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小孩咳嗽半夜發(fā)熱了怎么辦?

您好在么、家孩子咳嗽兩天、昨晚后半夜發(fā)熱

ask_QPL3iY 2019-01-14 23:01:38

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馮海桃 副主任醫(yī)師

天脊醫(yī)院   兒科綜合

主治疾?。盒杭毙灾夤芊窝?,缺氧缺血性腦病,支氣管哮喘,上呼吸道感染,新生兒黃疸,小兒腹瀉,過敏性紫癲,手足口病,皰疹性咽峽炎等急性上呼吸道感染

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  • ask_QPL3iY

    您好在么、家孩子咳嗽兩天、昨晚后半夜發(fā)熱

  • 馮海桃

    你好

  • ask_QPL3iY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馮海桃

    體溫是多少呢

  • ask_QPL3iY

    38.5左右

  • ask_QPL3iY

    今天下午一點(diǎn)吃的退熱的現(xiàn)在又37.7

  • 馮海桃

    寶寶還是考慮病毒感染引起的

  • 馮海桃

    寶寶現(xiàn)在吃的什么藥呢

  • ask_QPL3iY

    他那個(gè)血常規(guī)是不發(fā)熱短

  • ask_QPL3iY

    就吃退熱的了

  • 馮海桃

    寶寶還有什么癥狀呢

  • 馮海桃

    寶寶打噴嚏嗎家里有人感冒嗎

  • 馮海桃

    寶寶咳嗽有痰嗎

  • 馮海桃

    最高體溫是多少呢

  • ask_QPL3iY

    不是那種有痰的就是那種悶悶的

  • 馮海桃

    最近多見的是個(gè)流感病毒啊

  • ask_QPL3iY

    有點(diǎn)啞

  • ask_QPL3iY

    他是先咳嗽后發(fā)熱

  • ask_QPL3iY

    會(huì)是流感嗎

  • 馮海桃

    還是考慮病毒感染唉

  • ask_QPL3iY

    那吃奧司他韋啊

  • 馮海桃

    就口服小兒感冒顆粒

  • ask_QPL3iY

    我家買完

  • 馮海桃

    和抗病毒顆粒就可以了

  • 馮海桃

    也不需要吃這么好的藥啊

  • ask_QPL3iY

    您看他那個(gè)中性粒細(xì)胞高是不還是有感染啊

  • ask_QPL3iY

    今天聽診我們這的大夫說聽著氣管有炎癥

  • 馮海桃

    我看到了,中性,稍高一點(diǎn)點(diǎn)。

  • 馮海桃

    這種情況還是以,c反應(yīng)蛋白為主,不要著急給寶寶使用抗生素?。?p>

  • 馮海桃

    如果c反應(yīng)蛋白增高那才考慮是細(xì)菌感染

  • ask_QPL3iY

    我是怕他發(fā)熱時(shí)間短炎癥沒反應(yīng)出來

  • 馮海桃

    一般二十四小時(shí)左右就反應(yīng)起來了啊

  • ask_QPL3iY

    他沒超過二十四小時(shí)

  • 馮海桃

    寶寶精神好嗎

  • ask_QPL3iY

    他也就67個(gè)小時(shí)

  • 馮海桃

    但是綜合起來進(jìn)行考慮還是病毒感染啊

  • ask_QPL3iY

    發(fā)燒時(shí)不太好

  • 馮海桃

    最高體溫是多少呢

  • ask_QPL3iY

    他要是吃奧司他韋可以嗎

  • ask_QPL3iY

    38.7

  • 馮海桃

    體溫超過38度五??梢钥诜σ阴0被踊蛘呤遣悸宸翌w粒。低于38度五物理降溫就可以了。用溫水擦浴腋下,前額腹股溝手心腳心。

  • 馮海桃

    可以

  • ask_QPL3iY

    這個(gè)藥副作用大么

  • 馮海桃

    主要是對甲型或者乙型流感病毒是特效的藥物

  • 馮海桃

    如果是流感病毒那就是首選的藥物

  • 馮海桃

    但是寶寶是個(gè)普通的感冒

  • ask_QPL3iY

    關(guān)鍵現(xiàn)在就我在家他還有病

  • 馮海桃

    而且體溫也不是太高。

  • ask_QPL3iY

    我沒辦法出去

  • 馮海桃

    你現(xiàn)在有磷酸奧斯韋顆粒嗎?

