骨折4周沒(méi)有明確骨痂把夾板拆了會(huì)長(zhǎng)好嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_088062

  男，27歲。骨折4周，沒(méi)有明確骨痂，我自己把夾板拆了，會(huì)長(zhǎng)好嗎？

• 張鵬

  請(qǐng)問(wèn)你是做的內(nèi)固定還是說(shuō)保守治療了？

• ask_088062

  保守治療

• 張鵬

  能把你近期復(fù)查的照片，發(fā)過(guò)來(lái)我看一下嗎？

• ask_088062

  沒(méi)有片子

• ask_088062

  只有結(jié)果

• 張鵬

  沒(méi)有骨痂，那證明沒(méi)有纖維連結(jié)接啊。

• ask_088062

  好像是對(duì)位欠佳，沒(méi)有明確骨痂

• ask_088062

  綁著很難受，我就回來(lái)自己給拆了

• ask_088062

  現(xiàn)在也不疼

• 張鵬

  如果沒(méi)有骨痂的話，你家寶寶去了很容易跑啊。

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_088062

  是我本人

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_088062

  這是我剛骨折的時(shí)候拍的

• ask_088062

  第五掌骨骨折

• ask_088062

  現(xiàn)在可以伸直可以彎曲，但是指關(guān)節(jié)和掌骨那個(gè)關(guān)節(jié)無(wú)法活動(dòng)

• 張鵬

  又沒(méi)有骨痂生成的，你再把夾板去了，它就容易出現(xiàn)陳舊性骨折。

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_088062

  我自己綁的

• ask_088062

  局部

• 張鵬

  沒(méi)有夾板固定，你那樣纏著是不管用的。

• ask_088062

  之前是整個(gè)手腕和掌骨都綁著，我現(xiàn)在自己弄成這樣的

• 張鵬

  你這樣弄很可能會(huì)造成二次骨折或者形成陳舊性骨折，不愈合?？赡苄枰中g(shù)治療。

• ask_088062

  有兩塊小扳子

• 張鵬

  要有夾板固定的話雖然不舒服，但是它可以固定的關(guān)節(jié)不活動(dòng)，肌肉不牽拉的，纏的緊了，你嫌緊的話可以先把它綁松一點(diǎn)就可以了。

