • ask_8W9oak

    醫(yī)生叫我先做個普利刀

  • 張鋒

    現(xiàn)在治療就是我說的兩個方面

  • 張鋒

    一個就是有病變的宮頸部分 也就是上面圖片上說的4 點(diǎn) 和11點(diǎn)的部位 手術(shù)治療

  • 張鋒

    用激光或者利普刀都可以 首選利普刀

  • 張鋒

    然后要治療病毒感染,定期復(fù)查。

  • 張鋒

    治療病毒感染可以用重組人干擾素α2b陰道泡騰片,陰道放藥治療一段時間。

  • ask_8W9oak

    醫(yī)生說先做普利刀,切宮口去化驗(yàn)

  • 張鋒

    是的 是做活檢。

  • ask_8W9oak

    這個就是活檢

  • ask_8W9oak

    九月份做的

  • 張鋒

    是治療 也是進(jìn)一步診斷。診斷的意義是排除有再重點(diǎn)的病變

  • 張鋒

    這個九月份做的這個已經(jīng)明確是有高級別病變

  • 張鋒

    用利普刀切除病變部分 是治療的一種方式 。然后切下來的部分還要做病理,

  • ask_8W9oak

    做普利刀靠譜么

  • ask_8W9oak

    我想做切除

  • ask_8W9oak

    但是醫(yī)生沒這樣說

  • 張鋒

    利普刀很常用了。切除哪里?

  • 張鋒

    不用切除的,你才23歲,現(xiàn)在的病變還沒有到切除的地步。

  • ask_8W9oak

    因?yàn)槲殷w內(nèi)含有病毒如果做普利刀的話會不會持續(xù)感染

  • 張鋒

    做手術(shù)只是切除現(xiàn)在有的已經(jīng)病變的部位。

  • 張鋒

    還有持續(xù)感染 可能會以后還會想起宮頸病變 但是至少目前沒有,就不能過度治療。

  • ask_8W9oak

    那并不是治療是嗎

  • 張鋒

    是治療。

  • 張鋒

    治療你現(xiàn)在4 點(diǎn)和11點(diǎn)部位的病變。不能讓這兩個部位的病變再持續(xù)下去。

  • ask_8W9oak

    病毒,我已經(jīng)治半年了,不知道要什么藥才好。

  • 張鋒

    然后就是我說的抗病毒治療。

  • 張鋒

    你現(xiàn)在用什么方法治療病毒的?

  • ask_8W9oak

    我之前治療過就是長出來。激光打,之后上藥掛水。

  • ask_8W9oak

    現(xiàn)在雖然沒有寵體了,但還是有病毒

  • ask_8W9oak

    化驗(yàn),結(jié)果出來還是陽性。

  • ask_8W9oak

    之前我單單治療病毒,花了五六萬多塊錢。

  • 張鋒

    目前病毒感染沒有特效藥物,還是靠增強(qiáng)自身免疫能力,抗病毒。

  • 張鋒

    那么多?

  • 張鋒

    是在正規(guī)醫(yī)院治療的嗎?

  • ask_8W9oak

    私人中醫(yī)院

  • ask_8W9oak

    去之后他沒跟我什么檢查就給我治療了。

  • 張鋒

    我覺得你花了不少冤枉錢

  • ask_8W9oak

    是啊,走的彎路太多了

  • ask_8W9oak

    如果選擇中藥調(diào)理,病毒會好嗎?

