b超能看出來是不是肝內(nèi)膽道閉鎖嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_394504

  醫(yī)生，我想問一下，那個(gè)b超能看出來是不是肝內(nèi)膽道閉鎖嗎？一天在網(wǎng)上亂查，發(fā)現(xiàn)有好多種膽道閉鎖，還有有好多都說，如果膽道閉鎖，膽紅素會(huì)高，我這個(gè)膽紅素正常，會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)

• 熊洪海

  能看得出來的，肯定不存在膽道閉鎖，不要擔(dān)心

• ask_394504

  那就好那就好

• ask_394504

  我就不亂想了，好好等檢查單子

• 熊洪海

  不要去亂想

• 熊洪海

  膽道閉鎖肯定是不存在的

• ask_394504

  只要不是這個(gè)，只要能治療，就好

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  這個(gè)是昆明的醫(yī)生開的藥，我自己也有，但是沒有吃，這些藥有可以降轉(zhuǎn)氨酶的嗎？

• 熊洪海

  這個(gè)茵梔黃顆粒。

• 熊洪海

  有些護(hù)肝的作用

• 熊洪海

  前面的要，沒有多大的必要性，當(dāng)然你吃吃看也可以

• ask_394504

  沙棘著個(gè)，一次吃一包會(huì)不會(huì)多了點(diǎn)

• ask_394504

  醫(yī)院叫吃一包

• 熊洪海

  這個(gè)藥物，可能是改善消化的吧

• 熊洪海

  小孩子吃東西怎么樣

• ask_394504

  一般，不愛喝奶粉，母乳和米粉還可以

• 熊洪海

  吃點(diǎn)也可以，不要吃多了。

• 熊洪海

  最主要看看能不能找出病因。

• ask_394504

  好的，如果找不到病因，是不是需要做進(jìn)一步的膽檢查

• 熊洪海

  你現(xiàn)在進(jìn)行了哪些檢查

• 熊洪海

  可以把清單拿給我看看吧

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 熊洪海

  還是查的比較詳細(xì)

• 熊洪海

  如果這些都是陰性的話

• 熊洪海

  還需要查血銅、尿銅。

• ask_394504

  也是需要抽血嗎？

• 熊洪海

  是的

• 熊洪海

  這個(gè)檢查，是排除肝豆?fàn)詈俗冃缘?p>

• 熊洪海

  當(dāng)然，這種疾病的發(fā)病率比較低

• ask_394504

  您的意思是，問題應(yīng)該不是出現(xiàn)在膽上？

• ask_394504

  那您現(xiàn)在說的這個(gè)能治嗎？

• 熊洪海

  這個(gè)病，發(fā)病率很低，不要擔(dān)心，你先排除現(xiàn)在檢查的東西

• 熊洪海

  不是膽囊的問題

• ask_394504

  好的

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  這個(gè)是昨天照的，不知道是不是穿這個(gè)衣服，醫(yī)生說黃

• 熊洪海

  小朋友長得很俊

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 熊洪海

  和我的小女兒差不多大吧

• 熊洪海

  我小女兒七個(gè)月

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  我沒看出黃，其他人看見都說白

• 熊洪海

  膽紅素又不高

• 熊洪海

  沒有關(guān)系，即使皮膚黃的話，只要膽紅素不高的。

• 熊洪海

  就正常的，這有什么關(guān)系

• 熊洪海

  要看膽紅素

• ask_394504

  我家6個(gè)月26天

• 熊洪海

  我回看一下，膽紅素很正常啊。

• 熊洪海

  比你的大，一個(gè)禮拜

• ask_394504

  她真幸福，有做醫(yī)生的爸爸，我什么都不懂

• ask_394504

  身高半月前是73，體重8.8

• ask_394504

  體檢醫(yī)生說非常好，但是為什么肝上會(huì)出現(xiàn)這樣的問題

• ask_394504

  哎！

• 熊洪海

  身高很好啊，體重也很好

• 熊洪海

  不要擔(dān)心

• 熊洪海

  目前肝臟功能也是輕度的不正常

• 熊洪海

  如果能找出病因的話就更好，找不出病因，經(jīng)過護(hù)肝治療，也可能會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)

