醫(yī)生,我吃飯時(shí)都喘不過(guò)氣來(lái),使勁吸氣吸不動(dòng),氧氣吸多了,大腦里又重,這是什么原因
ask_RaCuoo
醫(yī)生,我吃飯時(shí)都喘不過(guò)氣來(lái),使勁吸氣吸不動(dòng),氧氣吸多了,大腦里又重,這是什么原因?
ask_RaCuoo
醫(yī)生??您在線嗎?
ask_RaCuoo
醫(yī)生,人呢?
胡榮改
你好
胡榮改
不好意思,讓你久等
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
沒(méi)關(guān)系
胡榮改
做過(guò)心電圖檢查嗎?
ask_RaCuoo
以前心電圖都說(shuō)正常
胡榮改
有沒(méi)有其它基礎(chǔ)疾病如氣管炎,肺氣腫
ask_RaCuoo
不知道,肺里有個(gè)4mm微小結(jié)節(jié)
ask_RaCuoo
醫(yī)生,這是什么原因?。?p>
胡榮改
肺結(jié)節(jié)比較小,不會(huì)引起呼吸困難
胡榮改
有沒(méi)有做過(guò)心臟彩超
ask_RaCuoo
心臟原來(lái)查也好的
ask_RaCuoo
醫(yī)生,還有其它原因會(huì)引起嗎?
胡榮改
經(jīng)常出現(xiàn)進(jìn)食喘不過(guò)氣還是偶爾出現(xiàn)一次
ask_RaCuoo
最近兩周都這樣的,隨便活動(dòng)一下頭還暈,身體無(wú)力,也喘不過(guò)氣
胡榮改
活動(dòng)后呼吸發(fā)憋加重嗎?
胡榮改
最近有沒(méi)有感冒?
ask_RaCuoo
什么是發(fā)憋加重?
ask_RaCuoo
輕度感冒,就是鼻塞有痰
ask_RaCuoo
鼻炎
胡榮改
活動(dòng)后比如走步后喘氣費(fèi)力嗎?
ask_RaCuoo
使勁呼吸后頭腦加重,胸口那里就是吸不動(dòng),有東西堵著
ask_RaCuoo
活動(dòng)后喘氣有點(diǎn)費(fèi)力
ask_RaCuoo
說(shuō)話多了也喘不過(guò)氣
胡榮改
你描述的情況有可能是對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏引起的哮喘
ask_RaCuoo
吃飯速度稍微快那么一點(diǎn),就喘不過(guò)氣
ask_RaCuoo
不是過(guò)敏哮喘吧?
胡榮改
懷疑是
ask_RaCuoo
我沒(méi)感覺(jué)對(duì)任何東西過(guò)敏,但是我覺(jué)得房間里有灰塵,不敢大口吸氣,鼻子又塞
ask_RaCuoo
現(xiàn)在我想吸氣,鼻子也塞住
胡榮改
粉塵,花粉,面粉都有過(guò)敏的
ask_RaCuoo
躺床上蓋被子,還開(kāi)空調(diào)了,還是手腳冰涼
胡榮改
測(cè)量體溫是否有發(fā)燒
ask_RaCuoo
但是我不怕花粉面粉
ask_RaCuoo
沒(méi)有發(fā)燒,有點(diǎn)上火吧
胡榮改
建議服用氨茶堿看是否有效
胡榮改
不要吃魚(yú)蝦海鮮等過(guò)敏性食物
ask_RaCuoo
但是我身上問(wèn)題多,這藥也吃那也吃,會(huì)不會(huì)吃垮掉
胡榮改
還有什么疾病?
ask_RaCuoo
還有,鼻炎到底是不是嚴(yán)重的問(wèn)題?要不要趕緊治好?不把它治好會(huì)不會(huì)影響大問(wèn)題?
胡榮改
鼻炎最好盡早治療
ask_RaCuoo
過(guò)敏性鼻炎,醫(yī)生都說(shuō)堵實(shí)掉了
ask_RaCuoo
那您剛開(kāi)始聽(tīng)說(shuō)我鼻炎鼻塞怎么沒(méi)反應(yīng)呢,好多醫(yī)生都沒(méi)反應(yīng)
胡榮改
鼻子不通氣與喘氣費(fèi)力有很大關(guān)系
胡榮改
鼻炎有輕有重
ask_RaCuoo
我有過(guò)敏性鼻炎、咽炎、輕度支氣管擴(kuò)張、肺里還有結(jié)節(jié),前幾天支原體感染還沒(méi)好透
ask_RaCuoo
就因?yàn)槟銈兌疾恢匾暎晕乙灿X(jué)得無(wú)所謂,
胡榮改
鼻炎可以并發(fā)肺氣腫,肺心病,哮喘等
ask_RaCuoo
好恐怖
ask_RaCuoo
那我這怎么辦
胡榮改
最好先查明過(guò)敏源
ask_RaCuoo
我還有甲狀腺結(jié)節(jié),乳腺結(jié)節(jié)、全身淋巴結(jié)節(jié),還有EB病毒感染過(guò),
胡榮改
用糖皮質(zhì)激素
ask_RaCuoo
您看我說(shuō)了那么多病,到底從哪開(kāi)始治?
