得了急性胃腸炎如何治療？

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• ask_424386

  女, 20歲。兩個(gè)月前得了急性胃腸炎，后來輸液好了些后一直不舒服。上周去醫(yī)院查是結(jié)腸積氣，驗(yàn)便也正常，但剛查出來那幾天每天晚上都發(fā)燒，好了大概三四天，今天又開始發(fā)燒，是怎么回事

• 謝錫海

  其他還有什么癥狀

• 謝錫海

  除了發(fā)熱

• ask_424386

  昨天開始腹瀉又嚴(yán)重了

• ask_424386

  前兩天不發(fā)燒的時(shí)候一天一兩次，但都是比較稀的便，淺黃色

• 謝錫海

  還是考慮急性腸炎反復(fù)

• ask_424386

  昨天開始，一天三四次，今天已經(jīng)四次了

• 謝錫海

  體溫多少度

• ask_424386

  今天的便也是很稀

• ask_424386

  有點(diǎn)像棉花一樣

• ask_424386

  37.5左右

• 謝錫海

  目前有用那些藥物

• ask_424386

  我這幾次發(fā)燒最多37.8，沒上過38

• 謝錫海

  低熱，不需要退熱藥治療

• ask_424386

  目前就四磨湯

• ask_424386

  和一個(gè)雙歧桿菌好像是

• ask_424386

  藥都是按時(shí)吃的

• ask_424386

  但感覺沒啥效果

• 謝錫海

  四磨湯是改善胃腸動(dòng)力，有腹瀉不建議使用

• 謝錫海

  雙歧桿菌調(diào)理腸道菌群可以

• 謝錫海

  目前發(fā)熱還是考慮病菌感染，建議檢查血常規(guī)

• 謝錫海

  予以左氧氟沙星等等抗生素消炎治療

• ask_424386

  我急性胃腸炎那次，輸液治療后，腸胃一直不舒服，然后就前一周脹氣的特別厲害，脹到吐的那種

• ask_424386

  然后就去醫(yī)院查，拍完片子醫(yī)生說只有結(jié)腸積氣

• ask_424386

  沒有其他反應(yīng)，然后驗(yàn)便也都是正常，但回來就是發(fā)燒

• ask_424386

  沒去醫(yī)院之前也有過斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)票

• ask_424386

  發(fā)燒

• ask_424386

  然后有一次也像急性胃炎一樣又拉又吐，但是第二天就好了就沒管

• 謝錫海

  有發(fā)熱就需要考慮病菌感染

• 謝錫海

  所以建議檢查血常規(guī)

• 謝錫海

  根據(jù)結(jié)果通過抗生素消炎治療

• ask_424386

  那我這個(gè)不查便行嗎，因?yàn)槲疫@個(gè)腹瀉一天有一天沒有的，可能今天一兩次，明天就四五次這樣，不知道當(dāng)場(chǎng)能不能有便

• 謝錫海

  建議檢查，具體檢查與否是你自己決定的，個(gè)人建議通過抗生素消炎治療，配合腸炎寧協(xié)同增效，腹瀉明顯增加蒙脫石散止瀉

• ask_424386

  那我上次查便顯示都正常是怎么回事呢？

• ask_424386

  但是當(dāng)天晚上回來就發(fā)燒

• ask_424386

  而且我一般只有晚上燒，今天好像是一起床就開始燒了

• 謝錫海

  這方面大便常規(guī)檢查需要根據(jù)病菌繁殖情況判斷

• 謝錫海

  具體不一定的

• ask_424386

  那我這個(gè)考慮就是急性胃腸炎復(fù)發(fā)了嗎？屬于慢性胃炎或者腸炎嗎

• 謝錫海

  不是復(fù)發(fā)考慮再次感染

• ask_424386

  那會(huì)是慢性病嗎

• 謝錫海

  不及時(shí)治療會(huì)影響，導(dǎo)致慢性腸炎

• ask_424386

  那我這個(gè)拖的是不是太久了啊，都倆月了，慢性腸炎的可能性大嗎

• 謝錫海

  之前好了就是好了

• ask_424386

  那我胃口還行只是拉的不行就只考慮是腸道問題嗎，因?yàn)槲疫@邊這個(gè)醫(yī)院腸道科和消化科是分開的，腸道科人少，我第一次去的腸道科，第二次腸道科不給看去的消化，我明天去的話可以直接去消化科嗎

• 謝錫海

  可以的，消化科包含胃腸道

• ask_424386

  不對(duì)不對(duì)。。問錯(cuò)了，我明天直接去腸道科能行么

• ask_424386

  腸道不排隊(duì)，消化排隊(duì)都要一小時(shí)

