頸部淋巴結(jié)腫大 左邊兩個(gè)腫塊 已經(jīng)快一年了 沒有變大, 這一周感覺右邊頸部有異物感 右頸部比左邊大
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頸部淋巴結(jié)腫大 左邊兩個(gè)腫塊 已經(jīng)快一年了 沒有變大, 這一周感覺右邊頸部有異物感 右頸部比左邊大
江潤(rùn)興
您好
江潤(rùn)興
有做過檢查嗎?
江潤(rùn)興
比如超聲?
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你好 左側(cè)兩個(gè)腫大 連在一起 會(huì)滑動(dòng) 不硬
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我在海外 沒有做過檢查
江潤(rùn)興
嗯嗯,大概多大?在左頸部哪個(gè)位置?
江潤(rùn)興
方便指著具體位置拍個(gè)照片我看一下嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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左側(cè)是這里
江潤(rùn)興
嗯嗯,摸著疙瘩大概多大?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一個(gè)一厘米多 長(zhǎng)條狀 一個(gè)比較小 球狀
江潤(rùn)興
表面光滑嗎?
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光滑
江潤(rùn)興
左側(cè)的也是在對(duì)稱位置,是嗎?
江潤(rùn)興
右側(cè)的也是在對(duì)稱位置,是嗎?
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右側(cè)不是小腫塊
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是感覺右邊脖子有異物感 但是摸不出來腫塊
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這條不確定是肌肉還是什么 比左邊大
江潤(rùn)興
嗯嗯,那先說左側(cè)的,左側(cè)的您檢查過確定是淋巴結(jié)嗎?還是自己判斷是淋巴結(jié)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我是右撇子
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沒有檢查過是淋巴結(jié)
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是我自己覺得
江潤(rùn)興
嗯嗯,左側(cè)的結(jié)節(jié)長(zhǎng)條形的那個(gè)也是表面光滑,邊界清楚,并且有滑動(dòng)感是嗎?
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對(duì)沒錯(cuò) 光滑 可以摸出邊界, 有滑動(dòng)感
江潤(rùn)興
長(zhǎng)條形的那個(gè)是不是可以說是個(gè)長(zhǎng)一點(diǎn)的橢圓形,或者說是梭形,對(duì)嗎?
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對(duì)的
江潤(rùn)興
比如說,類似棗核狀?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就類似于這樣的形狀
江潤(rùn)興
嗯嗯,右側(cè)這個(gè)部位摸不到異常,但感覺有異物感?這種異物感是怎么感覺到的呢?是吞咽的時(shí)候有東西卡著的感覺?
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咽喉沒有問題 是轉(zhuǎn)動(dòng)脖子的時(shí)候有感覺那邊腫腫的
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不是落枕的那種肌肉酸痛
江潤(rùn)興
嗯嗯,表面看上去,有沒有凸起一些?
江潤(rùn)興
表面看上去,能看到右側(cè)比左側(cè)凸起或者高一些嗎?
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可能是心理作用 感覺有 但是不明顯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤(rùn)興
嗯嗯,親,右側(cè)除活動(dòng)的時(shí)候有點(diǎn)腫脹的感覺意外,沒有疼痛,也摸不到任何硬塊,并且摸著也沒有疼痛的點(diǎn),對(duì)吧
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對(duì), 沒有疼痛 沒有硬塊
江潤(rùn)興
您右側(cè)這種情況發(fā)現(xiàn)多久了?
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大概一周
江潤(rùn)興
這一周以來,這種感覺有加重趨勢(shì)嗎?或者有減輕?
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我覺得都差不多 沒有太明顯加重
江潤(rùn)興
嗯嗯,這種感覺是一直存在呢還是有時(shí)候有這種感覺,有時(shí)候沒有?
江潤(rùn)興
如果是偶爾有,可有什么規(guī)律嗎?比如什么時(shí)候更容易有這感覺?
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有時(shí)候有 有時(shí)候沒有 就是不特別注意他 就不會(huì)有感覺
江潤(rùn)興
嗯嗯,您最近有沒有感冒、發(fā)燒、咽痛、慢性咽炎、等表現(xiàn)
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沒有感冒也沒有咽痛這些
江潤(rùn)興
身體方面也沒有其他任何不適嗎?
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都沒有
江潤(rùn)興
右側(cè)這個(gè)位置,對(duì)應(yīng)的左側(cè)位置,以及中間部分,也沒有感覺,這種感覺只是局限于右側(cè)這一個(gè)點(diǎn),是嗎?
