醫(yī)生您好,我之前急性盆腔炎掛了三天水沒(méi)有任何緩解,反而之后霉菌起來(lái)還出現(xiàn)尿頻尿急,這是怎么回事啊
ask_230901
醫(yī)生您好,我之前急性盆腔炎掛了三天水沒(méi)有任何緩解,反而之后霉菌起來(lái)還出現(xiàn)尿頻尿急,這是怎么回事???
王小霞
您好,我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生,很高興為您解疑答惑!
ask_230901
醫(yī)生您好,我之前急性盆腔炎掛了三天水沒(méi)有任何緩解,反而之后霉菌起來(lái)還出現(xiàn)尿頻尿急,這是怎么回事???
王小霞
盆腔炎如果有白細(xì)胞增高的時(shí)候可以用抗生素治療。
王小霞
一般選用頭孢和甲硝唑。
王小霞
用頭孢容易誘發(fā)霉菌陰道炎。
王小霞
尿頻尿急的情況應(yīng)該查尿常規(guī)檢查一下??词欠裼忻谀蛳蹈腥镜那闆r。
ask_230901
不是用的頭孢,是吊克林霉素加奧硝唑
王小霞
都是廣譜的抗生素。
王小霞
做白帶常規(guī)檢查嗎?
王小霞
建議去醫(yī)院婦科檢查看盆腔炎是否減輕
王小霞
如果婦科檢查盆腔炎減輕,可以停用抗生素服用活血化瘀的中成藥。
王小霞
同時(shí)做白帶常規(guī)檢查確診為霉菌性陰道炎,積極治療。
ask_230901
尿頻尿急是在掛完水之后出現(xiàn)的,之前從來(lái)沒(méi)有尿頻尿急尿路感染過(guò),醫(yī)生說(shuō)是抗生素?fù)p壞尿道黏膜導(dǎo)致的,也跟陰道有霉菌挨著尿道口污染有關(guān),查了尿里面都是上皮細(xì)胞高和粘液絲高,醫(yī)生說(shuō)是婦科感染導(dǎo)致的尿路感染了
王小霞
尿頻尿急的情況。如果尿常規(guī)正常,可能是陰道刺激的
王小霞
你目前盆腔炎的復(fù)查了嗎?
王小霞
如果盆腔炎的癥狀減輕了,應(yīng)該服用活血化瘀的中成藥。比如止痛化癥膠囊。
ask_230901
去泌尿科查的尿常規(guī)不正常,醫(yī)生看了里面的粘液絲高和上皮細(xì)胞高他說(shuō)這個(gè)是婦科感染,以及我的癥狀有兩側(cè)輸卵管痛,有尿意時(shí)疼痛加重尿完了疼痛會(huì)減輕些,這是不是輸卵管里有發(fā)炎腫著所以有尿時(shí)就疼得厲害,尿解了疼痛就減輕些
王小霞
你這種情況下還是需要抗生素治療的。
ask_230901
輸液后出現(xiàn)陰蒂刺激,一直想小便那是怎么回事?
王小霞
輸液引起的霉菌性陰道炎發(fā)作,陰道炎導(dǎo)致的尿頻,尿急
ask_230901
這不是陰道里的霉菌起來(lái)污染了尿道嗎,是陰蒂癢不是陰道口癢,陰蒂挨著尿道口呀!
王小霞
陰道里有霉菌,整個(gè)外陰都會(huì)癢的。
王小霞
陰道里有霉菌分泌物出來(lái)會(huì)刺激陰蒂污染尿道口。
王小霞
建議盆腔炎和陰道炎一起治療。
ask_230901
但是婦科白帶常規(guī)每次都是霉菌未找到,但是尿常規(guī)總是顯示上皮細(xì)胞過(guò)高和粘液絲過(guò)高醫(yī)生說(shuō)是婦科感染,那是怎么回事?
ask_230901
哦,就是說(shuō)還是陰道里的霉菌起來(lái)了整個(gè)外陰都會(huì)癢導(dǎo)致污染尿道口感染的是吧?那我現(xiàn)在做局部陰道沖洗和治療,陰道炎好了是不是尿路感染也會(huì)好?還是說(shuō)陰道炎好了也是要復(fù)查尿常規(guī)的?
王小霞
如果沒(méi)有陰道用藥的情況,查不出霉菌說(shuō)明不是霉菌性的陰道炎??赡苁瞧渌?lèi)型的陰道炎
ask_230901
我尿常規(guī)里面顯示細(xì)菌超標(biāo)十倍,這是陰道里的細(xì)菌感染尿道還是是醫(yī)生說(shuō)的菌群紊亂導(dǎo)致細(xì)菌超標(biāo)十倍?
