乳腺浸潤(rùn)性癌非特殊類型預(yù)后是不是差的？

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• ask_e4jr7g

  乳腺侵潤(rùn)性癌 非特殊類型 這種類型預(yù)后是不是差的

• 林曉君

  您好，很高興接受咨詢

• ask_e4jr7g

  你好 我是幫我母親問(wèn)的

• 林曉君

  乳腺癌的預(yù)后，一般需要看具體的病理。

• 林曉君

  如果有病理報(bào)告，一起發(fā)給我看一下。

• ask_e4jr7g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_e4jr7g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 林曉君

  您說(shuō)的這種，浸潤(rùn)性癌是乳腺癌中最常見(jiàn)的一種病理類型。

• ask_e4jr7g

  ***說(shuō)非特殊類型是最差的

• 林曉君

  乳腺癌的預(yù)后跟很多因素有關(guān)系。比如腫瘤的大小，病理類型，淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，免疫組化類型。有沒(méi)有高危因素，比如比如組織學(xué)分型，有沒(méi)有脈管癌栓，年齡等等。

• 林曉君

  您母親不知多少歲，還有fish第一張圖片顯示費(fèi)用收了。最后結(jié)果是什么

• ask_e4jr7g

  我母親65歲 her2是陰性的

• 林曉君

  您母親的非特殊類型浸潤(rùn)癌是很常見(jiàn)的一種病理類型。僅憑這個(gè)病理類型是不能全面的判斷預(yù)后的。首先乳腺癌是一個(gè)治愈率相對(duì)比較高的癌癥，而浸潤(rùn)性癌又是常見(jiàn)的病理類型。如果像***所說(shuō)的最后不好，豈不是自相矛盾。

• ask_e4jr7g

  那依你看我母親這種情況預(yù)后怎么樣？

• ask_e4jr7g

  ??

• 林曉君

  您母親的腫瘤比較大，4公分。ER,PR是陽(yáng)性的?；熃Y(jié)束以后，可以繼續(xù)吃內(nèi)分泌藥物，是比較好的。HER-2是陰性的，后續(xù)也不需要用靶向藥物。手術(shù)做了改良根治，淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，這個(gè)也是好的。

• 林曉君

  也沒(méi)有脈管癌栓，這個(gè)也是比較好的

• ask_e4jr7g

  腫瘤大是不是容易復(fù)發(fā)的 還有就是ki67指的是什么？

• ask_e4jr7g

  年齡大跟年齡輕預(yù)后是不是也有差距的

• 林曉君

  危險(xiǎn)因素有很多種，比如年齡，家族史這些都是，越年輕得肯定預(yù)后越不好。腫瘤大只是其中一個(gè)危險(xiǎn)因素。ki67通俗點(diǎn)說(shuō)就是跟腫瘤的增殖跟侵襲性有關(guān)，也是預(yù)后的一個(gè)指標(biāo)。越高說(shuō)明增殖的越厲害，侵襲性越高。所以這個(gè)指標(biāo)是低比較好

• ask_e4jr7g

  噢 那ki67百分之二十高還是低呢

• 林曉君

  0-20%算低表達(dá)。高于20%算高表達(dá)

• ask_e4jr7g

  噢 那化療后在放療是不是會(huì)梗好一些

• 林曉君

  您母親的免疫組化。ER是強(qiáng)陽(yáng)性，有95%，說(shuō)明內(nèi)分泌治療效果好，PR也是反應(yīng)內(nèi)分泌治療效果。雖然比較弱只有20%，但是也是陽(yáng)性。也說(shuō)明內(nèi)分泌治療有效果。ki67是低表達(dá)，沒(méi)有脈管癌栓，也是比較好的。組織類型是II型，算中等，一般來(lái)說(shuō)I級(jí)最好，III級(jí)最不好。FISH陰性也是比較好的。所以您目前就是手術(shù)完接著化療，化療結(jié)束后繼續(xù)口服內(nèi)分泌藥物5年。

• 林曉君

  不需要放療。

• ask_e4jr7g

  好的 謝謝你的解答

• 林曉君

  乳腺癌的預(yù)后跟很多因素相關(guān)，如果說(shuō)是不同的分期，是不能比較的，比如說(shuō)早期的腫瘤比較大，和晚期的腫瘤比較小，這個(gè)是沒(méi)有辦法比較的。誰(shuí)的生存期更長(zhǎng)沒(méi)辦法預(yù)估。目前綜合來(lái)看，您母親總體的預(yù)后是還可以的。除了腫瘤比較大，其余的都還可以?；熃Y(jié)束以后繼續(xù)內(nèi)分泌治療，效果的不錯(cuò)的

• ask_e4jr7g

  就是怕年齡這么大了抵抗能力要下降

• ask_e4jr7g

  還有就是在問(wèn)一下內(nèi)汾泌治療期間干干輕活可以嘛 比如洗洗碗洗衣服

• 林曉君

  化療的副作用有骨髓抑制，會(huì)引起白細(xì)胞降低，導(dǎo)致增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以化療期間最好少去人多的地方，預(yù)防感冒。但是一般會(huì)對(duì)癥處理，打升白針。所以不用太擔(dān)心。化療期間可以多吃一點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的食物，愛(ài)吃什么都可以多吃一點(diǎn)，增強(qiáng)抵抗力。

• 林曉君

  化療結(jié)束，吃內(nèi)分泌藥物期間……可以做一些比較輕的活，你說(shuō)的洗碗洗衣服都是可以的。

• 林曉君

  化療后也需要適當(dāng)控制體重，不能肥胖，所以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)跟鍛煉也是有助于預(yù)后的

• ask_e4jr7g

  好的 你的解答讓我很滿意 謝謝

• 林曉君

  沒(méi)事。主要是保持好的心情， 放松心態(tài)。規(guī)律化療后服藥。預(yù)后一般是不錯(cuò)的。

• ask_e4jr7g

  那以后復(fù)查是不是要查全身器管的

• 林曉君

  一般來(lái)說(shuō)頭2年每三個(gè)月小復(fù)查一次，比如抽血，看血常規(guī)，生化全套，乳腺腫瘤標(biāo)志物，乳腺彩超。

• 林曉君

  每半年大復(fù)查，除了上面的血，還有肺部CT，顱腦CT。

• 林曉君

  2-5年，每半年大復(fù)查一次啊。5年以后，每年復(fù)查一次就可以了。

• ask_e4jr7g

  那看來(lái)復(fù)查也挺麻煩的

• ask_e4jr7g

  費(fèi)用是不是挺高的

• 林曉君

  可以辦門診特殊病種。門診復(fù)查的費(fèi)用跟住院報(bào)銷的比例差不多。可以到70%左右

• ask_e4jr7g

  噢

• 林曉君

  你這個(gè)可以咨詢你的主管醫(yī)生。你已經(jīng)開(kāi)始化療了，應(yīng)該已經(jīng)辦了特殊病種

• ask_e4jr7g

  嗯 特殊證已經(jīng)辦過(guò)來(lái)了

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