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右側(cè)是感覺一整塊都有點(diǎn)腫大
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左側(cè)是兩個(gè)點(diǎn)
江潤(rùn)興
嗯嗯,不是說左側(cè)這兩個(gè)點(diǎn),
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右側(cè)感覺一整塊都比左邊大
江潤(rùn)興
我的意思是右側(cè)這個(gè)不適感的位置,水平向左側(cè)摸,一直摸到左側(cè)對(duì)稱的位置,都沒有異常感覺,是吧
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對(duì) 沒有異物感
江潤(rùn)興
嗯嗯,親,因?yàn)槟覀?cè)指的這個(gè)點(diǎn),比較靠近甲狀腺右側(cè)頁的位置,所以,我才問這么多,希望您諒解
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嗯嗯好的
江潤(rùn)興
嗯嗯,親,我現(xiàn)在可以給您幾個(gè)建議,您注意聽一下,
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好的
江潤(rùn)興
您這個(gè)位置比較常見的情況有,甲狀腺問題,比如甲狀腺炎,甲狀腺腫,甲狀腺結(jié)節(jié)等;淋巴結(jié)的問題,有時(shí)候淋巴結(jié)只是輕度腫大,沒有明顯炎癥反應(yīng),并且局部皮下脂肪比較豐富,淋巴結(jié)位置也比較深的時(shí)候,也不會(huì)那么容易摸到;
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嗯好
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應(yīng)該不會(huì)是什么太嚴(yán)重的問題吧
江潤(rùn)興
再有第三個(gè)可能性,就是器官軟骨一側(cè)的輕度炎癥、或者氣管內(nèi)喉咽部?jī)?nèi)的輕度炎癥牽涉到體表的感覺,
江潤(rùn)興
這三種可能性,如果是第二種、第三種的話,一般是不用擔(dān)心,也不需要特別處理的
江潤(rùn)興
可以通過生活調(diào)節(jié),自我觀察,觀察問題變化
江潤(rùn)興
如果是第一種的話,就要根據(jù)情況看,是否需要采取治療措施了
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好的 那我是不是先觀察一下甲狀腺有沒有腫痛
江潤(rùn)興
您現(xiàn)在在國(guó)外,如果目前不方便就醫(yī),我可以給您幾個(gè)建議,您自己觀察一下,如果方便的話,能去做個(gè)超聲看一下,是最安全最好的了
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之后如果沒有的話 基本就不會(huì)是甲狀腺問題了嗎
江潤(rùn)興
對(duì)的,
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好的
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左邊那兩個(gè)腫塊 是淋巴結(jié)的原因嗎
江潤(rùn)興
一、清淡飲食,不吃辛辣刺激食物,多喝水,多吃青菜水果,預(yù)防感冒,
江潤(rùn)興
對(duì),左側(cè)那兩個(gè)是淋巴結(jié),已經(jīng)一年多了沒有變化,不用管他,持續(xù)觀察就可以
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好的
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我這幾天查資料 很多人都說得特別嚴(yán)重 各種癌癥轉(zhuǎn)移什么的
江潤(rùn)興
二、注意自我觀察這兩側(cè)的問題,但不要頻繁的按揉捏摸,頻繁按揉捏摸容易加重感覺,也容易造成刺激性增生腫大
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好的 我會(huì)注意
江潤(rùn)興
您說的這種可能性是有的,但這種可能性極低!您比較年輕,也沒有其他任何異常表現(xiàn),所以,現(xiàn)在不要擔(dān)心那么多,該觀察觀察,有異常及時(shí)咨詢或者就醫(yī)就可以了
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好的
江潤(rùn)興
三、經(jīng)常測(cè)量體溫,注意觀察有無咽部不適,吞咽異物感、聲音嘶啞、或者咽部疼痛等情況存在,如果有這些情況,要積極診斷治療
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好的了解
江潤(rùn)興
四、如果發(fā)現(xiàn)這種癥狀有加重,或者逐漸摸著凸起腫大更明顯了,或者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)了,或者左側(cè)那兩個(gè)也腫大更明顯了,甚至出現(xiàn)疼痛了,就要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下了
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嗯嗯好的
江潤(rùn)興
嗯嗯,基本要囑咐您的就這些了,您可以結(jié)合自己的情況,對(duì)應(yīng)注意一下
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好的好的, 謝謝您
江潤(rùn)興
客氣了親,為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
江潤(rùn)興
親,請(qǐng)問還有什么其他可以幫到您的嗎?
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沒有了 暫時(shí)就這些問題
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特別感謝您
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這樣我就放心了 只要多觀察就好
江潤(rùn)興
如果沒有其他事,那就再見了親, 感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬事如意
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好的 新年快樂
江潤(rùn)興
新年快樂,好人一生平安!再見!
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