王小霞
上傳一下你的白帶常規(guī)檢查結(jié)果我看一下是細(xì)菌性的陰道炎還是霉菌。
ask_230901
噢,白帶常規(guī)查到有一個(gè)什么是一個(gè)+,醫(yī)生說(shuō)是陰道里菌群失調(diào)的意思,那這個(gè)陰道菌群失調(diào)會(huì)引起陰蒂口那么癢嗎?
王小霞
是的!
ask_230901
醫(yī)生您稍等啊,我在車(chē)上化驗(yàn)單不在身邊,等到單位里我找出來(lái)上傳給您!噢,是陰道菌群紊亂也會(huì)引起陰蒂口癢的是吧?
王小霞
是的!
王小霞
找到了,傳給我
ask_230901
好的,醫(yī)生那我現(xiàn)在是塞保婦康栓還是塞乳酸菌素片?
王小霞
看到檢查單,再給你明確的答復(fù)
ask_230901
噢,好的!以及醫(yī)生我輸卵管脹痛尤其右側(cè),b超查了右側(cè)輸卵管有個(gè)囊腫,是不是這個(gè)囊腫導(dǎo)致疼痛加重?有盆腔炎兩側(cè)都脹痛,但右側(cè)更,連睡覺(jué)翻身到右側(cè)都痛
王小霞
輸卵管囊腫出現(xiàn)要看在月經(jīng)周期的什么時(shí)候,如果是排卵期,有囊腫,有可能是生理性的
王小霞
不需要治療
ask_230901
不是排卵期,二次復(fù)查都是這個(gè)結(jié)果
王小霞
囊腫直徑多少?
王小霞
一般情況下囊腫不會(huì)引發(fā)疼痛,除非是炎性囊腫。如果是炎性囊腫,應(yīng)抗生素會(huì)明顯減小的
ask_230901
3*2,但是這個(gè)引起我疼痛加重唉,以及蔓延到上端肋緣邊上醫(yī)生看了報(bào)告說(shuō)是b超里顯示有膽囊炎,膽總管發(fā)炎會(huì)引起那個(gè)部位疼,他說(shuō)婦科不會(huì)到這么上面的
王小霞
對(duì)!婦科的疼痛在小腹部。
王小霞
你的囊腫問(wèn)題不大,暫時(shí)觀察
ask_230901
那么如果是炎性囊腫就會(huì)引起疼痛,如果不是炎性囊腫是不痛的是吧?以及說(shuō)輸卵管炎癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)上部的疼痛嗎?
王小霞
上肋緣的疼痛是膽囊炎引起的 不是婦科疾病
王小霞
輸卵管炎癥不會(huì)引起上部的疼痛。
王小霞
這是兩種病,膽囊炎和輸卵管炎
王小霞
兩種疾病并存出現(xiàn)的疼痛
ask_230901
噢,膽囊炎是炎性的所以才會(huì)痛如果不是炎性的也不會(huì)痛是嗎?b超上寫(xiě)著膽囊壁欠光滑,膽總管中下段不清晰,以及膽囊有個(gè)小的結(jié)晶,有結(jié)晶是不是我輸液后喝水少了導(dǎo)致的結(jié)晶?因?yàn)槟虺R?guī)里也查出來(lái)有結(jié)晶尿和管型尿
王小霞
結(jié)晶只是b超顯示的現(xiàn)象,和尿常規(guī)檢查的結(jié)晶不是一回事
王小霞
膽囊炎有炎癥就會(huì)疼
ask_230901
那每次查血為什么都不顯示白細(xì)胞高呢,是不是輸水后以及再口服過(guò)多種抗生素引起的白細(xì)胞減少所以查血查不出?為什么每次b超顯示有的,但查血卻白細(xì)胞不高,即使是停藥后復(fù)查也是這樣
王小霞
查血白細(xì)胞不高,可能是炎癥在使用抗生素以后減輕了,也可能是本身就沒(méi)有炎癥。
王小霞
B超顯示有炎癥是說(shuō)明輸卵管局部存在炎性液體滲出。
王小霞
局部炎癥不代表查血就能查出白細(xì)胞增高。
王小霞
除非是炎癥很厲害的時(shí)候查血才能顯示白細(xì)胞增高。
ask_230901
噢,那膽囊炎是不是輸卵管炎性液體滲出導(dǎo)致逆行感染到膽囊總管的?