• ask_394504

  您說的那個(gè)查血銅的那個(gè)病，需要查嗎？如果那個(gè)醫(yī)生沒開，我要要求嗎？

• 熊洪海

  你可以等這些檢查結(jié)果出來后，再看要不要做，當(dāng)然，你如果要做的話，也可以可以和醫(yī)生說。

• ask_394504

  哎，先不想了，等結(jié)果出來再說

• ask_394504

  醫(yī)生，我還是沒忍住去查了那個(gè)肝豆，好像是屬于遺傳疾病，我和他爸爸都非常健康，家族里我爸爸8年前得了結(jié)腸癌，已經(jīng)不在了，其他都是好好的，寶寶現(xiàn)在精神好，反應(yīng)也好，很機(jī)靈，懷孕期間我也沒有生過病，沒吃過藥，還會(huì)有這個(gè)病嗎？

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  這個(gè)是上個(gè)月體檢查的微量元素，里面有個(gè)銅，不知道是不是你說的那個(gè)銅

• 熊洪海

  是這個(gè)銅的

• 熊洪海

  一般小孩子來說

• 熊洪海

  首先要排除病毒性肝炎

• 熊洪海

  其次可能要排除一些遺傳性肝病。

• ask_394504

  我和他爸爸每年有體檢，肝上沒有問題

• ask_394504

  是那個(gè)銅？那就是說我寶寶排除肝豆

• 熊洪海

  可能性不大吧

• 熊洪海

  這個(gè)也是罕見的疾病，父母沒有的話，也不能完全排除

• ask_394504

  那您說的那個(gè)銅，如果和我發(fā)給您的是同一個(gè)，還不能排除嗎？

• 熊洪海

  你的同水平是正常的，

• 熊洪海

  暫時(shí)不需要再檢查

• 熊洪海

  應(yīng)該來說可以基本排除吧

• ask_394504

  我在好大夫上找到那個(gè)跟我看病的醫(yī)生了，檢查結(jié)果已經(jīng)出來了，沒給我單子，就告訴我正常

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 熊洪海

  可能是在電腦系統(tǒng)上查到了

• 熊洪海

  一般來說，在醫(yī)院的內(nèi)部電腦，可以查的到

• ask_394504

  那我現(xiàn)在要怎么辦？查膽管嗎？

• 熊洪海

  查膽管的話，需要做磁共振

• 熊洪海

  小孩子太小了，可能不好做，會(huì)動(dòng)

• ask_394504

  微膽管阻塞嚴(yán)重嗎？

• 熊洪海

  嚴(yán)重程度，主要看肝功能

• 熊洪海

  可以先護(hù)肝治療，定期復(fù)查

• ask_394504

  它會(huì)自愈嗎？

• ask_394504

  大便黃，不白

• 熊洪海

  并不是說微單管完全堵塞，是有些膽汁淤積

• 熊洪海

  感知依據(jù)的情況下，大便可以正常的話

• 熊洪海

  膽汁淤積的情況下，大便可以是黃色的，并不是說所有的膽汁完全排不出來。

• ask_394504

  是要手術(shù)嗎？

• ask_394504

  核磁可以很清楚的知道了嗎？包括嚴(yán)重程度

• 熊洪海

  核磁共振的話，能看到一些膽管的情況，但也主要是看大膽管，微信的膽管，還是比較難看清楚。

• 熊洪海

  微細(xì)

