菌群絮亂如何治療呢？

咨詢實錄內容

• ask_887492

  醫(yī)生您好，我是之前急性腹痛找了個私人赤腳醫(yī)生給掛的水，掛了三天未有任何緩解便去正規(guī)醫(yī)院治療，后醫(yī)生開出的任何藥物服了都過敏，去看了皮膚科，醫(yī)生說我由于去的不正規(guī)地方治療可能藥水生產工藝不合格里面雜質微粒過多導致了機體產生過敏，以及輸液后有出現了多個副反應他說是大劑量的抗生素使我免疫力降低了，以及有菌群紊亂！那我現在應該治療菌群紊亂還是要脫敏治療呢？

• 朱雷

  你好，有沒有皮疹照片給我看看

• 朱雷

  皮膚的皮疹部位照片

• ask_887492

  輸液后出現尿頻尿急，喉頭水腫嘶啞呼吸困難，查B超顯示多個結節(jié)20*19醫(yī)生說是抗生素損傷了黏膜血管水腫所致，他說我現在不僅是喉嚨淋巴結腫大肯定是全身淋巴結都會腫大著，以及輸液后有胃惡心鈍痛和吃的東西感覺下不下去，旁邊的膽囊部位疼痛，以及尿頻尿急腎這個位置疼痛，查了b超顯示膽囊有個3*2的小結石，左腎有個7*6的囊腫，醫(yī)生說是機體免疫力低下的厲害菌群紊亂也會引起過敏和藥物對胃的刺激引發(fā)膽囊的疼痛！那我這個應該先怎么治呢？

• ask_887492

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱雷

  有沒有風團皮疹，一會起來一會消退

• ask_887492

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱雷

  這個皮疹看是濕疹

• ask_887492

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱雷

  口服氯雷他定，清熱解毒膠囊，復方甘草酸苷膠囊，外用派瑞松軟膏涂抹，忌辛辣刺激食物和酒

• ask_887492

  給醫(yī)生看過說是藥疹，臉上起大塊癢塊

• 朱雷

  有沒有用抗生素

• ask_887492

  服用了14天，但是再吃其它藥還是出現過敏

• 朱雷

  停用一切可以藥物，按我說的治療，等過敏治療好以后治療腎結石

• 朱雷

  結石一厘米內的口服排石顆粒，多喝水，跳繩，如果大的需要震碎

• ask_887492

  就是服用任何抗生素都出現過敏反應覺得不對勁，才去看皮膚科，我是吃任何藥物輸任何水都從不過敏的人怎么可能出現吃什么藥都過敏包括吃中成藥都過敏，所以覺得不對去看皮膚科，然后醫(yī)生告訴我說我在外面不正規(guī)的地方輸的不知道是什么物質了，如果生產不合格或者劣質偽劣就會出現機體過敏，他說微粒在體內不被代謝的會被巨噬細胞吞噬后形成肉芽腫，那我這個情況現在是不是指的是既有藥物雜質微粒過多導致的機體過敏，又有菌群紊亂和免疫力被下降三者所致？

• 朱雷

  目前照片看不像藥疹，考慮濕疹，但是藥物也可以引起濕疹，所以建議停藥按我說的治療方案治療

• 朱雷

  可能和食物，藥物，動物皮毛，植物花粉，真菌，溫度，化學制品等有關系，都盡量避免

• ask_887492

  之前皮膚科醫(yī)生也是這個治療方案，口服左西替利秦加復方甘草酸苷片，外用派瑞松已經服藥二周無效！就是皮膚反應下去了，但是只要一吃抗生素就過敏，醫(yī)生換個抗生素還是過敏！

• 朱雷

  所以你不能用抗生素，忌魚蝦海鮮辣椒酒

• 朱雷

  你可以查一下過敏源檢測，找到病因避免接觸

• ask_887492

  這些癢塊會先發(fā)出來在我身上臟器有損傷的地方，比如癢塊出現在我腎部位膽囊部位，喉頭水腫的部位，醫(yī)生說是藥物引起血管水腫，是指那些成分導致機體過敏會先出現在我機體有損害的地方是嗎？

• 朱雷

  我沒有聽過這種說法，你的皮疹照片看了，不像藥疹，按我說的可以治愈

• 朱雷

  一個星期內康復，如果反復就查一下過敏源檢測

• ask_887492

  停用抗生素，但查尿常規(guī)醫(yī)生說有點蛋白尿，細菌超標太多以及喉頭有結節(jié)，所以得抗生素才能治療，他看下來化驗尿路感染指標重所以開的左癢氟沙星，吃了過敏，換頭孢地尼加甲硝唑也過敏，換阿奇霉素也過敏，換林霉素氨丁三醇散更過敏！