王小霞
可以使用活血化瘀的中成藥促進(jìn)炎癥的吸收
王小霞
不會(huì),沒(méi)有直接關(guān)系。
王小霞
都不是一個(gè)系統(tǒng),怎么會(huì)逆行到哪兒呢?
王小霞
這是兩種病并存。
王小霞
你的白帶常規(guī)單找到了沒(méi)有?
ask_230901
噢,就是說(shuō)輸液后出現(xiàn)的尿頻尿急和輸卵管囊腫疼痛以及膽囊炎的疼痛也就是有炎癥引起的疼痛,那我在輸抗生素和口服抗生素怎么還會(huì)有炎癥呢?醫(yī)生說(shuō)是耐藥菌導(dǎo)致的
王小霞
可以做藥敏試驗(yàn)根據(jù)檢查結(jié)果,選用敏感的抗頭素
王小霞
抗生素
ask_230901
是輸卵管和膽囊嗎?那怎么做藥敏實(shí)驗(yàn)啊,不是要取這個(gè)部位的分泌物的嗎?
王小霞
你不是說(shuō)使用抗生素以后癥狀沒(méi)有減輕嗎?
王小霞
醫(yī)生不是也說(shuō)有耐藥性嗎?
ask_230901
嗯,那這個(gè)情況您說(shuō)做藥敏怎么做法呢?就是我問(wèn)的是藥敏不是要取分泌物培養(yǎng)才能做藥敏嗎?我這個(gè)輸卵管和膽囊的位置怎么給她去分泌物呀?
ask_230901
取
ask_230901
取分泌物的意思
王小霞
可以抽血檢查做
ask_230901
噢,抽血查又查不出,但我疼痛得又厲害!就像您說(shuō)的有一點(diǎn)炎癥血里面白細(xì)胞不一定高,除非很?chē)?yán)重了才會(huì)高!那我這個(gè)怎么辦?
王小霞
你的這種情況還是需要醫(yī)生面診檢查才能最初明確診斷
ask_230901
醫(yī)生,這些個(gè)情況是不是大劑量使用抗生素后菌群紊亂和產(chǎn)生耐藥了,所以引發(fā)的一系統(tǒng)的部位的疼痛,這些疼痛都是在大劑量的輸液后產(chǎn)生的!
王小霞
我只是按你說(shuō)的癥狀和體征,做出推斷。
王小霞
抗生素只對(duì)霉菌性陰道炎有影響,其它不適是本身就處在的疾病
王小霞
疼痛或許只是抗生素使用后的巧合。
ask_230901
嗯,以及我腰疼得厲害是腰部?jī)蛇吿弁锤黠@,這個(gè)是盆腔炎引起的腰疼還是查出啦有腎盂腎炎引起的腰疼?醫(yī)生說(shuō)是考慮菌群紊亂引發(fā)的一系列炎癥癥狀
王小霞
可以按醫(yī)生的要求做相應(yīng)的檢查和治療
ask_230901
我在輸液前查過(guò)肝膽脾胃腎,以及輸卵管這些部位都沒(méi)有囊腫更沒(méi)有疼痛!
王小霞
你的這個(gè)情況可以去三甲綜合醫(yī)院復(fù)查
ask_230901
噢,這個(gè)我還需要做什么檢查?比如腰部的疼痛,以及有婦科輸卵管炎的,發(fā)作時(shí)也發(fā)生腰疼,只是這次疼痛更厲害,是不是這次疼痛的厲害更輸卵管炎以及泌尿系統(tǒng)發(fā)炎兩者皆發(fā)生所以加重了腰部?jī)蓚?cè)的疼痛
ask_230901
昨天剛復(fù)查,還要我查哪些項(xiàng)目?請(qǐng)醫(yī)生告訴我明確的項(xiàng)目名稱(chēng)噢!
王小霞
你是在私立醫(yī)院查的還是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)查的?