• 謝錫海

  都可以，但是腸道相對(duì)不會(huì)針對(duì)整個(gè)消化道，消化科是針對(duì)整個(gè)消化道

• ask_424386

  我把上次檢測(cè)的片子照給您看一下

• 謝錫海

  可以

• ask_424386

  這樣子能看清嗎

• ask_424386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  看不清

• 謝錫海

  不僅看不清而且背景還會(huì)干擾

• ask_424386

  謝謝呢

• ask_424386

  這樣呢

• ask_424386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  比較模糊

• 謝錫海

  放大后更加明顯

• 謝錫海

  需要對(duì)光

• ask_424386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  比較白白熾燈

• ask_424386

  實(shí)在拍不出來了。。

• 謝錫海

  感覺脊柱有點(diǎn)

• ask_424386

  脊柱怎么了嗎

• 謝錫海

  腰2-3，3-4有點(diǎn)點(diǎn)向右，不是特別直

• ask_424386

  這個(gè)有什么影響嗎

• 謝錫海

  一般輕度沒有關(guān)系

• ask_424386

  哦哦，這個(gè)片子可以看出肝之類的有沒有問題嗎

• 謝錫海

  也可能和拍片時(shí)沒有挺直有關(guān)系

• 謝錫海

  沒有好的對(duì)光看不清，放大就是模糊

• ask_424386

  那這個(gè)我怎么對(duì)光拍出來比較好呀

• 謝錫海

  最好就是我們醫(yī)院的

• 謝錫海

  相對(duì)不會(huì)有強(qiáng)光的光點(diǎn)，而且比較透亮有利于觀察

• ask_424386

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  自己在家通過白熾燈也可以看到，但是就是怕反光強(qiáng)光團(tuán)

• ask_424386

  那我這個(gè)就目前這樣看起來有問題嗎

• 謝錫海

  沒有看到明顯異常

• ask_424386

  還是只有結(jié)腸積氣嗎

• 謝錫海

  積氣不是特別明顯

• ask_424386

  那我明天只查血可以確診是什么病因嗎，明天檢查有什么需要注意的么

• 謝錫海

  檢查血常規(guī)也是判斷有沒有感染

• 謝錫海

  血常規(guī)沒有特別注意事項(xiàng)，沒有空腹要求

• ask_424386

  那血常規(guī)也沒問題的話我這個(gè)還考慮做什么其他檢查嗎

• ask_424386

  我血常規(guī)就血小板面積還是體積那個(gè)，每次都是偏低，這個(gè)有影響嗎

• 謝錫海

  其他方面如果腸鏡需要預(yù)約

• 謝錫海

  沒有關(guān)系

• ask_424386

  我這個(gè)有必要做腸鏡嗎

• 謝錫海

  目前不需要，如果后期治療效果不佳，需要檢查

• ask_424386

  我這個(gè)癥狀目前看來會(huì)是什么比較嚴(yán)重的病的早期癥狀嗎

• 謝錫海

  不考慮，還是考慮急性腸炎

• ask_424386

  還有個(gè)事，c反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞有什么不同？就是兩種不同的炎癥嗎？

• ask_424386

  因?yàn)槲疑洗渭毙晕改c炎白細(xì)胞不高但c反應(yīng)蛋白高

• 謝錫海

  不同角度檢查

• 謝錫海

  提示感染

• ask_424386

  那我明天就查個(gè)血常規(guī)然后重新開藥就行了嗎

• 謝錫海

  是的，而且有腹瀉不能用四磨湯

• ask_424386

  我上次查的醫(yī)生跟我說我腹瀉是積氣導(dǎo)致的，然后就開了四磨湯和雙歧桿菌讓我慢慢喝。。喝完就時(shí)好時(shí)壞的

• ask_424386

  還有個(gè)事。消炎藥可以和雙歧桿菌一起吃嗎

• 謝錫海

  分開兩個(gè)小時(shí)

• ask_424386

  先吃哪個(gè)比較好？飯后飯前呢

• 謝錫海

  腹瀉期間不建議使用四磨湯

• 謝錫海

  沒有要求，建議餐后

• ask_424386

  而且我拉了快這兩個(gè)月了，體重沒變，食欲也基本正常，是不是基本跟胃沒什么關(guān)系，主要還是腸道的問題

• 謝錫海

  是的

• 謝錫海

  之前說過的

• ask_424386

  好的，非常謝謝您

• 謝錫海

  不客氣，請(qǐng)問其他還有什么需要咨詢的嗎

• ask_424386

  沒有了，謝謝

• ask_424386

  好的

• 謝錫海

  謝謝，再見，放松心情，早點(diǎn)休息，平時(shí)飲食清淡易消化忌辛辣油膩生冷食物，再見

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