ask_RaCuoo
還有,我熬夜多少年,這個(gè)月120三次了
胡榮改
優(yōu)先治療危及生命的
ask_RaCuoo
急救,然后沒(méi)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,
ask_RaCuoo
但是我發(fā)現(xiàn)我體質(zhì)突然變差,
胡榮改
健康最重要,不要熬夜了,晚上最晚11點(diǎn)睡覺(jué)
ask_RaCuoo
隨便活動(dòng)就頭暈?zāi)X脹,渾身無(wú)力,喘不過(guò)氣
胡榮改
現(xiàn)在多大了?是35歲嗎?
ask_RaCuoo
醫(yī)生,您說(shuō)說(shuō),我這么多問(wèn)題,哪個(gè)優(yōu)先治?
ask_RaCuoo
就是35
胡榮改
甲狀腺結(jié)節(jié),乳腺結(jié)節(jié)比較小沒(méi)有癥狀可以暫緩治療
ask_RaCuoo
我有過(guò)敏性鼻炎、咽炎、輕度支氣管擴(kuò)張、肺里還有結(jié)節(jié),前幾天支原體感染還沒(méi)好透。我還有甲狀腺結(jié)節(jié),乳腺結(jié)節(jié)、全身淋巴結(jié)節(jié),還有EB病毒感染過(guò)。還有,我熬夜多少年,這個(gè)月120三次了,急救,然后沒(méi)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,但是我發(fā)現(xiàn)我體質(zhì)突然變差,隨便活動(dòng)就頭暈?zāi)X脹,渾身無(wú)力,喘不過(guò)氣,我現(xiàn)在到底什么狀況?
ask_RaCuoo
總結(jié)一下給您看
ask_RaCuoo
醫(yī)生,隨便活動(dòng)就頭暈?zāi)X脹,渾身無(wú)力,喘不過(guò)氣,這個(gè)是什么原因?
胡榮改
與過(guò)敏性鼻炎有關(guān),優(yōu)先治療過(guò)敏性鼻炎
ask_RaCuoo
您綜合看一下,是體質(zhì)差缺營(yíng)養(yǎng),還是腦血管心血管堵了一點(diǎn)點(diǎn)?
胡榮改
癥狀改善后,增強(qiáng)免疫力
ask_RaCuoo
…………怎么我說(shuō)什么,你就說(shuō)什么
ask_RaCuoo
我說(shuō)什么嚴(yán)重要看,你就說(shuō)什么嚴(yán)重要看
胡榮改
最好空腹抽血化驗(yàn)血脂五項(xiàng),做頸動(dòng)脈彩超檢查,看有無(wú)斑塊
ask_RaCuoo
無(wú)語(yǔ)
胡榮改
如果頸動(dòng)脈有斑塊可以考慮心腦血管有堵塞
胡榮改
平時(shí)吃外賣(mài)多嗎?
ask_RaCuoo
我指哪里你就說(shuō)拿什么檢查
胡榮改
經(jīng)常吃外賣(mài)可以血脂偏高
ask_RaCuoo
有沒(méi)有一個(gè)整體方案
ask_RaCuoo
經(jīng)常吃外賣(mài),但是上班族都吃外賣(mài)啊
胡榮改
因?yàn)槟阋呀?jīng)明確診斷,沒(méi)必要再花冤枉錢(qián)
ask_RaCuoo
我做腦部核磁共振,能查出血管堵塞嗎?
胡榮改
建議空腹抽血化驗(yàn)血脂五項(xiàng)和做頸動(dòng)脈彩超檢查
ask_RaCuoo
我做腦部核磁共振,能查出血管堵塞嗎?
胡榮改
腦部核磁共振有的可以檢查出來(lái)
胡榮改
血管造影最準(zhǔn)確
胡榮改
但花費(fèi)高,建議化驗(yàn)血脂五項(xiàng)和做頸動(dòng)脈彩超檢查
胡榮改
臨床上見(jiàn)過(guò)22歲患者血脂偏高嚴(yán)重
胡榮改
因?yàn)榻?jīng)常吃外賣(mài),引起高血脂,高血糖,胰腺炎
ask_RaCuoo
哦,血脂和血糖,抽血不就行了嗎?
