感覺白帶有點多，尤其排卵期，白帶黃色現在有點綠色不知道為什么
來賓市中醫(yī)醫(yī)院 婦科
主治疾?。旱蜗x性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔炎,子宮外孕,月經失調,先兆流產,產后出血,流產,卵巢囊腫,多囊卵巢綜合征,外陰瘙癢,子宮肌瘤
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感覺白帶有點多，尤其排卵期，白帶黃色現在有點綠色不知道為什么
張素菊
下午好。
張素菊
不好意思，剛有些事拖了一下。
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您好
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我是十一個月前生的寶寶
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剖腹產
張素菊
嗯，好的，有做過什么檢查嗎？
ask_g5cqQ4
生過以后就沒做過了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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白帶是這樣的
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排卵期特別多
張素菊
排卵期白帶多是正常的，有綠色就有些不正常了。有沒有異味呢？
張素菊
如果有異味要考慮有炎癥的。
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我也不知道有沒有異味
張素菊
最近情緒是不是不好，比較容易生氣？正常白帶會有些酸味，如果有魚腥味就不對了
ask_g5cqQ4
魚腥味就是有炎癥嗎
張素菊
是的，要考慮有細菌性陰道病。其他還可以有霉菌性陰道炎
張素菊
有時間可以去檢查一下
張素菊
哺乳期可以用藥局部治療的
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感覺沒有什么味道啊醫(yī)生
ask_g5cqQ4
但是這種顏色應該不正常
張素菊
是顏色不正常，不一定都會有異味。如果有異味就比較確定是細菌性陰道病。
張素菊
檢查一下看看有無異常才好用藥
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和宮頸糜爛有沒有關系呢
張素菊
沒有關系的，宮頸糜爛不是病的，
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我同學和我說宮頸癌什么的，很擔心
張素菊
不是的，放心。
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去醫(yī)院的話要做什么檢查呢
張素菊
宮頸糜爛不是病的，是生理性的宮頸上皮改變
張素菊
白帶常規(guī)即可。
張素菊
只是看看有沒有陰道炎癥就好。
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醫(yī)生我需要做hpv 檢測嗎
張素菊
25歲，可以不急著做的。
張素菊
等哺乳期過了以后不給孩子吃奶了，月經干凈以后一個星期內做個宮頸細胞學檢查和HPV檢查一次就行。一般建議26歲以后再做HPV檢測。
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孩子現在不吃奶了
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產檢的時候做過gbs 和熒光檢查
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這兩個無法篩查宮頸癌吧？
張素菊
沒有問題是吧？
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對的
張素菊
那么最近兩年內應該不用擔心宮頸問題。宮頸糜爛不會導致宮頸癌的，這個可以放心。
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那我這個癥狀是和炎癥有關嗎
張素菊
如果十分擔心，可以做個HPV檢測，這個陰性，那么至少三年內宮頸不會有癌變的可能
張素菊
現在的癥狀只是和炎癥相關，陰道炎宮頸炎都有可能，但不會是癌變，放心，不用想太多
張素菊
炎癥和病變不是一回事的
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好的，謝謝您，那我只要去醫(yī)院做個白帶常規(guī)，然后用藥就行了嗎
張素菊
是的，檢查出來，有問題就用藥。如果沒有問題，調解作息，樂觀生活就好。有時候情緒不好，壓力大，肝火旺，也會有這樣的白帶出來的。不用擔心。
張素菊
不是什么大事