  • 張鋒

    其實(shí)目前正規(guī)醫(yī)院治療病毒感染,就是用幾樣藥物,比如我說的重組人干擾素α2b陰道泡騰片,或者是轉(zhuǎn)移因子類。

  • ask_8W9oak

    那家私人醫(yī)院的醫(yī)生還叫我打抗體,病毒。

  • 張鋒

    我不研究中藥治療。不過我認(rèn)為中藥療效不明確。對增強(qiáng)身體抵抗力可能有好處。

  • ask_8W9oak

    五組五千塊

  • 張鋒

    現(xiàn)在有疫苗了 你可以考慮打疫苗。

  • 張鋒

    你受騙了。

  • 張鋒

    其實(shí)我也不能這么說

  • 張鋒

    目前我也聽說過有抗體治療這個說法,不過藥物多是進(jìn)口的吧 藥費(fèi)挺大

  • 張鋒

    就是說現(xiàn)在國內(nèi)治療病毒感染這一塊 挺亂的。

  • 張鋒

    病毒感染這一塊也沒有這么可怕,很多人都是一種攜帶狀態(tài)。

  • 張鋒

    只要定期檢查,沒有引起宮頸上皮細(xì)胞病變就好。

  • ask_8W9oak

    為了這個病毒我走了兩家醫(yī)院,受了兩次騙。

  • 張鋒

    你理想中的完全把病毒清理出去,有時候?qū)€人來說,挺難做到的。

  • ask_8W9oak

    第一家是上海明珠醫(yī)院

  • ask_8W9oak

    在那里花了兩萬

  • ask_8W9oak

    后來的還叫我去打抗體。一組1萬塊錢

  • ask_8W9oak

    他叫我去打六組,那就是六萬

  • ask_8W9oak

    那醫(yī)生我想問一下為什么我做tct沒有查出來有病變

  • 張鋒

    這個是一個比較前沿的治療方法。聽說過,但我不明確效果怎么樣。所謂前沿,就是有些人要多花錢,新生事物。

  • 張鋒

    TCT是一個粗篩。

  • 張鋒

    只查炎癥細(xì)胞和癌細(xì)胞。

  • 張鋒

    一般是這么一個流程 先做TCT,再查HPV。有陽性現(xiàn)象,就再做陰道鏡和活檢。

  • ask_8W9oak

    如果我早做活檢,也不會宮頸病變二

  • 張鋒

    不能直接做活檢的。

  • ask_8W9oak

    之前我做tCt沒有癌變我以為是不是都沒有

  • ask_8W9oak

    之前我沒有白帶,現(xiàn)在我白帶像豆腐渣一樣里面很庠,也不敢用藥

  • 張鋒

    這個白帶有異常了?

  • 張鋒

    沒有做一個白帶常規(guī)檢查嗎?白帶豆腐渣樣要考慮是霉菌感染。

  • 張鋒

    需要治療的。

  • ask_8W9oak

    上個星期剛做過拿給醫(yī)生看醫(yī)生說是正常的。

  • 張鋒

    你現(xiàn)在陰道騷癢,就是陰道炎的癥狀。

  • ask_8W9oak

    我有陰道炎,有霉菌

  • 張鋒

    白帶常規(guī)檢查的單子是正常的?

  • 張鋒

    你這段時間用過比較長時間的抗生素嗎?

  • 張鋒

    這個霉菌感染治療 跟做利普刀治療宮頸不沖突 可以先治療。

  • ask_8W9oak

    這段時間沒有用過什么藥?

  • 張鋒

    我感覺你現(xiàn)在心理比較亂 不知道這些疾病先治療哪個好

  • ask_8W9oak

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_8W9oak

    這個是白帶化驗(yàn)結(jié)果

  • ask_8W9oak

    是啊,我心里是比較亂。

  • 張鋒

    其實(shí)你這種情況臨床比較常見的 不是多么嚴(yán)重。

  • ask_8W9oak

    身上病太多了,人都亂透了。

  • 張鋒

    呵呵 你是貴州的?

  • 張鋒

    這樣我給你理一下

  • 張鋒

    你目前就是先把利普刀做了 這個比較要緊。

  • 張鋒

    病毒感染先不用管 它。

  • ask_8W9oak

    如果不管他做了普利刀。還不是會感染嗎?

  • 張鋒

    陰道炎是小毛病

  • 張鋒

    那是猴年馬月的事了

  • 張鋒

    并不是說有病毒就一定會病變

  • ask_8W9oak

    這個病毒,我可能感染時間長了我都不知道。

  • 張鋒

    定期檢查病毒 比如一年一次。想治療的話就用我說的那個藥陰道放一段時間 。

  • ask_8W9oak

    什么藥?

  • 張鋒

    重組人干擾素α2b陰道泡騰片

  • ask_8W9oak

    這些醫(yī)院有嗎?

  • 張鋒

    有啊

  • 張鋒

    藥店也有。

  • 張鋒

    是正規(guī)臨床用藥。

  • 張鋒

    你可以咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生 。

  • ask_8W9oak

    普利刀雖然是個小手術(shù)。想申請住院的話能申請到嗎?

