5歲男童反復(fù)發(fā)燒4天,鼻塞,怕冷,雙眼有點(diǎn)紅腫,左眼有分泌物,食欲不振,請(qǐng)問是流感嗎
ask_b7RaXo
5歲男童反復(fù)發(fā)燒4天,鼻塞,怕冷,雙眼有點(diǎn)紅腫,左眼有分泌物,食欲不振,請(qǐng)問是流感嗎?
劉延新
晚上好
ask_b7RaXo
醫(yī)生您好
劉延新
流感和普通感冒的最大的區(qū)別是:流感全身癥狀較重,比如發(fā)燒,渾身酸痛。而上呼吸道感染癥狀較輕。
劉延新
感冒正好相反,上呼吸道感染癥狀較重,而全身癥狀較輕。
ask_b7RaXo
是的,有肌肉酸痛的感覺
劉延新
現(xiàn)在是流感流行的季節(jié),寶寶這種情況要考慮流感的可能。
劉延新
判斷流感不單純是癥狀,還有一個(gè)疫情趨勢(shì)。
ask_b7RaXo
那現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢,不肯去醫(yī)院呀
劉延新
如果在短時(shí)間內(nèi)有很多流感樣病例出現(xiàn),那么就可認(rèn)定流感爆發(fā)。
劉延新
孩子不愿意去醫(yī)院嗎?
ask_b7RaXo
是的,他兩個(gè)小伙伴上個(gè)星期也有這個(gè)癥狀
ask_b7RaXo
不肯去醫(yī)院
ask_b7RaXo
開始一天是一只眼睛分泌物很多。晚上就開始高熱
劉延新
達(dá)菲是治療流感的特效藥,有必要的話連吃五天。
劉延新
然后其他癥狀,要對(duì)癥處理。
ask_b7RaXo
請(qǐng)問一定要去醫(yī)院才能去確定是流感嗎?
劉延新
寶寶在這之前有沒有打過流感疫苗啊?
劉延新
是的,流感需要醫(yī)生來判斷。
劉延新
除了根據(jù)孩子的癥狀之外,還要根據(jù)一個(gè)流行趨勢(shì)。
ask_b7RaXo
已經(jīng)第5天了,精神狀態(tài)還不錯(cuò),就只吃了小兒氨酚黃那敏顆粒和退熱顆粒,會(huì)不會(huì)拖得很嚴(yán)重了呢
劉延新
精神狀態(tài)好,那說明病情比較輕。
ask_b7RaXo
近一年沒有打
劉延新
如果按照普通感冒治療的話,最好再吃一個(gè)清熱解毒中成藥。
劉延新
比如雙黃連或者是蒲地藍(lán)。
ask_b7RaXo
但是反復(fù)發(fā)燒,一會(huì)兒又自己退了,沒多久又會(huì)開始燒起來
劉延新
孩子為什么不愿意去醫(yī)院呢?