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那就好，我主要是擔心宮頸癌還有什么病變
張素菊
如果檢查的時候，醫(yī)生建議你同時做宮頸細胞學檢查和hpv檢查，這個可以暫時不做。如果有炎癥的情況下做細胞學檢查結果不是很準確的。所以我的建議是單純做一個白帶常規(guī)檢驗就可以了
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那您的意思是我可以排除宮頸癌嗎
張素菊
你之前檢查沒有問題呢，現在也不會突然就癌變
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Gbs和熒光檢查能查出的嗎
張素菊
我的意思是現在考慮有炎癥的情況下也不適合做宮頸癌篩查的檢查，結果會受炎癥影響的。所以先做個白帶常規(guī)檢驗，如果有炎癥，先治療炎癥，然后炎癥好了以后再找時間做個宮頸癌篩查和HPV檢測，這樣才不會因為炎癥影響到結果的判斷而反復的去檢查
張素菊
篩查只是看看有沒有可能有問題，不能確定有沒有問題，如果篩查考慮有問題，會進一步做陰道鏡檢和宮頸可疑病變組織的活檢及病理檢查的。你之前做了醫(yī)生并沒有建議你做進一步檢查，那說明當時篩查沒有發(fā)現異常情況，可以放心不下的。
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原來是這樣
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我懂了
張素菊
你同學講的宮頸糜爛和宮頸癌有關嗎？這個觀點不對的。沒有宮頸糜爛這個病，宮頸癌和HPV感染直接有關，和宮頸“糜爛”這個生理改變無關。
張素菊
網上很多關于“宮頸糜爛”的說法是錯誤的，看看就行。不用相信。
ask_g5cqQ4
所以我聽到宮頸糜爛會很害怕
ask_g5cqQ4
聽您的解釋就放心多了
ask_g5cqQ4
聽您的解釋就放心多了
張素菊
不用害怕，育齡女生有這個表現說明月經正常，激素分泌正常，排卵正常，是個非常好的情況。
張素菊
有些人無排卵的，想有這個“宮頸糜爛”的表現還沒有呢。
張素菊
只是宮頸上皮向外移行的一個改變而已，正常的變化哦。不害怕哈。
張素菊
好的東西有什么好害怕的。
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我一直都以為是病，然后白帶顏色又不正常。不過月經時間很準，周期很規(guī)律
張素菊
白帶顏色不正常和宮頸糜爛這個改變沒有關系的。沒有炎癥的情況下有時候可以有白帶稍多些的表現
張素菊
因為宮頸腺體會因此增加分泌物的量。不都是白帶稍多都有問題的。
張素菊
如果這次檢查白帶常規(guī)檢驗沒有任何炎癥指標陽性，那這種白帶情況你也可以不用理它。可能過段時間心情改變，休息足夠，體質好了后白帶也會恢復平常的顏色的。不用太擔心的。
張素菊
不是什么都需要用藥的。人體也有一定的自我調節(jié)和修復功能的呢。
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謝謝您，我現在知道了
張素菊
不客氣。你看看還有什么情況需要再了解一下的？
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就是我現在想打宮頸癌疫苗，是價越多越好嗎
ask_g5cqQ4
就是我現在想打宮頸癌疫苗，是價越多越好嗎
張素菊
是的，九價的包含的HPv類型有九種。
張素菊
二價的只有16和18
張素菊
四價加個6和11
張素菊
錢不是問題的情況下，建議九價的。
張素菊
打完差不多一萬左右。
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就是九價不知道哪里能打
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就是九價不知道哪里能打
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就是九價不知道哪里能打
ask_g5cqQ4
就是九價不知道哪里能打
張素菊
而且不是每個城市都有。要看你所在城市的情況了，可以問一下你當地的婦幼保健院或者疾病預防控制中心。
ask_g5cqQ4
就是九價不知道哪里能打
ask_g5cqQ4
好的謝謝您
ask_g5cqQ4
好的謝謝您
張素菊
婦幼保健院一般有的，只是不是什么時候都有，這個目前在國內只是少量投放。
張素菊
如果有，一般會需要預約。
ask_g5cqQ4
我知道啦，謝謝醫(yī)生，耽誤您這么長時間，已經沒有問題了
ask_g5cqQ4
我知道啦，謝謝醫(yī)生，耽誤您這么長時間，已經沒有問題了
張素菊
不客氣。那我們就結束了哦。祝一切順利，新年萬事順意
ask_g5cqQ4
好的，祝您萬事如意
ask_g5cqQ4
好的，祝您萬事如意
ask_g5cqQ4
好的，祝您萬事如意
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