• 朱雷

  可以用點復方公英片，清熱解毒膠囊之類的中成藥治療

• ask_887492

  我吃的是左西替利秦加復方甘草酸苷片醫(yī)生說比氯雷他定和西替利秦作用要強，已經吃了二周無效！

• 朱雷

  這2周你有沒有停用抗生素？

• 朱雷

  有沒有吃魚蝦海鮮辣椒酒？

• ask_887492

  我本身就不愛吃海鮮喜歡吃清淡蔬菜等的，我先吃了二周抗過敏藥后再去治療尿路感染的啊，也就是我二周內沒有服用過抗生素！

• 朱雷

  恩，皮疹也不像藥疹，你查一下過敏源看看

• 朱雷

  如果一直接觸過敏源，你治療好還是會反復的

• ask_887492

  我是先治療過敏情況，治療了二周后再去治療尿路感染的，這個順序對嗎？

• 朱雷

  恩，如果尿路感染癥狀不嚴重的話可以先治療過敏，用點清熱解毒的中成藥，多喝水，忌辛辣刺激食物和酒，別熬夜，等過敏好了可以做一個藥敏試驗，找一種敏感度高的抗生素治療尿路感染

• ask_887492

  問題是你說一直接觸過敏源所以是抗過敏治療好還是復發(fā)，問題是我出現尿路感染不用抗生素用什么治療呢？必須用抗生素啊，我也不想接觸過敏源啊，后來醫(yī)生只能開給我中成藥治療尿路感染，又吃了二周多根本無用復查指標還是超高

• ask_887492

  醫(yī)生說中成藥沒什么用的還是要使用抗生素治療

• ask_887492

  我從不吃辛辣刺激物，不吃海鮮，只吃素菜的人！然后抽血查過敏源對食物不過敏，對花粉環(huán)境等不過敏，但體內ige超高大于200，醫(yī)生說正常人0到100

• 朱雷

  等你過敏治療好，忌嘴，過個10天左右查藥敏，然后用抗生素治療，你目前體內組胺高，等過過可能就下來了，還可以吃點螺旋藻增強免疫力

• ask_887492

  還再查什么能查出是對什么過敏呢？他說他們這里只有查對食物和吸入的空氣環(huán)境等，沒有查藥物過敏源的！

• 朱雷

  是不是3甲醫(yī)院？

• 朱雷

  看儀器設備的，好的可以查

• ask_887492

  醫(yī)生我已經說了。我從不吃任何辛辣刺激海鮮等物，本身是素食者所以這點可以完全排除，以及我本身是個吃什么藥都不過敏的皮膚輸什么藥也都不過敏的人，是三甲醫(yī)院啊，已經是我們這里最好的皮膚科?？漆t(yī)院！

• ask_887492

  你說的是好的儀器設備能查藥物過敏源嗎？

• 朱雷

  有這種儀器，但是目前用的比較少，如果你們當地3甲醫(yī)院沒有要查就困難了

• 朱雷

  目前我推薦的就是用中成藥治療，也可以輔助治療過敏，等過敏徹底治愈，在查藥敏，找到一個敏感度高的抗生素治療尿路感染

• ask_887492

  醫(yī)生說的是考慮我當時大劑量的抗生素使體內菌群紊亂，殺死了壞的細胞同時把好的細胞也殺死了導致引發(fā)的感染和黏膜損害，那他說的這個意思是不是我應該先治療菌群紊亂這個問題呢？因為抗生素輸液后霉菌起來了，大便出現腹瀉了，以及身體多處地方出現疼痛發(fā)炎反應，首先是圍繞著的周圍，有出現胃疼，膽囊疼，醫(yī)生說這些都是藥物所致！所以是不是指的抗生素使用后的機體菌群紊亂？

• 朱雷

  對，是的，抗生素不能亂用

• 朱雷

  但是體內菌群身體機能可以自我恢復，有個過程

• ask_887492

  那么我這是不是應該先治療菌群紊亂呢？把菌群紊亂先調整過來

• 朱雷

  這個不需要治療，自己可以恢復

• ask_887492

  這個過程需要很久是吧？我聽醫(yī)生說濫用抗生素導致的菌群紊亂免疫力下降?的需要好多年才能調整過來，有的可能就恢復不到之前

• 朱雷

  口服益生菌，螺旋藻增強免疫力，一般10天左右可以恢復

• ask_887492

  他有開的雙歧桿菌，說是調節(jié)腸道菌群的，我回來看家里有米雅，哪個更針對些？因為看到雙歧是乳酸菌保加利亞菌啥的，而米雅是洛酸梭菌，菌種不一樣，但米雅是進口的我該吃哪個？

• 朱雷

  都可以吃的

• ask_887492

  益生菌是指的藥物是嗎？不是指的食物吧是不是食物里添加的起不到太大效果是嗎，比如超市里買的達能碧悠酸奶這種和生理鹽水瓶這種是不是沒啥用的？

• 朱雷

  媽咪愛就可以，吃飯，沖水都可以，溫度不要太高就行

• ask_887492

  看了雙歧桿菌治療抗生素后引起的菌群失調，有沒有進口的這種藥物治療抗生素后引起的菌群失調的？比如日本進口或是其它國家進口的，我看看我這邊藥房能不能買到！

• 朱雷

  你停用抗生素自己也可以恢復的，口服益生菌好的快點

• ask_887492

  上面寫著對本品過敏和過敏體質慎用，那我該不該服用?。?p>

• 朱雷

  可以用，溫水沖服

• ask_887492

  好的，以及醫(yī)生為什么我藥物過敏后出現全身血管水腫，臉上的皮膚下血管擴張然后臉上發(fā)燙得厲害面皮紅腫著像關公一樣，尤其是受熱血液循環(huán)加快這個癥狀更厲害