• 熊洪海

  有些弄不清楚原因的，要做肝穿

• 熊洪海

  小孩子太小了，需要護(hù)肝治療再看。

• ask_394504

  護(hù)肝治療怎么做？是吃藥嗎？

• 熊洪海

  現(xiàn)在的茵梔黃也可以吃啊

• 熊洪海

  茵梔黃是護(hù)肝的

• 熊洪海

  你可以吃一些熊去氧膽酸

• 熊洪海

  膽汁酸高，可以吃熊，去氧膽酸

• ask_394504

  轉(zhuǎn)氨酶高需要吃什么

• ask_394504

  好的我去買

• ask_394504

  如果吃藥后復(fù)查有效果，那還需要肝穿嗎？

• ask_394504

  如果核磁查膽管查不出來，還需要做其他檢查嗎？

• ask_394504

  肝穿是不是創(chuàng)傷很大？影響大？

• 熊洪海

  晚點(diǎn)回復(fù)你

• ask_394504

  好的

• 熊洪海

  轉(zhuǎn)氨酶的升高，吃茵梔黃這個(gè)藥物也可以

• 熊洪海

  如果肝功能在好轉(zhuǎn)，就沒必要做肝穿

• ask_394504

  吃口服液還是沖劑

• 熊洪海

  現(xiàn)在醫(yī)生給你開的是茵梔黃顆粒

• ask_394504

  是的，但是今天吃了就吐

• 熊洪海

  你可以泡水，給小孩子口服

• ask_394504

  泡水？他肯定不喝

• 熊洪海

  那你可以吃口服液也可以。

• 熊洪海

  有茵梔黃口服液。

• ask_394504

  好的，看看那個(gè)會(huì)不會(huì)好點(diǎn)

• 熊洪海

  是的，一般來說，口服液可能更順一點(diǎn)。

• ask_394504

  好的

• ask_394504

  巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染指標(biāo)查查，甲狀腺功能，空腹三小時(shí)血糖血?dú)庋毖獨(dú)夥治?，查查，肌酸激酶乳酸脫氫酶查?p>

• ask_394504

  這個(gè)是我認(rèn)識(shí)的那個(gè)醫(yī)生發(fā)給我的，有必要查嗎？

• ask_394504

  那個(gè)甲狀腺是采足跟血那個(gè)嗎？

• 熊洪海

  必要性不大

• 熊洪海

  巨細(xì)胞不是查了嗎？是陰性的。

• 熊洪海

  甲狀腺功能，必要性不大

• 熊洪海

  其他的血糖血?dú)?，血?p>

• 熊洪海

  沒必要。

• ask_394504

  那個(gè)我寶寶一出生就查了足跟血，是不是甲狀腺

• 熊洪海

  一般不會(huì)查甲狀腺

• ask_394504

  如果吃藥有效果，就不用去找病因了嗎？

• ask_394504

  我害怕會(huì)有什么隱藏的疾病

• 熊洪海

  不管怎么樣，肝功能正常了，就沒關(guān)系

• 熊洪海

  有很多疾病，都是一過性的

• 熊洪海

  問題持續(xù)存在的話，根本就很難正常

• 熊洪海

  肝功能

• ask_394504

  就是說我不用再糾結(jié)要怎么找病因，先好好喂他吃一段時(shí)間的藥，再去復(fù)查看看，如果有效果就好，是嗎？如果真有問題，那吃藥也沒有效果嗎？

• 熊洪海

  是的

• 熊洪海

  如果是一個(gè)持續(xù)的問題，那么，肝功能也會(huì)持續(xù)的不正常

• ask_394504

  他已經(jīng)持續(xù)好幾個(gè)月了，只是期間幾乎沒有喂藥，只是吃了一點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷片，每天只吃一次，只吃了一個(gè)星期左右，所以看不到效果嗎？

• ask_394504

  您說的持續(xù)是好好吃藥以后再算嗎？

• ask_394504

  一般吃多長時(shí)間可以看到效果

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  醫(yī)生，我買了這個(gè)，應(yīng)該怎么吃？我算了一下，一天應(yīng)該吃一顆膠囊的三分之一，就是不知道需要分開吃還是一次吃完