  • 馮海桃

    家里有什么藥呢

  • ask_QPL3iY

    沒有家里還有射干里咽口服液

  • 馮海桃

    你把家里的藥拍過來我給你看看

  • 馮海桃

    就是普通的清熱解毒的藥物和感冒的藥物就可以了

  • ask_QPL3iY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馮海桃

    今年雖然病人比較多但是沒有往年多,

  • 馮海桃

    可以

  • 馮海桃

    關(guān)鍵是讓寶寶多喝水

  • 馮海桃

    給寶寶熬點(diǎn)白蘿卜水

  • ask_QPL3iY

    我們這的大夫讓吃奧司他韋和羅紅

  • ask_QPL3iY

    我才買的

  • 馮海桃

    這兩天采取清淡消化飲食,少量多餐

  • ask_QPL3iY

    那他現(xiàn)在這種要是吃消炎的吃頭孢還是阿奇好一點(diǎn)呢

  • ask_QPL3iY

    我不是不相信您說實(shí)話我還是有點(diǎn)擔(dān)心

  • 馮海桃

    寶寶中性稍高一點(diǎn)點(diǎn)啊

  • 馮海桃

    我是不主張吃頭孢或者是紅霉素類的藥物的

  • ask_QPL3iY

    我們這最近太厲害了我都害怕

  • 馮海桃

    那就口服磷酸奧斯他偉顆粒就可以了。

  • 馮海桃

    你們那流感病人多呢

  • ask_QPL3iY

    支原體感染和支氣管肺炎的多

  • 馮海桃

    可是寶寶是不需要的啊

  • ask_QPL3iY

    他這個(gè)我就怕發(fā)熱時(shí)間短驗(yàn)血不準(zhǔn)、

  • 馮海桃

    沒事

  • ask_QPL3iY

    他們幼兒園都是這個(gè)

  • ask_QPL3iY

    他去年流感癥狀就不明顯

  • 馮海桃

    可是我們既然化驗(yàn)檢查了只要一化驗(yàn)檢查為主嘛

  • 馮海桃

    就口服點(diǎn)磷酸奧斯他偉顆粒就可以了

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯

  • 馮海桃

    關(guān)鍵是讓寶寶多喝水在家注意隔離

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯

  • 馮海桃

    不要給寶寶亂用抗生素啊

  • 馮海桃

    有時(shí)候?yàn)E用抗生素會(huì)干擾寶寶病情引起寶寶免疫功能低下

  • ask_QPL3iY

    嗯呢我知道就是擔(dān)心

  • 馮海桃

    而且寶寶體溫也就是三十八度左右啊

  • ask_QPL3iY

    因?yàn)槁犝湔f氣管有問題

  • ask_QPL3iY

    我就更害怕了

  • 馮海桃

    發(fā)小就是機(jī)體一種是正常這種防御反應(yīng)啊

  • 馮海桃

  • 馮海桃

    你聽到寶寶嗓子里呼嚕呼嚕的聲音或者是吱吱的聲音了嗎

  • 馮海桃

    你給寶寶錄個(gè)音我聽一聽

  • ask_QPL3iY

    晚上睡覺時(shí)有

  • ask_QPL3iY

    感覺喘氣快

  • 馮海桃

    寶寶現(xiàn)在不在身邊嗎

  • 馮海桃

    寶寶咳嗽很厲害嗎

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯在

  • 馮海桃

    寶寶喝水多嗎

  • ask_QPL3iY

    今天嚴(yán)重

  • ask_QPL3iY

    喝的很多

  • 馮海桃

    你等寶寶咳嗽的時(shí)候錄個(gè)音我聽一聽

  • 馮海桃

    就是寶寶安靜狀態(tài)下,感覺寶寶呼吸急促嗎

  • ask_QPL3iY

    燒的時(shí)候是

  • ask_QPL3iY

    而且嗓子啞

  • ask_QPL3iY

    說說話嗓子就啞

  • 馮海桃

    發(fā)燒的時(shí)候心率和呼吸都是加快的

  • 馮海桃

    那這種情況就是正常的

  • 馮海桃

    每升高1度呼吸心率要加快10%左右??!