• 朱雷

  這個就是過敏引起的，蕁麻疹比較明顯，我的治療方案可以治療

• ask_887492

  就是說我再重復吃抗過敏吃個七天是嗎？問題是吃完就后我再吃藥還是過敏怎么辦呢，我現在是吃什么藥都過敏，包括中成藥哦，像醫(yī)生開的治療喉頭水腫現在抗生素已經改成中成藥我還是過敏，治療腸道菌群的有開一個匹維溴我也過敏，所以我現在再重復吃抗過敏藥吃個七天怕到時候再需要吃其它藥治療我其它疾病的還是出現過敏，我這過敏反反復復吃，也很傷的抗過敏吃了幾天已經明顯發(fā)胖

• 朱雷

  你好，等下，有病人，馬上回復

• ask_887492

  好的

• 朱雷

  抗組胺藥不會引起肥胖的，又不是激素，益生菌和螺旋藻不會過敏的，你可以吃，先查一下過敏源檢測，看看有沒有對其他過敏的，蔬菜水果，植物，灰塵，化學制品都可能引起過敏

• ask_887492

  剛才有說哦我查了個過敏源，是對食物空氣環(huán)境等均無過敏但體內ige超高，這個還需要做進一步什么檢查，比如要查th1 th2嗎還是說查什么精細的血項目？

• 朱雷

  不需要，lge就可以，說明容易過敏

• ask_887492

  那么醫(yī)生哪個醫(yī)院有查藥物過敏源的？我們這邊大醫(yī)院都沒有唉，請問您是哪個省的你們這邊醫(yī)院有查嗎？

• 朱雷

  我們這也沒有，你可以去華山醫(yī)院看看，目前全國最好的皮膚科醫(yī)院之一

• ask_887492

  哦，好像打電話問過她們那兒也只有查食物過敏和空氣環(huán)境過敏的，是不是得有變態(tài)反應科的醫(yī)院有查，還是北京的協和醫(yī)院好想變態(tài)反應科挺有名的！

• 朱雷

  你不是在上海么，華山醫(yī)院就是上海最好的皮膚科醫(yī)院了，在全國都數一數二的

• ask_887492

  以及醫(yī)生，我體內ige那么高能吃螺旋藻和蛋白粉這種嗎，因為我現在尿檢查尿蛋白都高了唉

• 朱雷

  可以螺旋藻，蛋白粉就別吃了

• ask_887492

  醫(yī)生說的北京醫(yī)院有變態(tài)反應科有專門研究藥物過敏的，應該有能抽血查藥物過敏，可以打聽一下或先電話問一下！

• 朱雷

  你可以打電話咨詢一下

• ask_887492

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱雷

  恩，機體自己也可以恢復，吃點益生菌，螺旋藻好的快

• ask_887492

  醫(yī)生我看到這個，有含有唾液乳桿菌，格氏羅桿菌，復干酪羅桿菌，羅伊氏乳桿菌的藥嗎？

• 朱雷

  微生慧有

• ask_887492

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_887492

  是這個嗎？我在哪兒能買到呢？

• 朱雷

  對，你可以網購呀

• ask_887492

  哦，我該選哪種？上面沒寫有唾液菌啥的呀，您剛才讓我服用益生菌是指哪個藥呢？

• 朱雷

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱雷

  京東商城里買，這個里面菌群比較全

• 朱雷

  我先睡了，有問題回頭明天回復你

• ask_887492

  嗯，醫(yī)生然后你說的吃螺旋藻是哪種發(fā)給我！是粉劑的還是片劑的？

• 朱雷

  買綠A牌的

• 朱雷

  片劑

• ask_887492

  好的，這二個是可以現在吃的，那可以不用吃抗過敏藥嗎？還是說抗過敏還得吃的

• 朱雷

  對，沒有任何副作用，抗過敏藥先不要吃，查一下過敏源檢測

• ask_887492

  好的，過敏源檢測上次查過您說的是指查一下藥敏源檢測是嗎？

• 朱雷

  查過敏源檢測，不是藥敏

• 朱雷

  去華山醫(yī)院查，查的多，細

• ask_887492

  我上次查過了是只能查食物和空氣環(huán)境的，您說的意思是再查其它的過敏是吧？有的醫(yī)院有好多種查過敏源，但就是沒有一種是查對哪個藥物過敏的排查的呀！

• 朱雷

  有的，你可以去華山醫(yī)院咨詢一下，我看過文獻的

• ask_887492

  好的呢，謝謝醫(yī)生：）

• 朱雷

  不客氣，晚安！

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