ask_b7RaXo
不肯打針,驗(yàn)血
ask_b7RaXo
可能小時(shí)候抵抗力也比較差,去了幾次醫(yī)院
ask_b7RaXo
就怕了
劉延新
你們可以去社區(qū)醫(yī)院。在社區(qū)醫(yī)院不見得就非要抽血和打針輸液。
劉延新
醫(yī)生憑著孩子的癥狀和流行趨勢(shì)就能夠判斷是否流感,然后決定是否用達(dá)菲。
劉延新
達(dá)菲是一種口服的藥物,孩子還是能夠接受的。
ask_b7RaXo
好,我明天試試,已經(jīng)第五天了,又想著會(huì)不會(huì)過了這個(gè)病程就自愈了
劉延新
流感和普通感冒,他們都可以自愈。
劉延新
只要沒有肺炎,腦炎等并發(fā)癥,都可以自愈。
劉延新
但是就怕有并發(fā)癥。
ask_b7RaXo
是的,我就怕拖得嚴(yán)重了
ask_b7RaXo
每天都提心吊膽
劉延新
孩子五歲了也能夠聽懂大人的話了,跟他講明利害關(guān)系。
劉延新
應(yīng)該能夠配合大人和醫(yī)生。
ask_b7RaXo
能怎么盡量預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生呢
劉延新
早診斷,早治療。
ask_b7RaXo
好的,從小別的都能說通,就只有這個(gè)去醫(yī)院真的是
劉延新
及時(shí)用上達(dá)菲這種特效藥,如果確定是流感的話。
ask_b7RaXo
社區(qū)醫(yī)院會(huì)有嗎
劉延新
有的
ask_b7RaXo
好,我明天帶他去
ask_b7RaXo
這樣反復(fù)發(fā)燒幾天了會(huì)對(duì)他身體有影響嗎
劉延新
嗯,只要不是那種高熱不退引起的驚厥,會(huì)造成大腦缺氧。一般發(fā)燒對(duì)孩子沒有不利影響。
劉延新
發(fā)燒是機(jī)體對(duì)付細(xì)菌病毒的一種武器,通過提高體溫可以殺死細(xì)菌病毒。
ask_b7RaXo
醫(yī)生您這樣說我就稍微放心一些了,他只是發(fā)燒的時(shí)候會(huì)覺得肌肉酸痛,退燒之后又跟平時(shí)一樣了
劉延新
在不能去醫(yī)院的這段時(shí)間,要房間通風(fēng),空氣新鮮,吃清淡易消化的食物,這些支持療法。
劉延新
適當(dāng)多喝水和多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
劉延新
以后養(yǎng)成每年都打一支流感疫苗的習(xí)慣,畢竟孩子抵抗力比較低。
ask_b7RaXo
好的,就是一年都難得身體沒一點(diǎn)問題可以安心去打疫苗的,不是咳嗽一下就是流下鼻涕
劉延新
每年的秋末冬初,是打流感疫苗的最佳季節(jié)。
劉延新
簡單的感冒,輕微的不舒服,這個(gè)不影響打流感疫苗。
ask_b7RaXo
好,我知道了。下次會(huì)注意。 流感就不需要吃抗生素那些吧?
ask_b7RaXo
也是吃怕了
劉延新
流感是病毒感染引起的,吃抗生素?zé)o效。
ask_b7RaXo
大概了解一點(diǎn)?,F(xiàn)在又是39.4然后又在出汗退燒了,還需要吃退燒藥嗎
劉延新
既然出汗退燒了,就沒必要再吃退燒藥了。
ask_b7RaXo
那小兒氨酚黃那敏顆粒還吃嗎?今天才吃兩次,鼻塞有點(diǎn)嚴(yán)重
劉延新
小兒氨酚黃那敏顆粒,常規(guī)的是一天三次。
劉延新
一天需要吃三次,間隔八小時(shí)以上。
ask_b7RaXo
是的,本來準(zhǔn)備睡前吃一次的
ask_b7RaXo
好的,那我等會(huì)再喂一次
劉延新
另外孩子發(fā)燒出汗多,要及時(shí)的補(bǔ)充水分,避免造成脫水。
ask_b7RaXo
他喝水那些都配合的很好,所以才想著試著抗一下但是又一邊害怕并發(fā)癥
劉延新
如果單純的咳嗽流鼻涕這種上呼吸道感染癥狀明顯的話,完全是可以扛一扛的。
劉延新
但是像你寶寶這種反復(fù)發(fā)燒,這個(gè)全身癥狀較重,還是需要藥物的支持。
ask_b7RaXo
可以您幫我開下藥,吃兩天看看嗎?
