侵潤性乳腺癌 非特殊類型是不是很差的一種類型 預(yù)后怎么樣
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侵潤性乳腺癌 非特殊類型是不是很差的一種類型 預(yù)后怎么樣
崔玉榮
浸潤性癌是最常見的乳腺癌,需要根據(jù)具體的分期分級及免疫組化結(jié)果等因素綜合分析預(yù)后
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我發(fā)病理給你看下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_e4jr7g
我是幫我母親問的
崔玉榮
你的這個分期還是比較早的,惡性程度中等,免疫組化結(jié)果也不錯,相對預(yù)后較好
ask_e4jr7g
那這個需要放療嗎
崔玉榮
根據(jù)你的病歷考慮是行乳腺癌改良根治術(shù),不需要放射治療
ask_e4jr7g
那不放射的話會安全嗎
崔玉榮
放射治療是局部治療,乳房已經(jīng)切除而且邊緣沒有癌細(xì)胞,不需要放療,化療是全身治療,通過化療可以達(dá)到治療效果
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那化療后是不是內(nèi)汾泌治療
崔玉榮
你的情況是需要內(nèi)分泌治療的
崔玉榮
受體陽性,內(nèi)分泌治療有效
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Her2是陰性
ask_e4jr7g
化療結(jié)束后是不是馬上就內(nèi)汾泌治療的
崔玉榮
her2陰性是好的
ask_e4jr7g
噢
崔玉榮
一般是化療結(jié)束3周后服用內(nèi)分泌藥物
ask_e4jr7g
那化療結(jié)束后還需要每星期去抽一次血嗎
崔玉榮
一般是每次化療結(jié)束后都要查血,主要看骨髓抑制和肝功的情況
崔玉榮
一周是反應(yīng)最嚴(yán)重的時候
崔玉榮
最后一次化療結(jié)束后如果查血沒有異常不需要每周都復(fù)查
ask_e4jr7g
噢 好的
ask_e4jr7g
那為什么化療結(jié)束干嘛不馬上內(nèi)汾泌治療呢
崔玉榮
這個也沒有具體的定論,很多研究都在進(jìn)行,也可以同時進(jìn)行,主要是化療藥物一般三周才能代謝完畢
崔玉榮
這期間細(xì)胞相對靜止,內(nèi)分泌治療的靶點(diǎn)少
崔玉榮
當(dāng)然化療結(jié)束后馬上內(nèi)分泌治療也不會有不良影響。
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噢 那像我母親這種情況五年生存率高不高
崔玉榮
你的這個分期國外研究五年生存率在88%左右,國內(nèi)可能略低
崔玉榮
但是也大于80%
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真的嗎 有這么高
崔玉榮
研究都是大樣本的結(jié)果,具體到個人還和具體病情及個人體質(zhì)有關(guān)
ask_e4jr7g
年齡大預(yù)后是不是也要差一些
崔玉榮
年齡大了反倒是預(yù)后好,但是有些是因為其他疾病影響了生存期
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你母親有膽囊息肉
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我
ask_e4jr7g
剛打錯字了
崔玉榮
這兩者沒有關(guān)系,膽囊息肉如果沒有癥狀,體積較小可以暫時觀察
ask_e4jr7g
那這個膽囊息肉癌變機(jī)率大嗎
崔玉榮
惡變幾率不大,尤其是直徑小于一厘米的
ask_e4jr7g
噢
ask_e4jr7g
那在問一下我母親這個是不是luminal A型的
崔玉榮
是的,對內(nèi)分泌治療敏感
崔玉榮
你這個是B型
ask_e4jr7g
比A型要差一些對嗎
崔玉榮
你的ki67大于14%
崔玉榮
理論上是不如a型
ask_e4jr7g
ki67小于14就是A型了
崔玉榮
是的,就是這個差別
ask_e4jr7g
那ki67 20是不是很高了
崔玉榮
一般都是卡14%
崔玉榮
就是復(fù)發(fā)的幾率會高一些
ask_e4jr7g
噢 如果ki67不高于14就完美了
崔玉榮
其他指標(biāo)還是不錯的
ask_e4jr7g
噢 我這些也不太懂 所以就找你問問
崔玉榮
應(yīng)該的
ask_e4jr7g
謝謝你的解答
崔玉榮
不用客氣,希望對你有幫助
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