  • ask_QPL3iY

    哦哦

  • 馮海桃

    寶寶現(xiàn)在睡覺啦

  • ask_QPL3iY

    那奧司他韋他一次吃多少錢

  • ask_QPL3iY

    沒有看電視呢

  • ask_QPL3iY

    吃多少

  • ask_QPL3iY

    飯前還是飯后

  • ask_QPL3iY

    他29斤

  • ask_QPL3iY

    他吃這個(gè)藥不是流感也沒事吧

  • 馮海桃

    不好意思啊剛才有點(diǎn)事

  • ask_QPL3iY

  • 馮海桃

    寶寶一次二十毫克一天兩次就可以了啊

  • ask_QPL3iY

    吃幾天

  • ask_QPL3iY

    飯前飯后

  • 馮海桃

    一般吃三天

  • ask_QPL3iY

    哦哦

  • 馮海桃

    如果寶寶體溫正常了明顯好轉(zhuǎn)了,根據(jù)寶寶的具體情況可以在鞏固兩天

  • 馮海桃

    關(guān)鍵是讓寶寶多喝水啊

  • 馮海桃

    給寶寶采取清淡消化飲食,不要吃生冷太甜辛辣的食物

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯

  • ask_QPL3iY

    要是不是流感吃這個(gè)也沒事吧

  • 馮海桃

    可以

  • 馮海桃

    沒事的。

  • ask_QPL3iY

    哦哦那就行

  • 馮海桃

    一般口服三天左右啊

  • 馮海桃

    放心吧沒事的啊

  • ask_QPL3iY

    我知道他現(xiàn)在沒必要吃抗生素

  • 馮海桃

    我是不主張給寶寶吃的

  • 馮海桃

    本身就是個(gè)病毒感染

  • ask_QPL3iY

    但是我還是想問問您他這種吃頭孢對癥***阿奇

  • 馮海桃

    關(guān)鍵是不起作用

  • 馮海桃

    如果最近小朋友,支原體感染的比較多。

  • 馮海桃

    而且支原體感染也有一定的傳染性啊

  • 馮海桃

    而支原體感染首選的就是阿奇霉素

  • 馮海桃

    但是他對其他細(xì)菌感染也是有效果的

  • 馮海桃

    這種情況當(dāng)然是首選阿奇霉素了

  • 馮海桃

    如果不是支原體感染他對其他的感染也是有效的

  • ask_QPL3iY

    關(guān)鍵是還有支氣管肺炎

  • 馮海桃

    但是頭孢類的藥物,他只對細(xì)菌感染有效對支原體感染就不是首選的藥物

  • 馮海桃

    如果兩者非要選擇那就是首選阿奇霉素啊

  • 馮海桃

    明白我說的意思嗎

  • ask_QPL3iY

    但是您看他那個(gè)支原體感染陰性

  • 馮海桃

  • 馮海桃

    如果非要選擇啊,

  • ask_QPL3iY

    白細(xì)胞和中性粒偏高

  • 馮海桃

    白細(xì)胞是正常的啊

  • ask_QPL3iY

    這個(gè)奧司他韋是不沒啥副作用

  • 馮海桃

    中性粒細(xì)胞,高了0.07

  • ask_QPL3iY

    您說吃阿奇對細(xì)菌感染也有效果是么

  • 馮海桃

    這個(gè)是可以忽略不計(jì)的

  • 馮海桃

  • ask_QPL3iY

    我的意思是我怕他發(fā)熱時(shí)間短白細(xì)胞沒反應(yīng)上來

  • ask_QPL3iY

    您不說得24小時(shí)沒

  • ask_QPL3iY

    他才不到7個(gè)小時(shí)

  • 馮海桃

    但是也是在參考范圍之內(nèi)

  • 馮海桃

    本身感冒就有潛伏期??!

