莊醫(yī)生,最近感到干嘔,想吐,胸悶,頭暈,,但感覺(jué)沒(méi)有精神壓力了,,是不是感冒還是怎么的
ask_751284
莊醫(yī)生,最近感到干嘔,想吐,胸悶,頭暈,,但感覺(jué)沒(méi)有精神壓力了,,是不是感冒還是怎么的,,
莊新華
中午好
莊新華
你覺(jué)得受涼感冒了沒(méi)有?有鼻塞,流涕,咳嗽,發(fā)熱,惡寒,噴嚏,頭疼等感冒癥狀沒(méi)有?
ask_751284
沒(méi)有這些感冒癥狀
莊新華
噢,那就不考慮感冒了。
莊新華
這需要考慮是植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。
ask_751284
就是想吐,頭暈,呼吸不暢
莊新華
你平時(shí)身體挺健康的吧?沒(méi)有高血壓、心臟病、氣管炎等疾病吧?平時(shí)也沒(méi)有咳嗽,氣喘,胸悶,頭暈,想吐等癥狀吧?也沒(méi)有明顯的胃病吧?
莊新華
最近檢查過(guò)身體了嗎?血壓、心電圖等,都是正常的吧?
ask_751284
10月檢查的,體檢都正常
莊新華
那好,那就說(shuō)明身體沒(méi)病。
莊新華
你上面說(shuō)的那些癥狀是植物神經(jīng)失調(diào)的功能性癥狀。
莊新華
最近發(fā)生了點(diǎn)植物神經(jīng)功能紊亂,就導(dǎo)致能夠感覺(jué)到上面的癥狀了,但是那些癥狀對(duì)人沒(méi)有危害,不用擔(dān)心。
莊新華
感覺(jué)到那些癥狀的時(shí)候,可以做做深呼吸放松調(diào)整,例如我和你說(shuō)過(guò)的421深呼吸放松調(diào)整的方法。
ask_751284
好的,有沒(méi)有什么藥吃吃舒服點(diǎn)的,,
莊新華
可以吃點(diǎn)谷維素片,胃復(fù)安片,維生素b1片
莊新華
對(duì)于那些癥狀不用關(guān)注,不用擔(dān)心,不需要把注意力放在上面。因?yàn)槿绻炎⒁饬Ψ旁谏厦?,那些癥狀就會(huì)似乎要加重了,你就把注意力轉(zhuǎn)移開(kāi),那些癥狀自動(dòng)就減弱或者消失了。
莊新華
我14:30有個(gè)會(huì)議要去參加,我準(zhǔn)備一下,就去開(kāi)會(huì)了。等會(huì)如果我不回復(fù)了,請(qǐng)諒解。開(kāi)完會(huì)之后,如果你覺(jué)得還想問(wèn)什么,我們可以繼續(xù)聊。
ask_751284
好的,我就是想好受點(diǎn),前兩天就是胸悶,今天趕到想吐了
ask_751284
沒(méi)事的,不用及時(shí)
莊新華
沒(méi)事,你做做深呼吸放松,就多想些開(kāi)心的,高高興興的該做什么就做什么就是。
莊新華
好的,我趕路去開(kāi)會(huì)了。
ask_751284
您說(shuō)胃復(fù)安,,我確實(shí)感覺(jué)胃不舒服,想吐,,
ask_751284
醫(yī)生您不必著急回,感覺(jué)肚子還有氣跑出來(lái),漲漲的,且想吐
莊新華
沒(méi)事。可以連續(xù)做5-7個(gè)深呼吸放松,深深的吸氣,吸進(jìn)盡可能多的氣體,然后憋氣,再然后快速的呼出,結(jié)合給自己良好的心理暗示,在心里告訴自己好了……沒(méi)事了……舒服了……
莊新華
深吸氣四秒,憋氣大約兩秒,然后呼出
莊新華
這些感覺(jué),只是的暫時(shí)植物神經(jīng)癥狀,過(guò)一會(huì)自動(dòng)就會(huì)好了,不用擔(dān)心。
ask_751284
藥店沒(méi)有胃復(fù)安,,藥師讓我吃藿香正氣丸,
ask_751284
沒(méi)問(wèn)題吧,
ask_751284
醫(yī)生,藿香正氣丸也可以吧,藥店沒(méi)有胃復(fù)安了
莊新華
沒(méi)有胃復(fù)安,就吃嗎丁啉就可以,嗎丁啉和胃復(fù)安都是治療惡心嘔吐的。不用買藿香正氣丸。
ask_751284
身邊就有藿香正氣丸,,單位發(fā)的
莊新華
不對(duì)癥,還起反作用,不用吃這個(gè)。
莊新華
那是治療中暑的。
ask_751284
好的,,
ask_751284
明白了,,剛吃了8科,,不吃了
莊新華
不要吃錯(cuò)了。
ask_751284
已經(jīng)吃了8個(gè),沒(méi)問(wèn)題吧,,不吃了,,,再去買嗎丁啉
莊新華
沒(méi)問(wèn)題
ask_751284
現(xiàn)在,再立即吃嗎丁啉會(huì)不會(huì)有藥物反應(yīng)
莊新華
不會(huì),不用擔(dān)心
ask_751284
現(xiàn)在頭暈,肚子翻江倒海,吃不下沒(méi)胃口
莊新華
沒(méi)吃錯(cuò)什么東西吧?
