1歲寶寶室間缺不給打預防針怎么辦？

咨詢實錄內容

• ask_475013

  女，1歲。咨詢一下心胸外科寶寶室間缺不給打針仿針怎么辦

• 吳勝巖

  你好

• ask_475013

  你好

• ask_475013

  寶寶1歲2個月室間缺

• 吳勝巖

  先天性心臟病的確是打預防針的禁忌，可以等室間隔缺損治好后再打也不遲

• ask_475013

  一直沒動手術

• 吳勝巖

  室間隔缺損直徑能有多大？

• ask_475013

  現(xiàn)在14個月沒打預防針，出生在醫(yī)院打兩針

• ask_475013

  沒打預防針有沒有影響。

• ask_475013

  拍圖片給你看

• 吳勝巖

  可以把圖片傳過來看一下

• 吳勝巖

  有一些預防針可以補打，以前也碰到過很多像你這種情況的孩子，也都沒打預防針，都是后補的，對孩子也沒什么影響

• ask_475013

  4個月照

• ask_475013

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_475013

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_475013

  1歲照兩張對比一下醫(yī)生

• 吳勝巖

  先天性心臟病，室間隔缺損診斷明確，缺損處形成膜部瘤，大小約六毫米直徑，建議手術治療，可以等孩子3到5歲的時候再做手術，不影響孩子發(fā)育

• ask_475013

  有沒有可能洞口長回去缺損

• ask_475013

  現(xiàn)在一歲多預防針不給打還要等，不打預防針有沒有影響

• 吳勝巖

  一般情況下，缺損有可能在孩子兩歲內自行愈合，但是您的孩子的室間隔缺損直徑已經(jīng)超過三毫米了，自行愈合的可能性不大

• 吳勝巖

  打預防針不是主要的，是可以后補的，對孩子發(fā)育也不會有影響的

• ask_475013

  知道就是碰運氣好它自己長回去了。

• 吳勝巖

  孩子的先心病不解決，預防針就打不了

• ask_475013

  最好是什么時候動手術最好。

• 吳勝巖

  最佳的手術年齡是學齡前，就是5到8歲，但是現(xiàn)在手術技術成熟，3到5歲的時候也可以做，就是現(xiàn)在做也可以，只不過現(xiàn)在做風險要高一些

• ask_475013

  以前是開胸的。

• ask_475013

  像我這個先天性手術。現(xiàn)在科學好能不能微創(chuàng)手術。。

• 吳勝巖

  要是沒有形成膜部瘤，可以介入治療，已經(jīng)形成磨不留了，只能是開胸手術，但是開胸手術也有微創(chuàng)，就是右側腋下小切口

• ask_475013

  寶寶室間缺損算不算嚴重醫(yī)生

• 吳勝巖

  不嚴重，在先天性心臟病中屬于比較輕的一種

• ask_475013

  不能不開胸了，畢竟是女孩子。

• 吳勝巖

  可以做右側腋下小切口，平常是看不出來的

• ask_475013

  像膜部瘤洞口補回去瘤不是自動消失啊。

• 吳勝巖

  是的

• ask_475013

  像這個手術在哪里做最好的？

• 吳勝巖

  北京阜外心血管病專科醫(yī)院和安貞醫(yī)院

• ask_475013

  醫(yī)生叫我觀察半年再復查一次。

• 吳勝巖

  可以的

• ask_475013

  我聽朋友說廣州省人民醫(yī)院那邊是專門做這個

• ask_475013

  醫(yī)生你意思說不用開胸直接在手臂旁邊切個小口，是不是？

• 吳勝巖

  省級的三甲綜合醫(yī)院都可以，有一些市級的三甲醫(yī)院都可以做這樣的手術

• 吳勝巖

  右側腋下，就是右側腋窩下做切口

• ask_475013

  因為我之前咨詢過醫(yī)生說開胸形成瘤，朋友說現(xiàn)在可以微創(chuàng)手術，不用開胸，基本上看不出來的。

• 吳勝巖

  具體的原因之前已經(jīng)說過了

• ask_475013

  謝謝醫(yī)生，現(xiàn)在女兒發(fā)育生長正常體重有點輕

• ask_475013

  嘴巴哭沒紫色

• 吳勝巖

  您的孩子室間隔缺損直徑不大，不會影響孩子發(fā)育的

• ask_475013

  謝謝醫(yī)生回答

• 吳勝巖

  不客氣

• ask_475013

  醫(yī)生先天病是什么原因導致的？我懷孕的時候沒有感冒。

• ask_475013

  會不會遺傳

• 吳勝巖

  原因不明，但是不會遺傳

• ask_475013

  我就跟你說句實話。我兩個小孩都是先天病室間損，大寶2個月動手術室間損一個洞10mm現(xiàn)在二胎也是，我也不知道什么原因導致的。

• ask_475013

  大寶開胸疤口好大

• 吳勝巖

  哦，您吸煙嗎？或者懷孕時有用過什么藥嗎？這是比較常見的致畸因素

• ask_475013

  現(xiàn)在5歲了

• ask_475013

  沒有

• 吳勝巖

  或者外界接觸的環(huán)境

• ask_475013

  從懷孕一直吃葉酸藥還會畸形

• ask_475013

  環(huán)境別人家裝修去看過走

• ask_475013

  大寶娘胎做四維彩超檢查照出來先天病，之前二胎做四維彩超，我跟醫(yī)生說我頭胎生了一個先天病的。叫他幫我查清楚檢查出來沒問題。醫(yī)生叫我放心生心臟沒問題，結果生出來又有問題。

• 吳勝巖

  目前還沒有一個明確的因素因素和直接的證據(jù)而導致心臟發(fā)育畸形，只是判斷和吸煙環(huán)境，藥物等因素有關，孩子在胎兒的時候，細微的結構超聲是發(fā)現(xiàn)不了的，現(xiàn)在討論這些已經(jīng)沒有意義了

• ask_475013

  那也是事情發(fā)生現(xiàn)在像前看面對

• 吳勝巖

  那也是很無奈的

• 吳勝巖

  還是要向前看

• 吳勝巖

  早點休息吧

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