幫分析一下檢查報告，看下是否得了腎病？

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• ask_oiV7tU

  醫(yī)生。，我想您幫我分析一下檢查報告，看下我是否得了腎病，謝謝

• 王禮清

  好的，

• 王禮清

  請發(fā)過來看看。

• ask_oiV7tU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_oiV7tU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_oiV7tU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_oiV7tU

  這是11月6日檢查的報告

• ask_oiV7tU

  我有二型糖尿病兩年，***年6月開始吃藥

• ask_oiV7tU

  目前糖化都控制在5.2%-5.3%間

• 王禮清

  上面細(xì)胞可見于尿路感染，或者是白帶污染時。不是太高，一般沒有臨床意義。

• 王禮清

  尿微量蛋白是0.15嗎？

• ask_oiV7tU

  對

• 王禮清

  28歲？二型糖尿病？家里父母有無糖尿病。

• ask_oiV7tU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王禮清

  從這個結(jié)果來看是正常的。

• ask_oiV7tU

  這是當(dāng)天測的尿液腎功能兩項

• ask_oiV7tU

  我奶奶，外婆，爸爸都有糖尿病

• 王禮清

  奧

• ask_oiV7tU

  我發(fā)現(xiàn)是空腹10.24，糖化8

• 王禮清

  需要嚴(yán)格控制血糖。

• 王禮清

  定期查尿常規(guī)，尿微量蛋白。

• ask_oiV7tU

  沒吃藥三個月后復(fù)查糖化6

• 王禮清

  發(fā)現(xiàn)早期可以通過控制飲食及體育鍛煉，管住嘴，邁開腿。來控制血糖。

• ask_oiV7tU

  我現(xiàn)在是有并發(fā)腎病嗎？

• ask_oiV7tU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_oiV7tU

  我現(xiàn)在在吃這個藥

• 王禮清

  目前來說是沒有。

• ask_oiV7tU

  一天一粒

• 王禮清

  可以應(yīng)用二甲雙胍。根據(jù)血糖調(diào)整劑量，最大劑量一天兩克

• ask_oiV7tU

  那我尿液檢查微量白蛋白為什么有0.15克這么高？

• 王禮清

  生理性可以出現(xiàn)蛋白尿，如發(fā)熱劇烈活動之后，寒冷的應(yīng)激狀態(tài)下。這種多是一過性的蛋白尿。

• 王禮清

  注意動態(tài)監(jiān)測尿常規(guī)及尿微量蛋白。近期可以每月查一次，如果是陰性兩次以上可以三個月到六個月查一次。

• ask_oiV7tU

  那我明天想去測尿常規(guī)

• ask_oiV7tU

  不測尿液腎功能兩項先可以嗎？

• 王禮清

  可以，最后那張化驗單上有尿微量蛋白。監(jiān)測尿微量蛋白即可。

• ask_oiV7tU

  我尿液腎功能兩項是正常的是吧？

• ask_oiV7tU

  那是最準(zhǔn)確測到尿有沒有微量白蛋白的是嗎？

• ask_oiV7tU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_oiV7tU

  這張

• 王禮清

  是的，這個是正常的，可以查這兩項。

• ask_oiV7tU

  我今天已開單明天查尿常規(guī)了

• ask_oiV7tU

  從尿常規(guī)里面的微量白蛋白上判斷可以嗎？

• 王禮清

  可以，注意留取清潔中段尿。

• ask_oiV7tU

  是不是必須要清晨第一次尿？

• ask_oiV7tU

  不喝水不吃東西？

• ask_oiV7tU

  我平時測的都不是第一次的，也不是中段尿

• ask_oiV7tU

  還有我現(xiàn)在白帶也多，是不是結(jié)果也有差異？

• 王禮清

  可以喝水，吃東西最好是晨尿

• 王禮清

  白帶會影響結(jié)果容易污染。

• ask_oiV7tU

  好的，醫(yī)生我需要怎樣飲食預(yù)防腎病呢？

• ask_oiV7tU

  我這次復(fù)查也測過腎功能，尿酸好高446

• 王禮清

  目前需要嚴(yán)格控制血糖，監(jiān)測血壓。低鹽飲食。避免辛辣刺激性食物，避免過度勞累，避免熬夜，避免腎毒性藥物應(yīng)用。

• 王禮清

  尿酸過高也是獨立危險因素，需要降尿酸。低嘌呤飲食，適量運動，必要時可以應(yīng)用降尿酸藥物非布司他。

• ask_oiV7tU

  腎毒性藥物是什么？

• ask_oiV7tU

  蔥姜蒜算是辛辣刺激食物嗎？

• 王禮清

  蔥姜蒜，平時炒菜放的少量可以。常用的腎毒性藥物，主要有抗生素類的，如慶大霉素，非甾體類消炎藥如止痛藥。

• ask_oiV7tU

  好的，知道了，謝謝醫(yī)生

• ask_oiV7tU

  祝您身體健康，工作順利家庭幸福

• 王禮清

  好的，謝謝，祝您新年快樂

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