• ask_088062

  我現(xiàn)在也綁了，只是就綁的骨折部位局部，兩塊小扳子

• ask_088062

  基本上也不活動(dòng)，就是沒(méi)事活動(dòng)活動(dòng)手指

• 張鵬

  正規(guī)要求是必須上下關(guān)節(jié)都要固定的，就是為了防止他活動(dòng)，你這樣綁是不是容易出問(wèn)題的？

• ask_088062

  我不知道

• ask_088062

  這樣幫挺舒服

• 張鵬

  舒服是不治病的。

• ask_088062

  我就把斷的地方固定沒(méi)作用？

• 張鵬

  你不把上下關(guān)節(jié)固定住，一活動(dòng)肌肉一牽拉，就把那兩塊骨頭的分離分離了。

• ask_088062

  就是說(shuō)手腕不能活動(dòng)是嗎

• ask_088062

  醫(yī)生還讓我沒(méi)事多活動(dòng)手指來(lái)著

• 張鵬

  不僅手腕不能活動(dòng)，包括小指的第二指關(guān)節(jié)也不能活動(dòng)。

• 張鵬

  多活動(dòng)活動(dòng)，誰(shuí)讓你在帶著繃帶帶著夾板的前提下活動(dòng)，不是說(shuō)讓你自由活動(dòng)。

• ask_088062

  目前都不疼了

• ask_088062

  說(shuō)明沒(méi)有二次骨折的情況吧

• ask_088062

  我再過(guò)一周去拍次片子，到時(shí)候不行再重新固定行嗎

• 張鵬

  如果你真的不愿意談的話，我也沒(méi)辦法，我只是把我的建議告訴你。

• 張鵬

  最好是重新現(xiàn)在就固定一下。

• ask_088062

  現(xiàn)在就這樣了，行嗎？會(huì)不會(huì)有大大的影響

• ask_088062

  我前天剛?cè)サ尼t(yī)院拍的片子，回來(lái)自己拆的，今又去不是浪費(fèi)錢嗎

• 張鵬

  現(xiàn)在有意識(shí)，意識(shí)清醒，可以保證不活動(dòng)，你們晚上睡覺(jué)的時(shí)候，也不活動(dòng)的保證。

• 張鵬

  那你覺(jué)得是浪費(fèi)這個(gè)小錢好，還是說(shuō)后期真長(zhǎng)不上，讓你做手術(shù)花大錢好？

• ask_088062

  過(guò)幾天我直接去拍片子，沒(méi)好再固定 可以嗎？還是說(shuō)明天就去醫(yī)院不拍片子直接固定？

• 張鵬

  建議你明天到醫(yī)院去拍個(gè)片子，然后直接固定。

• ask_088062

  明天去拍片子的意義是什么

• ask_088062

  我前天剛拍的

• ask_088062

  我自己拆掉夾板就兩天時(shí)間

• 張鵬

  看看骨折兩端跑了沒(méi)有？

• 張鵬

  如果你不想拍的話，可以讓你們那兒的骨科大夫就像你摸一下，看看骨頭跑了沒(méi)有跑了，趕快固定上。

• ask_088062

  這個(gè)行不行

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張鵬

  就是這樣，一定要纏住你上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。

• ask_088062

  網(wǎng)上賣的固定第五掌骨骨折的

• 張鵬

  你在醫(yī)院纏的，他們肯定要比這個(gè)方便多了。

• ask_088062

  算了，我還是去醫(yī)院吧，

• ask_088062

  明天去不拍片子直接固定OK？

• 張鵬

  再說(shuō)你那也是第五掌骨啊，第五掌骨末端。

• 張鵬

  可以，你可以，就我說(shuō)的，你讓骨科大夫先給你摸一下看看。

• ask_088062

  如果說(shuō)骨頭錯(cuò)開了呢

• ask_088062

  是不是還有手法復(fù)位

• 張鵬

  如果錯(cuò)的不是很多的話，可以不管它，關(guān)鍵是害怕兩個(gè)骨折面分離開。

• ask_088062

  那不會(huì)

• ask_088062

  我前天的片子看了有一點(diǎn)錯(cuò)開，大部分是連著的

• ask_088062

  有點(diǎn)成角

• ask_088062

  對(duì)位欠佳，片子提示

• 張鵬

  只要連的1/2就可以了。

• 張鵬

  這是閉合復(fù)位的一個(gè)弊端，它不能達(dá)到解剖復(fù)位。

• ask_088062

  這兩天我私自拿掉夾板，如果有大面積錯(cuò)位是不是會(huì)痛

• ask_088062

  我還活動(dòng)手腕了

• 張鵬

  大面積錯(cuò)位的話肯定會(huì)痛。

• ask_088062

  那估計(jì)沒(méi)有

• ask_088062

  我那個(gè)片子你剛剛看了沒(méi)

• ask_088062

  前天拍的結(jié)果和那個(gè)差不多

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_088062

  你看

• 張鵬

  有點(diǎn)向前成角

• ask_088062

  是

• ask_088062

  是這樣的

• ask_088062

  就這樣直接固定可以長(zhǎng)好嗎

• ask_088062

  我第一次復(fù)查是這樣，重新復(fù)位了一下，第二次查還是這樣

• 張鵬

  這個(gè)固定可以長(zhǎng)好，但是說(shuō)可能你將來(lái)小指的，掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)要受點(diǎn)影響。

• ask_088062

  影響程度大嗎

• ask_088062

  小拇指本身也不起什么作用

• ask_088062

  所以我都沒(méi)怎么在意

• 張鵬

  你可以對(duì)比一下其他三個(gè)指頭的關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)面碰著的，小指這個(gè)是遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)面和近端的關(guān)節(jié)側(cè)面，在一塊了。

• 張鵬

  影響不是很大，因?yàn)樾≈傅墓δ鼙旧硪簿蜎](méi)有多少，但是說(shuō)可能會(huì)稍微有一點(diǎn)影響。

• ask_088062

  我知道了

• ask_088062

  我現(xiàn)在自己在家把手腕固定住一周后

• ask_088062

  去拍片可以么

• 張鵬

  可以固定成原來(lái)那樣嗎？

• ask_088062

  不知道原來(lái)啥樣

• 張鵬

  那不就對(duì)了，如果每個(gè)人都可以隨便固定住的話，要我們這些專業(yè)學(xué)的干啥？

• ask_088062

  我就綁了20多天，我現(xiàn)在手指都握不住

• ask_088062

  手腕也活動(dòng)不了

• ask_088062

  唉

• ask_088062

  那就聽你的:明天去叫醫(yī)生摸一下然后先固定住，過(guò)段時(shí)間再去拍片子

• 張鵬

  那是骨折后，傷口愈合一個(gè)必經(jīng)的過(guò)程。

• 張鵬

  對(duì)了，這就對(duì)了。

• ask_088062

  一般醫(yī)生都能摸的出來(lái)吧

• 張鵬

  一般只要是骨科大夫都可以摸得出來(lái)。

• ask_088062

  好，謝謝了。我這兩天私自拆的有點(diǎn)后悔

• ask_088062

  應(yīng)該不會(huì)有大的錯(cuò)位吧

• 張鵬

  沒(méi)事，那不會(huì)，應(yīng)該不會(huì)有大的錯(cuò)位。

• 張鵬

  祝你早日康復(fù)。

• ask_088062

  謝謝

• ask_088062

  好謝謝

• 張鵬

  也謝謝你的理解。

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