胡榮改
是空腹抽血
胡榮改
血脂包括血糖
ask_RaCuoo
哦,不做頸動(dòng)脈彩超不行嗎?
ask_RaCuoo
心臟動(dòng)脈粥樣硬化,怎么查?
ask_RaCuoo
用微信打字,感覺(jué)好麻煩
ask_RaCuoo
想講的都忘了
胡榮改
心臟動(dòng)脈硬化可以造影或做冠脈CT
胡榮改
有頸動(dòng)脈斑塊可以服用立普妥
ask_RaCuoo
……
ask_RaCuoo
造影傷血管
胡榮改
沒(méi)什么影響
胡榮改
冠脈CT無(wú)痛苦
ask_RaCuoo
有的呀,醫(yī)生怎么從來(lái)不做
ask_RaCuoo
我說(shuō)造影
ask_RaCuoo
簡(jiǎn)直就是幫人制造疾病
胡榮改
不嚴(yán)重一般不做造影
胡榮改
做心電圖供血嚴(yán)重不足才考慮做
胡榮改
像你歲數(shù)查血脂五項(xiàng),有異常再進(jìn)一步檢查
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
血脂五項(xiàng)是什么
ask_RaCuoo
我拍給你看看是不是
ask_RaCuoo
另外,我從床上爬起來(lái)會(huì)頭暈,是什么原因?。?p>
胡榮改
包括膽固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白和載脂蛋白
胡榮改
變化體位時(shí)出現(xiàn)頭暈有可能體位性低血壓
胡榮改
注意變化體位時(shí)速度要慢
ask_RaCuoo
坐一會(huì)兒站起來(lái)也頭暈
ask_RaCuoo
那,會(huì)不會(huì)血脂高突然腦出血?
胡榮改
血脂高一般發(fā)生腦梗塞
胡榮改
血壓高發(fā)生腦出血幾率大
ask_RaCuoo
就是,突然爬起來(lái)、坐起來(lái),那會(huì)不會(huì)腦梗?
ask_RaCuoo
我睡到床上,感覺(jué)后腦里面一塊鐵板那樣,又硬又麻木
胡榮改
沒(méi)有其它誘因如血脂偏高,血液粘稠,一般不會(huì)
ask_RaCuoo
是不是快要腦梗塞了?
胡榮改
所以讓你檢查血脂排除誘發(fā)因素
胡榮改
同型半胱氨酸偏高有可能發(fā)生腦梗塞的
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_RaCuoo
這里有沒(méi)有血脂五項(xiàng)
胡榮改
沒(méi)有,你的結(jié)果是肝功能,腎功能和電解質(zhì)
ask_RaCuoo
怎樣避免血脂高?
ask_RaCuoo
那他們查什么的啊
ask_RaCuoo
120也不查腦梗腦出血
胡榮改
平時(shí)注意少油膩食物,不吃高脂食品如家禽類(lèi)皮,動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_RaCuoo
這個(gè)糖是血糖嗎?
胡榮改
是血糖
胡榮改
偏高
ask_RaCuoo
這是糖尿病嗎?
胡榮改
不能診斷,也有可能是糖耐量異常
胡榮改
診斷需要做糖耐量實(shí)驗(yàn)
胡榮改
和糖化血紅蛋蛋白
胡榮改
糖耐量實(shí)驗(yàn)就是空腹抽血化驗(yàn)血糖,然后喝75克葡萄糖水,分別在1小時(shí)2小時(shí)抽血化驗(yàn)血糖
ask_RaCuoo
我就是那幾天缺鉀,就使勁吃香蕉
ask_RaCuoo
一天五六根
胡榮改
空腹大于7,餐后2小時(shí)血糖大于11.1可以診斷糖尿病
胡榮改
吃香蕉多也可以引起血糖偏高
胡榮改
血糖還不是太高,改變不良生活方式可以有好轉(zhuǎn)
ask_RaCuoo
我那天是沒(méi)吃早飯120測(cè)的,
ask_RaCuoo
哦
胡榮改
診斷糖尿病必須是靜脈血,不能是指尖血
ask_RaCuoo
醫(yī)生,缺鉀會(huì)不會(huì)導(dǎo)致口腔感覺(jué)異常?就是突然口干舌躁,特別澀
ask_RaCuoo
就是胳膊抽的
胡榮改
一般不會(huì)
ask_RaCuoo
那缺什么會(huì)?磷?