  • 馮海桃

    而且寶寶已經(jīng)咳嗽一到兩天了

  • 馮海桃

    寶寶的化驗(yàn)結(jié)果我覺得還是可以參考

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯好

  • ask_QPL3iY

    就算他白細(xì)胞高吃阿奇也有效果吧

  • 馮海桃

    就是好多疾病癥狀并不是一定要同時(shí)出現(xiàn)啊

  • 馮海桃

  • ask_QPL3iY

    嗯好

  • ask_QPL3iY

    我觀察一天看看

  • 馮海桃

    我們先觀察兩天,看看情況。

  • 馮海桃

    不要著急的給寶寶加抗生素

  • ask_QPL3iY

    今天先吃奧司他韋

  • 馮海桃

    而且本身疾病的過程就是需要恢復(fù)的

  • ask_QPL3iY

    這個(gè)藥有什么副作用嗎

  • 馮海桃

    而且疾病恢復(fù)本身就需要個(gè)過程

  • 馮海桃

    主要是對肝腎功能的損害暗

  • 馮海桃

    容易引起肝腎功能的損害。

  • 馮海桃

    只要按說明口服在正常范圍內(nèi),使用一般是沒有問題的

  • ask_QPL3iY

    哎嗎那他吃三天沒問題吧

  • 馮海桃

    三天是沒有問題的

  • 馮海桃

    但是你亂用抗生素這種情況是不好的啊

  • 馮海桃

    想看看寶寶的情況如果超過三天體溫持續(xù)不退寶寶沒有明顯好轉(zhuǎn)

  • 馮海桃

    或者是寶寶出現(xiàn)了咳嗽痰多這時(shí)候也可能合并細(xì)菌感染在使用抗生素

  • 馮海桃

    現(xiàn)在國家一直不讓亂用抗生素

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯還

  • ask_QPL3iY

  • ask_QPL3iY

    我就擔(dān)心

  • ask_QPL3iY

    到時(shí)侯嚴(yán)重在打針

  • 馮海桃

    不能因?yàn)楹ε露o寶寶亂用啊

  • ask_QPL3iY

    這個(gè)奧司他韋怎樣減少副作用啊

  • 馮海桃

    抗生素又不是萬能的

  • 馮海桃

    首先要明白這個(gè)道理啊

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯

  • 馮海桃

    你用抗生素,那只是你的心理作用啊

  • ask_QPL3iY

    奧司他韋是不飯后服用能好點(diǎn)

  • 馮海桃

    可以

  • ask_QPL3iY

    他吃這幾天不能損害肝腎吧

  • 馮海桃

    飯前飯后都是可以的啊

  • 馮海桃

    不會(huì)

  • ask_QPL3iY

    好謝謝

  • 馮海桃

    先觀測兩天左右

  • ask_QPL3iY

    嗯嗯

  • 馮海桃

    看看情況

  • ask_QPL3iY

  • 馮海桃

    后天上午九點(diǎn)左右一定要上線等我啊

  • ask_QPL3iY

  • 馮海桃

    我看看寶寶的情況然后我們決定

  • ask_QPL3iY

  • 馮海桃

    如果寶寶好了我們就不要加抗生素啊

  • 馮海桃

    不知道你明白我說的意思嗎

  • 馮海桃

    我是不想給寶寶亂用抗生素啊

  • ask_QPL3iY

    明白

  • 馮海桃

    那我們就再觀察兩天看看情況啊

  • 馮海桃

    給寶寶多喝點(diǎn)水熬點(diǎn)熬點(diǎn)粥

  • 馮海桃

    熬點(diǎn)小米粥,下下火比啥都好??!

  • 馮海桃

    不要給寶寶亂用抗生素啊

  • 馮海桃

    后天上午九點(diǎn)左右我看看寶寶的情況然后我們再?zèng)Q定啊

  • 馮海桃

    知道了嗎

  • 馮海桃

    好的那我先掛啦啊,之后記得點(diǎn)評關(guān)注一下,以后遇到什么不懂的地方就找我咨詢就可以啦。為寶寶的健康保駕護(hù)航。

  • ask_QPL3iY

    嗯好

  • 馮海桃

    好的還有什么問題嗎

  • 馮海桃

    那我就掛了啊后天上午九點(diǎn)我們不見不散啊

  • 馮海桃

    這兩天不要給寶寶吃太甜的食物啊

  • 馮海桃

    也不要吃辛辣的食物

  • ask_QPL3iY

  • 馮海桃

    好的后天上午九點(diǎn)不見不散

  • 馮海桃

    好的多喝水

  • 馮海桃

    那我就掛了啊再見

  • 馮海桃

    后天早上九等我

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