ask_751284
劉下午吃了藿香正氣丸,,傍晚吃了嗎丁啉,,不過(guò),吃完藿香正氣丸就這樣了,呼吸不暢,頭暈,想吐就這種感覺(jué)
莊新華
藥吃的也不太妥當(dāng),弄的有點(diǎn)復(fù)雜了,實(shí)在不好轉(zhuǎn),去診所讓給掛掛水治療治療吧
莊新華
以便快速緩解那些不舒服
ask_751284
好的,謝謝
莊新華
好的,不客氣的
ask_751284
我再堅(jiān)持,休息下看。
莊新華
嗯,休息會(huì)也許就好了
ask_751284
醫(yī)生,我腹脹想吐頭暈,,吃點(diǎn)維生素b會(huì)好點(diǎn)是吧,,越來(lái)越難受了,也是前段時(shí)間的精神壓力造成嗎,,,
莊新華
頭暈,想吐,可以服用嗎丁啉,加維生素b1,加谷維素片。這些癥狀是屬于植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,前段的精神壓力是可能的原因之一,但是,這些癥狀有時(shí)也見(jiàn)于內(nèi)科疾病,需要先讓內(nèi)科醫(yī)生排除內(nèi)科疾病,排除之后,才可以確定只是屬于植物神經(jīng)功能失調(diào)。
ask_751284
嗯,醫(yī)生我剛用手扣喉嚨,吐了兩下,又吃了嗎叮嚀,舒服多了
莊新華
那好
ask_751284
醫(yī)生,我昨天整夜失眠,心跳120,呼吸困難,今天去醫(yī)院檢查了
ask_751284
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
莊新華
早上好
莊新華
我看看
ask_751284
還抽血,做胸片,b超
莊新華
從你發(fā)的圖片來(lái)看,心電圖是正常的。
ask_751284
昨晚心跳120,徹底失眠,
ask_751284
稍微動(dòng)下,心跳135,,,
莊新華
噢
莊新華
抽血化驗(yàn),胸片結(jié)果出來(lái)了嗎?
ask_751284
呼你困難,早上起來(lái)稍微好點(diǎn)。
莊新華
B超結(jié)果怎么樣?
ask_751284
還沒(méi)有,出來(lái)
莊新華
噢
ask_751284
結(jié)果出來(lái),再咨詢你
莊新華
那等會(huì)結(jié)果出來(lái)了,告訴我。
莊新華
好的呢
莊新華
全部查一遍,沒(méi)事就放心了。
ask_751284
嗯,
莊新華
嗯
ask_751284
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_751284
這些檢查都必要嗎,,
莊新華
必要
莊新華
因?yàn)橐鹉隳切┌Y狀的原因,不是太好找,所以不得不檢查的更全面一些。
ask_751284
嗯,明白
莊新華
嗯
ask_751284
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_751284
我心率手機(jī)測(cè)試109,高的時(shí)候120,
ask_751284
心電圖做94
莊新華
不用測(cè)這個(gè),你心電圖檢查完全正常,測(cè)量這個(gè)沒(méi)有必要。
莊新華
人緊張疲勞或者身體虛弱的時(shí)候,自然心跳就會(huì)加快。這種心跳加快是正常的,不用糾結(jié)這個(gè)。
ask_751284
心跳加快,會(huì)造成呼吸困難嗎
莊新華
不是的
ask_751284
昨晚特難受,
ask_751284
早上好了點(diǎn),
莊新華
檢查結(jié)果都出來(lái)了嗎?
莊新華
所有檢查都正常的話,就證明你身體沒(méi)有疾病。就證明你是發(fā)生了焦慮。焦慮就會(huì)引起心慌、胸悶、惡心等植物神經(jīng)癥狀。
ask_751284
采血有兩個(gè)沒(méi)出來(lái),甲功和ctnt沒(méi)出來(lái),其他11點(diǎn)前能出來(lái)
莊新華
昨天我已經(jīng)給你解答清楚了,只要內(nèi)科能排除身體方面的疾病,就可以確定只是焦慮引起的,那就按照焦慮進(jìn)行調(diào)節(jié)和治療就可以了。
莊新華
檢查結(jié)果都出來(lái)了之后再說(shuō)
ask_751284
好的,明白,,我只是怕昨天那種感受,今天晚上再出現(xiàn)
ask_751284
這個(gè)焦慮會(huì)滯后出線嗎,這周已經(jīng)心情回復(fù)不錯(cuò)了,上周是精神壓力大,,
莊新華
是的,焦慮癥可以是受刺激之后發(fā)生,有時(shí)找不到明顯的原因,也會(huì)發(fā)生焦慮癥。
莊新華
軀體性焦慮的典型表現(xiàn)就是 :心慌,胸悶,出汗,惡心,疲乏無(wú)力,頭暈等那一套癥狀。
莊新華
軀體性焦慮,也被稱為軀體形式的植物神經(jīng)功能紊亂。
ask_751284
可能,很大程度是這個(gè)原因,,我10月體檢,還沒(méi)任何問(wèn)題,,
莊新華
嗯,所以我認(rèn)為你是焦慮引起的植物神經(jīng)功能紊亂。但是做出這個(gè)純粹精神因素的診斷的前提是 :排除身體疾病。
莊新華
服務(wù)期已經(jīng)到期了,建議續(xù)簽至少一個(gè)月的,最好三個(gè)月的那種私人醫(yī)生服務(wù),以便于有充足的時(shí)間,來(lái)安排治療,讓你完全走向康復(fù)。我從事精神心理科診療30多年了,治療這種焦慮是有經(jīng)驗(yàn)的,覺(jué)得完全能夠幫到你。今后還需要為您安排一些心理治療的方法(例如放松療法,森田療法等),可能還需要跟隨提供服務(wù)為你安排并調(diào)整治療焦慮的藥物。愿你盡快康復(fù)!生活愉快!
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