  • 張鋒

    不用住院吧?

  • ask_8W9oak

    做了手術(shù)之后要掛水之類嗎

  • 張鋒

    可以輸液,也可以口服消炎藥物。三到五天。

  • ask_8W9oak

    我好怕動刀子,激光

  • 張鋒

    當(dāng)時你做激光花了多少錢?

  • ask_8W9oak

    四萬

  • 張鋒

    這么多

  • ask_8W9oak

    有病亂投醫(yī)

  • 張鋒

    有錢人呵呵

  • ask_8W9oak

    醫(yī)生,你說笑啦,我的錢都是借的。

  • 張鋒

  • 張鋒

    這次利普刀要花多少錢?

  • ask_8W9oak

    醫(yī)生說兩三千

  • 張鋒

    這還差不多

  • 張鋒

    你那四萬是白花的。

  • 張鋒

    不能說全白花,枉花了不少。

  • ask_8W9oak

    是啊,

  • 張鋒

    你得的又不是什么疑難雜癥,不用去什么高級醫(yī)院

  • 張鋒

    就是一般的婦科病

  • 張鋒

    不超過一兩萬就好了 用不著東跑西跑

  • ask_8W9oak

    從來沒有得過尖銳濕疣。一下子得了在網(wǎng)上一查,朋友一說必須要去看性病??凭腿チ宋也恢肋@個科這么貴。

  • 張鋒

    性病專科 在中國就是個騙子專業(yè)

  • ask_8W9oak

    我之前走了彎路太多了,所以花了很多錢,

  • 張鋒

    必須去正規(guī)醫(yī)院診治 千萬不要去那些所謂的高精尖技術(shù)醫(yī)院

  • 張鋒

    尖銳濕疣不是什么大病

  • 張鋒

    一般婦科都能治療。

  • ask_8W9oak

    我要是早明白這個道理就好了

  • ask_8W9oak

    聽說這種病會轉(zhuǎn)成癌癥。擔(dān)心的問題還是來了

  • 張鋒

    激光 冷凍 在正規(guī)醫(yī)院都花不了多少錢 在他們那邊上萬地花

  • 張鋒

    癌癥哪能這么容易得

  • 張鋒

    就是這個病毒攜帶個一二十年 也不一定到癌癥 。

  • ask_8W9oak

    恩,醫(yī)生跟你聊這么多,我放心多了。

  • 張鋒

    其實(shí)這個病變到CIN2 醫(yī)生讓你做個利普刀就完全可以了

  • 張鋒

    不做也行

  • ask_8W9oak

    我確實(shí)是又是病毒又是宮頸病變。我不知道要該治哪一種?所以心里很亂

  • 張鋒

    那相信我的話 我給你個建議

  • ask_8W9oak

  • 張鋒

    就是先做了利普刀,休養(yǎng)好宮頸后 再用段時間的藥物治療病毒感染 能轉(zhuǎn)陰就轉(zhuǎn) 不能轉(zhuǎn)就只能攜帶了

  • 張鋒

    有陰道炎現(xiàn)在就可以治療 花不了幾個錢

  • ask_8W9oak

    好的謝謝醫(yī)生的建議,感謝你的解答

  • 張鋒

    我告訴你個方法 你去藥店買點(diǎn)碳酸氫鈉片

  • 張鋒

    用100ml水放4到6 片 沖洗陰道 把豆腐渣樣的白帶沖洗出來

  • 張鋒

    癢和疼癥狀就能好。

  • 張鋒

    那先這樣。還有問題嗎

  • ask_8W9oak

    是用沖洗器洗嗎?

  • 張鋒

    是的

  • 張鋒

    藥片弄碎 化到溫開水中。

  • ask_8W9oak

    是等水溫了在放藥片嗎?

  • 張鋒

    開水 放涼

  • ask_8W9oak

    開水放涼,再放藥片對嗎?

  • 張鋒

    別涼了 就溫了不燙手

  • 張鋒

    藥片弄碎 化在水中

  • ask_8W9oak

    像我這樣的情況,能洗嗎?

  • 張鋒

    當(dāng)然能

  • ask_8W9oak

    嗯,感謝你的建議

  • 張鋒

    先這樣?

  • 張鋒

    再見

  • ask_8W9oak

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