• 熊洪海

  對(duì)就是這個(gè)藥

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 熊洪海

  一般成年人的用法是一天吃兩次

• 熊洪海

  你可以每次吃1/6，一天改成兩次。

• ask_394504

  好的，可以和茵梔黃一起吃嗎？

• ask_394504

  一般一個(gè)療程是多長時(shí)間？

• 熊洪海

  先吃一個(gè)月，再看

• 熊洪海

  一般的療程在半年以上

• ask_394504

  好的

• ask_394504

  醫(yī)生，你好，我還咨詢了一下其他醫(yī)生，他們叫我去查銅蘭蛋白和做基因檢測(cè)

• ask_394504

  這些是有必要的嗎？基因檢測(cè)是怎么做？抽血嗎？

• 熊洪海

  銅藍(lán)蛋白

• 熊洪海

  就是排除肝豆?fàn)詈俗冃缘?p>

• 熊洪海

  基因檢測(cè)，也是排除這方面的疾病。

• 熊洪海

  當(dāng)然，如果檢查的話，就更好了，是抽血檢查的

• 熊洪海

  針對(duì)不明原因的肝病，多做檢查，是必要的

• 熊洪海

  再次感謝你的禮物，我是今天早上才看到，真的十分感謝

• ask_394504

  是我謝謝您，我太啰嗦，你都不厭其煩的幫我解答

• ask_394504

  還有，我以前加了個(gè)群，是寶寶腦膜炎的群，里面有好多寶寶出院后都有肝損，他們都是吃雙環(huán)醇，這個(gè)藥可以嗎？但是他們大部分只是轉(zhuǎn)氨酶高，總膽汁酸只有我家高，一開始寶寶住院前發(fā)燒，發(fā)燒會(huì)引起總膽汁酸高嗎？因?yàn)閯倓傋≡?，還沒有用藥就已經(jīng)總膽汁酸高了。

• ask_394504

  還有出院的時(shí)候也只有總膽汁酸高，轉(zhuǎn)氨酶不高，如果是因?yàn)樗幬镆鸬母螕p，一出院的時(shí)候?yàn)槭裁崔D(zhuǎn)氨酶不高，還是轉(zhuǎn)氨酶會(huì)過一段時(shí)間才顯示出來？

• 熊洪海

  雙環(huán)醇，這個(gè)藥，只能治標(biāo)，不能治本。

• 熊洪海

  應(yīng)該有持續(xù)的病因在，所以說，出院后轉(zhuǎn)氨酶，又升高了。

• ask_394504

  那您的意思是還是要先查到病因？

• 熊洪海

  是的

• ask_394504

  您是什么醫(yī)院的？可以查我家這個(gè)病嗎？

• 熊洪海

  我們?cè)诮骱苓h(yuǎn)，你可以查一個(gè)銅藍(lán)蛋白，看看

• 熊洪海

  明天聊好嗎？

• ask_394504

  不好意思，醫(yī)生，我現(xiàn)在才注意看時(shí)間，您早點(diǎn)休息，以后如果我晚上發(fā)給你，您不用管，什么時(shí)候有時(shí)間什么時(shí)候回復(fù)

• 熊洪海

  應(yīng)該來說是我不好意思，我到了這個(gè)點(diǎn)要睡覺，如果過了這個(gè)點(diǎn)，今天晚上就睡不了

• 熊洪海

  這是生物鐘，沒辦法去違反

• 熊洪海

  晚安

• ask_394504

  謝謝您，非常感謝，晚安

• ask_394504

  醫(yī)生，你好，那您看雙環(huán)醇能吃嗎？我現(xiàn)在只喂熊去氧膽酸膠囊，復(fù)方甘草酸苷片可以吃嗎？我想喂兩種藥，什么藥和熊去氧膽酸膠囊最搭