ask_230901
正規(guī)醫(yī)院查的噢
王小霞
正規(guī)醫(yī)院檢查的結(jié)果都是通用的,可以按醫(yī)生的檢查治療方案治療
王小霞
如果你的白帶常規(guī)沒(méi)有滴蟲(chóng)和霉菌。只是清潔度有問(wèn)題可以。可以不用治療。適當(dāng)鍛煉,提高機(jī)體的免疫力就行。
王小霞
如果白在家,他常規(guī)。霉菌和滴蟲(chóng)一項(xiàng)有問(wèn)題,可以按霉菌性陰道炎或者是滴蟲(chóng)性陰道炎治療。
王小霞
如果霉菌都是陰性,單純的白細(xì)胞增高,有可能是細(xì)菌性感染引起的。可以用甲硝唑陰道栓外用。
王小霞
治療以后癥狀減輕,然后服用定君生,提高陰道的免疫力。
王小霞
保婦康栓是中成藥,最治療陰道炎效果不明顯
ask_230901
噢,然后我問(wèn)下當(dāng)時(shí)輸了三天水盆腔炎怎么會(huì)疼痛壓不下去的?醫(yī)生說(shuō)我去輸水的是私人小地方,可能是假藥劣質(zhì)藥以及過(guò)期藥,那個(gè)藥物生產(chǎn)不合格的話會(huì)有大量雜質(zhì)也會(huì)引起身體產(chǎn)生炎癥
王小霞
您的這種情況最好去正規(guī)醫(yī)院治療。有些私人診所是以盈利為目的的。
王小霞
有過(guò)度治療的情況
王小霞
過(guò)度治療容易引發(fā)體內(nèi)的菌群失調(diào)。
王小霞
請(qǐng)問(wèn)你還有其他需要咨詢(xún)的嗎?
ask_230901
噢,腸道有霉菌會(huì)引起陰道霉菌和陰蒂瘙癢嗎?以及我查個(gè)血,怎么血里有霉菌呢?查的是過(guò)敏源里顯示霉菌,醫(yī)生說(shuō)這個(gè)里的霉菌指的是吃了隔夜的搜飯等發(fā)霉物質(zhì)引起的霉菌,那這個(gè)霉菌會(huì)引起陰道霉菌嗎?
王小霞
腸道不會(huì)有霉菌的。霉菌又稱(chēng)白色念珠菌,是陰道內(nèi)的正常菌群。如果機(jī)體免疫力低下,會(huì)發(fā)病出現(xiàn)霉菌性陰道炎的情況
ask_230901
這個(gè)霉菌只存在在陰道內(nèi)嗎?身體其它器官會(huì)存在霉菌嗎?
王小霞
食物里的霉菌吃了以后不會(huì)引起陰道的霉菌性陰道炎。
王小霞
不存在
ask_230901
噢,我沒(méi)吃過(guò)搜飯和發(fā)霉的物質(zhì),如果輸液藥水不合格是會(huì)引起霉菌還是細(xì)菌?還是說(shuō)兩者皆會(huì)
王小霞
如果輸液水不合格會(huì)存在細(xì)菌。
ask_230901
不會(huì)存在霉菌是嗎?
王小霞
不會(huì)
王小霞
先咨詢(xún)到這兒,如果你找到單子,晚上九點(diǎn)我再回訪你。可以嗎?
ask_230901
以及我輸卵管有個(gè)囊腫疼痛也是這個(gè)輸液不合格細(xì)菌超標(biāo)引起了炎癥疼痛是吧?如果不吃抗生素吃中成藥能消除炎癥疼痛嗎
王小霞
輸卵管囊腫跟輸液的關(guān)系不大??梢杂弥谐伤幹委?p>
ask_230901
炎性的囊腫疼痛呢?用中成藥是否能起效?以及我陰道塞霉菌藥還是塞乳酸菌片是看報(bào)告顯示的塞,乳酸菌素片能治療陰道瘙癢嗎?
王小霞
活血化瘀的中成藥有康婦消炎栓。坤復(fù)康膠囊。止痛化癥膠囊。婦炎康片。千金片等,可以選兩種同時(shí)服用。
ask_230901
噢,我家里有抗婦炎膠囊這個(gè)效果好嗎?以及哪個(gè)藥是中成藥里殺菌消炎的?
王小霞
如果白帶沒(méi)有檢查出霉菌,可以塞乳酸菌片。他可以調(diào)節(jié)陰道內(nèi)環(huán)境,增強(qiáng)陰道抵抗力。一般用一到兩周。
王小霞
可以服用抗婦炎膠囊。
王小霞
配合婦科千金片。
王小霞
我還有其他病號(hào)需要處理先暫時(shí)到這里吧!
王小霞
晚上9點(diǎn)我再回訪你,可以嗎?
ask_230901
噢,行!那乳酸菌是否能治療陰道瘙癢?我現(xiàn)在陰道癢的癥狀比較重,但白帶沒(méi)查出霉菌
王小霞
陰道菌只能提高陰道抵抗力,對(duì)瘙癢沒(méi)有明顯的緩解作用。
王小霞
等我看到白帶常規(guī)的單子再做下一步的治療。
ask_230901
噢,行那等下晚點(diǎn)我把報(bào)告發(fā)給您再告訴我要塞哪種藥吧!
王小霞
晚上9點(diǎn)我回訪你就行。
王小霞
回頭見(jiàn)!
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