陳醫(yī)生,我想咨詢檢查的報(bào)告
ask_Faphdc
!陳醫(yī)生,我想咨詢檢查的報(bào)告。。。。。。。。。。。
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你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你好醫(yī)生,這是我父親的檢查報(bào)告,這個脂蛋白那么高,是不是有點(diǎn)高,這個麻煩您幫忙看一下,
陳章儉
嗯嗯,膽固醇及甘油三酯都高呢
陳章儉
老人家多大年齡?
ask_Faphdc
55歲
陳章儉
以前檢查過血脂嗎?
ask_Faphdc
這個脂蛋白好像高的很厲害
ask_Faphdc
有冠心病
ask_Faphdc
去年檢查過,沒那么高
陳章儉
嗯嗯。近期有服用藥物嗎?
ask_Faphdc
有的,一直都有服用
陳章儉
喔,用的哪些藥?
陳章儉
有高血壓、糖尿病病嗎?
ask_Faphdc
醫(yī)院開的,什么藥我也忘記了,有高血壓,糖尿病無
ask_Faphdc
我看這個脂蛋白高的厲害,有什么危險(xiǎn)嗎
ask_Faphdc
肝酶那里219超標(biāo)4倍感覺
ask_Faphdc
脂蛋白超標(biāo)60倍
陳章儉
親,引起脂蛋白過高的原因中,主要有以下幾個
陳章儉
一是肝臟本身的病變,在臨床上以肝炎導(dǎo)致的最多,二是藥物因素,三是飲食
陳章儉
如果老人家既往沒有肝炎病史的話,目前重點(diǎn)考慮藥物及飲食因素
陳章儉
特別是在有高血壓的基礎(chǔ)上,更容易出現(xiàn)這些問題
陳章儉
那個脂蛋白,只是一個因素,還要看到總膽固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白這幾個因素。它們均增高了
陳章儉
低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白,它們是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的關(guān)鍵因素
ask_Faphdc
是的,要吃清淡一點(diǎn)對嗎
陳章儉
這個指標(biāo),比單純的脂蛋白升高,更有臨床意義
陳章儉
還有就是轉(zhuǎn)氨酶也高了一點(diǎn)
陳章儉
提示肝功能受損了
陳章儉
是的。目前重點(diǎn)要清查到底在服用哪些藥物?這個很關(guān)鍵
陳章儉
徹底排查是否有藥物因素
陳章儉
把握一個原則,可用可不用的藥,堅(jiān)決不用
陳章儉
能不用的藥,就不要用。特別是一些中醫(yī),一些保健品,建議不要用
陳章儉
是藥三分毒嘛
ask_Faphdc
好的,我明天留意一下,謝謝你
陳章儉
劃重點(diǎn)了,目前的處理原則:
陳章儉
1、清淡飲食,杜絕油膩性食物,其它的如動物內(nèi)臟、肥肉等含膽固醇高的食物,也要杜絕
陳章儉
2、藥物上,除降壓藥,其它的都停用
ask_Faphdc
好的,現(xiàn)在先搞清楚,是不是藥物的問題對吧
陳章儉
3、目前要使用調(diào)節(jié)血脂的藥,可選擇瑞舒伐他汀,還有一個就是抗血小板的,如阿斯匹靈
陳章儉
4、一周后再復(fù)查一下。最好是同時做個肝膽脾胰的超聲檢查
陳章儉
把兩次的檢查結(jié)果進(jìn)行比對,以調(diào)整必須的用藥
陳章儉
注意把握以上四條就差不多了
ask_Faphdc
好的,謝謝醫(yī)生!我明天拿報(bào)告在看看
陳章儉
好的好的
陳章儉
祝老人家健康長壽
陳章儉
再見
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