胡榮改
不一定是缺什么
胡榮改
缺鉀一般是無(wú)力
ask_RaCuoo
醫(yī)生,我左邊胳膊手還發(fā)麻,手還浮腫
胡榮改
所以要你查血脂五項(xiàng)
ask_RaCuoo
我天天補(bǔ)鉀,但是還是動(dòng)不動(dòng)頭暈無(wú)力,
ask_RaCuoo
喘不過(guò)氣
ask_RaCuoo
血常規(guī)能查嗎?
胡榮改
最近臨床上年輕人高血脂高血糖人很多
胡榮改
血常規(guī)可以看是否有貧血
胡榮改
貧血也表現(xiàn)無(wú)力
胡榮改
外賣(mài)很害人
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
胡榮改
油脂過(guò)高,引起高血脂高血糖,出現(xiàn)的并發(fā)癥也多
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
胡榮改
微量元素和血常規(guī)正常
ask_RaCuoo
那我這個(gè)貧血嗎?
ask_RaCuoo
那我貧血嗎?
胡榮改
不貧血
胡榮改
血紅蛋白正常
ask_RaCuoo
但是我紅細(xì)胞分布寬度高
ask_RaCuoo
是不是缺鐵?
胡榮改
意義不大
ask_RaCuoo
那淋巴細(xì)胞降低呢
胡榮改
不能說(shuō)明有異常
ask_RaCuoo
是不是免疫差?
ask_RaCuoo
那淋巴細(xì)胞降低呢,是不是免疫差?
胡榮改
稍微高低不能說(shuō)明有問(wèn)題
胡榮改
稍微偏低沒(méi)事
ask_RaCuoo
那我都這么健康了,怎么還頭暈無(wú)力,喘不過(guò)氣
ask_RaCuoo
,
胡榮改
這些檢查不代表就是健康
ask_RaCuoo
后腦像有鐵板,是不是腦堵塞?
胡榮改
所以讓你查血脂五項(xiàng)和頸動(dòng)脈彩超
胡榮改
你查了我再回訪你好嗎?
ask_RaCuoo
您根據(jù)癥狀判斷不行嗎?
ask_RaCuoo
一般這樣的,是不是腦堵塞的多?
胡榮改
最好檢查一下,這樣你才能重視,改變不良生活方式
ask_RaCuoo
什么都要檢查,光血就抽了十幾管了
ask_RaCuoo
你說(shuō)一下,根據(jù)癥狀判斷是不是腦堵塞
胡榮改
最近臨床年輕人血脂偏高血糖偏高太多了
ask_RaCuoo
那我血管有沒(méi)有塞???
胡榮改
只是有可能
ask_RaCuoo
有沒(méi)有血栓?
胡榮改
排除影響因素
ask_RaCuoo
我使勁呼吸,頭腦會(huì)重、暈
ask_RaCuoo
胸口還吸不動(dòng)
ask_RaCuoo
每次問(wèn)你們醫(yī)生,你們兩句話就會(huì)回避,然后把我搞得忘記要問(wèn)的重點(diǎn)
胡榮改
醫(yī)生會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一位患者
胡榮改
相信我,再回訪你好嗎?上班時(shí)間到了
ask_RaCuoo
我花了上千塊在網(wǎng)上問(wèn)那么多醫(yī)生,就沒(méi)把想知道的答案要回來(lái)
ask_RaCuoo
不是你們回答的問(wèn)題,就是輸入法的問(wèn)題
ask_RaCuoo
憋死了,打一句話,它出來(lái)那么多雜亂的字,害我出錯(cuò),斷斷續(xù)續(xù)然后忘記重點(diǎn)問(wèn)題
胡榮改
根據(jù)你的其它結(jié)果和癥狀,你查血脂和頸動(dòng)脈彩超很有必要
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
胡榮改
晚上再聊好嗎?該上班了
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_RaCuoo
您看我這一大段,到底哪個(gè)問(wèn)題最重要?
ask_RaCuoo
我暈啊
胡榮改
意見(jiàn)一致都是先治療過(guò)敏性鼻炎,但沒(méi)有血脂高的問(wèn)題
ask_RaCuoo
可是我問(wèn)題還沒(méi)搞清楚,我吃飯之后頭暈癥狀會(huì)好點(diǎn),所以頭暈是不是營(yíng)養(yǎng)缺少導(dǎo)致?
ask_RaCuoo
你剛才不是說(shuō)先查血脂嗎?
