女,21歲。下蹲時膝蓋酸疼,主要是膝蓋的后面兩側 請問什么原因
ask_112846
女,21歲。下蹲時膝蓋酸疼,主要是膝蓋的后面兩側 請問什么原因
梁文秀
你好!
梁文秀
剛開始是怎么痛起來的?簡單說一下過程。
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就這兩天把
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感覺酸疼 蹲下時候 走路沒事
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左腿的
梁文秀
這段時間有劇烈運動嗎?
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沒有,一個月慢跑,不劇烈運動的
梁文秀
哪里最痛,你在膝上用筆標出來,拍個照片給我看。 這樣我好定位。
梁文秀
或我給你發(fā)張照片,你在上面畫一下。
ask_112846
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是后面,主要是后面兩側感覺筋比較酸疼
梁文秀
上下樓梯怎么樣?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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上樓梯不會疼,就是特別彎曲 才疼
ask_112846
對了 這個腿以前膝蓋扭過幾次,有過積液,不過最近也就是17年春天吧
梁文秀
哦,光這么說可能不太清楚,你按照我的指點做一些動作自我檢查一下。
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好
梁文秀
我發(fā)幾張圖,你稍等
ask_112846
ok
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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正常
梁文秀
呈站立狀態(tài),兩腳張開距離1米左右,大腿向中間并攏,小腿仍保持張開狀態(tài),然后膝關節(jié)逐漸向前地面下蹲,不要接觸地面,然后再逐漸站起來, (一面下蹲一面并大腿。 彎曲關節(jié),逐漸下降)。在 下降上升的過程中,看看膝關節(jié)有什么感覺。 這是檢查內側副韌帶及外側半月板。 這是按圖的最左邊那個小圖來做。 主要感覺一下,哪個地方疼痛,是否有響聲
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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好好我看看
梁文秀
呈站立狀態(tài),兩腳并攏且做動作過程中兩腳都必須保持并攏,兩腳趾指向正前方,方向必須不變,然后大腿向兩側分開,逐漸下蹲,在下降的過程中,看看膝關節(jié)有什么感覺。 這個是檢查內側半月板和外側副韌帶的。 這是圖的最右邊的小圖。
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試了一下
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右腿有響
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左腿主要是后面有點酸
ask_112846
膝蓋后面,就是蹲到底的時候酸
ask_112846
主要是后面左側
梁文秀
好的。
梁文秀
那右腿有響聲,可能有半月板損傷了。
梁文秀
左腿相對輕一些
梁文秀
我再發(fā)幾張圖給你看一下
ask_112846
不是不是,右腿不疼哦
ask_112846
左腿蹲下好疼
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
單腿下蹲試驗:用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時,因損傷的半月板受擠壓,可引起關節(jié)間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起.
梁文秀
兩邊都做。
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右腿不疼
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左邊還是酸疼,蹲下時
梁文秀
你把膝蓋平放在床上。然后用一只手掌在髕骨上往下按壓并旋轉??纯从惺裁锤杏X?
梁文秀
我再發(fā)幾張圖給你看一下
梁文秀
兩邊都做
ask_112846
好
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
按照圖上的來做。
ask_112846
沒有感覺
梁文秀
感覺有那種磨石子的感覺嗎?
ask_112846
沒有
梁文秀
你平時干什么工作呢?
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學生
ask_112846
學習
梁文秀
那右側,可能有半月板損傷。左側可能就是關節(jié)韌帶疲勞引起的。
梁文秀
有響聲那一邊,可能有半月板損傷。
梁文秀
我說的能夠明白嗎?
ask_112846
那右腿平時也不疼不癢呀,韌帶疲勞怎么解決呀
梁文秀
半月板是我們兩個關節(jié)之間一個墊片,很光滑平整的氣緩沖作用。半月 板損傷以后,關節(jié)面就會不平整的。就像玻璃,打碎后再拼起來摸上去還還是會感覺到不平。
梁文秀
所以活動起來就會有響聲,但是,要活動到一定的角度才會出現(xiàn),不一定疼痛。
ask_112846
哦哦,原來如此,那我左腿這個酸疼有什么辦法解決呢
梁文秀
首先要充分休息呀。
梁文秀
劇烈的活動不要參與
ask_112846
可以慢跑嗎
梁文秀
特別需要關節(jié)大幅度扭轉了,或是從高處跳下的工作標準
梁文秀
特別需要關節(jié)大幅度扭轉了,或是從高處跳下的動作不要做。
梁文秀
慢跑還是可以的
ask_112846
對,我膝蓋吃不上勁,如果跳下來肯定會扭的動不了
梁文秀
可以做些中藥燙療,中藥熱敷
ask_112846
要貼膏藥嗎
梁文秀
一般有熱量的治療都管用
梁文秀
也可以貼膏藥,我們這用消炎鎮(zhèn)痛膏
ask_112846
在學校,沒有條件熱療
梁文秀
消痛貼膏也可以用,是藏藥效果也可以
梁文秀
那你可以用熱毛巾外敷啊
梁文秀
還可以用正骨水
ask_112846
好,那用手搓有用嗎
梁文秀
局部搓熱,也管用
梁文秀
光用手搓不管用。
ask_112846
好的
梁文秀
活動的時候帶上護膝
ask_112846
跑步也帶嗎
梁文秀
特別是上下樓的時候,這時候膝關節(jié)受力最大
梁文秀
跑步也要帶上的
ask_112846
好
梁文秀
你看還有什么需要了解的嗎?
ask_112846
多注意保養(yǎng)就好了吧?
梁文秀
那是肯定的
ask_112846
好的 謝謝醫(yī)生
ask_112846
好的 謝謝
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