• ask_394504

  我想下次復(fù)查的時(shí)候把您說的這些都查一遍，還有需要查的嗎？

• 熊洪海

  我建議還是吃復(fù)方甘草酸苷片吧

• 熊洪海

  你現(xiàn)在常見的病毒性肝炎全部已經(jīng)排除了

• 熊洪海

  做個(gè)丙肝的檢查嗎

• ask_394504

  做了

• ask_394504

  都是陰性

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_394504

  這個(gè)是我咨詢的另外一個(gè)醫(yī)生

• ask_394504

  他說的有道理嗎？

• 熊洪海

  基本上是正確的，但是茵梔黃這個(gè)藥，是中成藥。

• 熊洪海

  副作用，我不是十分的明確，但確確實(shí)實(shí)是有護(hù)肝的作用。

• ask_394504

  好的，我主要不是說藥，我是說這個(gè)醫(yī)生說總膽汁酸會(huì)引起肝損，這個(gè)對(duì)嗎？

• 熊洪海

  會(huì)引起肝損傷的

• 熊洪海

  你現(xiàn)在的情況主要是膽汁酸升高引起的，肝功能轉(zhuǎn)氨酶不正常

• ask_394504

  對(duì)對(duì)對(duì)

• ask_394504

  我就是一直在想這個(gè)

• 熊洪海

  當(dāng)時(shí)引起膽汁酸升高的原因要去查

• ask_394504

  他說的有可能毛細(xì)膽管阻塞，但是不是微膽管阻塞，這個(gè)有區(qū)別嗎？

• 熊洪海

  毛，細(xì)膽管和微膽管差不多是同一個(gè)意思

• ask_394504

  這個(gè)可以自愈嗎？

• ask_394504

  隨著他長大

• 熊洪海

  這個(gè)要看原因，所以說，還是要查明原因，當(dāng)然，有很多查不出病因的

• 熊洪海

  反正一點(diǎn)定期復(fù)查，如果吃了熊心氧膽酸，膽汁酸在下降，就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)

• ask_394504

  好的好的，我要和復(fù)方甘草酸苷片一起用

• 熊洪海

  可以的

• 熊洪海

  謝謝你的禮物

• 熊洪海

  真的是很感謝你的禮物，你破費(fèi)了

• ask_394504

  是我感謝您百忙之中抽空為我解答疑惑，還好有您，不然我自己亂查亂猜，自己都要先被嚇?biāo)?p>

• 熊洪海

  不客氣，也感謝你的信任

• 熊洪海

  真的，也感謝你的禮物，你給我送了很多禮物了

• ask_394504

  沒有沒有，有不懂的問題，還要咨詢你

• 熊洪海

  歡迎你隨時(shí)咨詢我，你有問題，就想到我，證明對(duì)我的信任

• 熊洪海

  有一句話，叫做，女為悅己者容，士為知己者死。

• 熊洪海

  所以，被人信任，是一種很成功的感覺

• ask_394504

  醫(yī)生，你好，今天寶寶感冒了，咳嗽，流鼻水，可以用藥嗎？

• ask_394504

  如果用藥，護(hù)肝藥需要停嗎？

• 熊洪海

  護(hù)肝藥可以吃

• 熊洪海

  不影響護(hù)肝藥，不需要停藥

• ask_394504

  好的，謝謝

• 熊洪海

  晚安

• ask_394504

  醫(yī)生，你好，寶寶吃了熊去氧膽酸膠囊和復(fù)方甘草酸苷片，大便是綠色的，這個(gè)正常嗎？

• 熊洪海

  大便是綠色的，也可能和感冒有關(guān)系

• 熊洪海

  一般來說，不會(huì)有這種副作用的

• ask_394504

  你好，醫(yī)生，打擾您了，寶寶今天的大便顏色正常了，可能前幾天著涼

• 熊洪海

  可能和著涼有關(guān)系的

• ask_394504

  謝謝

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