劉延新
達(dá)菲這個(gè)藥是一個(gè)處方藥品。必須憑著處方,藥店才會(huì)賣給。
ask_b7RaXo
那好吧,明天上午先去一趟醫(yī)院
劉延新
關(guān)于達(dá)菲,是根據(jù)孩子體重來計(jì)算劑量的。
劉延新
也不是隨便吃的。
ask_b7RaXo
應(yīng)該是46斤左右
ask_b7RaXo
這藥有副作用嗎
劉延新
任何藥物都有副作用。
劉延新
我們治療的時(shí)候,看中它的治療作用。
劉延新
只要按照規(guī)定劑量服用,這個(gè)副作用可以忽略不計(jì)。所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
劉延新
服用方法:46斤的孩子,每次45毫克,每天兩次。
ask_b7RaXo
如果明天醫(yī)生開了的話我就按照您說的這樣吃
劉延新
我說的是根據(jù)說明書的要求,根據(jù)孩子體重測(cè)算的。
劉延新
具體還是遵醫(yī)囑為好。
ask_b7RaXo
說的我現(xiàn)在都呆不住想去醫(yī)院了
ask_b7RaXo
去社區(qū)醫(yī)院就可以了嗎
劉延新
社區(qū)醫(yī)院,它是分級(jí)醫(yī)療的最初醫(yī)院。對(duì)于這種常見病,他們也是比較拿手的。
ask_b7RaXo
這一晚不會(huì)有啥變化
劉延新
況且優(yōu)點(diǎn)是病人少、不擁擠,不用等待。
劉延新
剛才聽你的描述,孩子精神狀態(tài)還是挺好的,這一晚不會(huì)有大的變化。
ask_b7RaXo
是的,之前去大醫(yī)院不想去也是這個(gè)原因,排隊(duì)掛號(hào)三小時(shí)。醫(yī)生面診兩分鐘
劉延新
社區(qū)醫(yī)院一般都是輕的病號(hào),相對(duì)來說,交叉感染的可能性也不大。
ask_b7RaXo
雙眼有紅腫,流淚也是比較正常的癥狀嗎
ask_b7RaXo
不會(huì)是很嚴(yán)重的癥狀吧
劉延新
這是上呼吸道感染的癥狀。
劉延新
這個(gè)不是嚴(yán)重的癥狀之一。
ask_b7RaXo
那就好,今晚還是能放心一些
ask_b7RaXo
鼻塞,肌肉酸痛,反復(fù)高熱,食欲不振這些呢
ask_b7RaXo
沒有咳嗽
劉延新
肌肉酸痛,反反復(fù)復(fù)發(fā)熱,食欲不振,這是全身癥狀。
劉延新
全身癥狀較重,是流感的可能性比較大。
ask_b7RaXo
明白了
ask_b7RaXo
謝謝您
劉延新
不客氣。
劉延新
請(qǐng)問還有別的疑問嗎?
ask_b7RaXo
暫時(shí)沒有了
劉延新
那好,今晚暫時(shí)就聊到這里了。
ask_b7RaXo
等會(huì)
劉延新
請(qǐng)講
ask_b7RaXo
剛吃了一次小兒氨酚黃那敏顆粒,要是晚點(diǎn)還沒完全退下去,可以吃泰諾林嗎
劉延新
小兒氨酚黃那敏顆粒是一個(gè)感冒藥,可以常規(guī)的一天三次吃。
劉延新
泰諾林是一個(gè)退燒藥,只有在需要的時(shí)候才吃。
ask_b7RaXo
我是看也有退熱成分
ask_b7RaXo
怕超過用量了
劉延新
掌握好退燒原則,只有超過38.5度,才需要吃退燒藥。同時(shí)兩次退燒藥之間要間隔六小時(shí)以上。
劉延新
小兒氨酚黃那敏顆粒的確里有退燒成分,但是這個(gè)不是主要的,他主要是減輕感冒癥狀。
ask_b7RaXo
好的,這個(gè)明白,就是剛才了小兒氨酚黃那敏,如果還是超過了38.5還是可以吃泰諾林的是嗎
劉延新
可以的
ask_b7RaXo
好的,沒問題了
ask_b7RaXo
晚安
劉延新
好的,祝寶寶早日康復(fù),晚安。
劉延新
后續(xù)有問題歡迎您再次咨詢。
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