胡榮改
與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)
胡榮改
血脂高也出現(xiàn)頭暈
ask_RaCuoo
那我到醫(yī)院,我不知道怎么看病,要查什么。癥狀太多了,我不知道查哪樣,先掛什么科。
胡榮改
可以掛內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科,說(shuō)化驗(yàn)血脂
胡榮改
做頸動(dòng)脈彩超檢查
ask_RaCuoo
我吃青菜蘿卜面條,感覺(jué)身體虛,又重新煮了青菜雞蛋瘦肉面,吃了好多了!
ask_RaCuoo
但是那里醫(yī)生就給我開(kāi)核磁共振
胡榮改
飲食多樣化,注意少油膩
ask_RaCuoo
我吃青菜蘿卜面條,感覺(jué)身體虛,又重新煮了青菜雞蛋瘦肉面,吃了好多了!醫(yī)生,回答這段
胡榮改
可以吃,不要單一飲食
ask_RaCuoo
我問(wèn)問(wèn),我是不是營(yíng)養(yǎng)少,身體虛引起頭暈無(wú)力,然后喘不過(guò)氣是不是缺氧?因?yàn)槲冶侨昧艘粫?huì),感覺(jué)就不喘了,但是室內(nèi)跑跳又會(huì)頭暈?zāi)垦#?p>
胡榮改
不是營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,是飲食結(jié)構(gòu)不合理
ask_RaCuoo
剛才前面有點(diǎn)歧義,這個(gè)軟件bug多,我說(shuō)我吃那些面條,感覺(jué)有力氣多了,頭暈也好多了
ask_RaCuoo
那飲食怎樣結(jié)構(gòu)才合理?
胡榮改
飲食多樣化
ask_RaCuoo
我感覺(jué)打點(diǎn)字,雜亂因素好多,引起人憋氣冒火
ask_RaCuoo
怎么多樣化啊
胡榮改
晚上再聊好嗎?
ask_RaCuoo
我爺爺一年到頭就吃那幾樣,還很少吃肉,活到94歲
胡榮改
什么飲食都要吃
ask_RaCuoo
……我還沒(méi)吃午飯,還得做面條
胡榮改
喜歡吃什么就吃什么?
胡榮改
可以吃瘦肉,雞蛋
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
面條好了
ask_RaCuoo
我吃素的多,因?yàn)橐腋?5陽(yáng)性,就害怕肝問(wèn)題
胡榮改
乙肝25陽(yáng)性,2是保護(hù)性抗體,有抵抗乙肝病毒的能力
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
但是我得預(yù)防啊,所以就天天吃素,經(jīng)常吃蔬菜沙拉,沒(méi)油沒(méi)鹽
胡榮改
適當(dāng)吃油鹽,但注意少油膩食物
ask_RaCuoo
不知道是不是肚子里經(jīng)常清湯寡水引起的啊,熬夜之后頭暈?zāi)垦](méi)力氣,是不是營(yíng)養(yǎng)不良?
ask_RaCuoo
我問(wèn)我現(xiàn)在的癥狀是不是吃的太素,導(dǎo)致?
胡榮改
可以吃瘦肉,魚(yú)肉
胡榮改
也不能太素,否則會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良
ask_RaCuoo
我吃魚(yú)身上的肉會(huì)像針刺痛
ask_RaCuoo
有時(shí)候是后背,有時(shí)是前胸
胡榮改
可以吃牛羊肉,雞肉等
ask_RaCuoo
太油,我現(xiàn)在吃油多,肝那里會(huì)疼,不過(guò)也不知道是不是膽囊疼
胡榮改
吃瘦肉,少油膩食物
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
您不給診斷一下是膽囊還是肝嗎?
胡榮改
適當(dāng)活動(dòng)鍛煉,避免久坐久臥
ask_RaCuoo
醫(yī)生,身上血管不好可以穿緊身褲嗎?
胡榮改
穿緊身褲影響血液循環(huán),最好不要穿
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
醫(yī)生,腦血管、肺不好的人,可以開(kāi)空調(diào)嗎?
ask_RaCuoo
空調(diào)環(huán)境里空氣污濁嗎?
胡榮改
可以適當(dāng)開(kāi)空調(diào),但時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),注意開(kāi)窗通風(fēng)
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_RaCuoo
我剛才量的,我心率是不是有點(diǎn)快
胡榮改
正常
胡榮改
60-100次/分正常
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
那說(shuō)明我很健康嘍?
胡榮改
可以,不要有心理負(fù)擔(dān)
ask_RaCuoo
哦,血脂呢,還有血糖,這個(gè)無(wú)法體現(xiàn)吧?
胡榮改
通過(guò)化驗(yàn)可以知道
ask_RaCuoo
哦
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