醫(yī)生,我想問(wèn)一下怎么能快速降酶,我是大三陽(yáng),前天查肝功,alt43,ast89,由于我還有20天就要研究生復(fù)試體檢了,很擔(dān)心。我目前再吃雙環(huán)醇片+復(fù)方甘草酸甘片+谷胱甘肽片+聯(lián)笨雙醇滴丸,怎么才能20天后肝功恢復(fù)正常?我的病毒量比較多,目前也在吃恩替卡韋
ask_882764
醫(yī)生,我想問(wèn)一下怎么能快速降酶,我是大三陽(yáng),前天查肝功,alt43,ast89,由于我還有20天就要研究生復(fù)試體檢了,很擔(dān)心。我目前再吃雙環(huán)醇片+復(fù)方甘草酸甘片+谷胱甘肽片+聯(lián)笨雙醇滴丸,怎么才能20天后肝功恢復(fù)正常?我的病毒量比較多,目前也在吃恩替卡韋。
黃剛
可以靜脈輸液,甘利欣。
ask_882764
甘利欣效果很好嗎?在哪買可以輸呢?
黃剛
對(duì),靜脈輸液降沒(méi)降的很快。
黃剛
在一周內(nèi)就可以恢復(fù)到正常。
黃剛
你可以去醫(yī)院,因?yàn)橥忸^的藥怕是假藥。
ask_882764
大概多少錢呢?
黃剛
你醫(yī)院的肝病科可以靜脈輸液在門診。
黃剛
這個(gè)藥很便宜不貴,大約是一次靜脈輸液三只。
ask_882764
二甲醫(yī)院可以嗎?
黃剛
可以
ask_882764
輸了液會(huì)不會(huì)反復(fù)呢?需不需要配合其他藥物?
黃剛
會(huì)反復(fù)的是因?yàn)槟慊加幸腋螌?dǎo)致病情會(huì)反復(fù),你在吃恩替卡偉就可以了。
ask_882764
我就怕我這段時(shí)間輸了,到了體檢又反復(fù)了
黃剛
你可以提前10天靜脈輸液,這樣到體檢的時(shí)候,基本上是正常的,然后你可以提前去醫(yī)院自查一下。
ask_882764
輸了液還需要吃其他保肝降酶藥嗎?
黃剛
不用了
ask_882764
意思就是我體檢還剩十天得時(shí)候去輸液?jiǎn)幔?p>
黃剛
對(duì)
黃剛
輸5天的時(shí)候去復(fù)查一下。
黃剛
還高,可以繼續(xù)輸液。
ask_882764
那我在輸液之前吃點(diǎn)什么藥合適?
黃剛
不用吃什么藥,繼續(xù)口服恩替卡偉就可以了。
ask_882764
我之前幾次查肝功,期間也在吃保肝藥和降酶藥,都是一會(huì)降,一會(huì)反復(fù),然后才吃的恩替卡韋,現(xiàn)在我不吃其他降酶保肝藥不會(huì)反復(fù)嗎?會(huì)不會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶上升呢?
ask_882764
我才吃了十幾天恩替卡韋
黃剛
不會(huì)的
黃剛
恩替卡韋抗病毒作用很強(qiáng),可以迅速的控制住病情,所以不用再吃別的保肝降酶藥了。
ask_882764
我是十一月份查出來(lái)肝功不正常和有大三陽(yáng)的,然后吃了一個(gè)月聯(lián)苯滴丸
黃剛
嗯
ask_882764
只降了alt,ast還升高了
黃剛
AST非常難降
ask_882764
然后吃了保肝藥一個(gè)月,沒(méi)有吃聯(lián)苯滴丸,兩個(gè)指標(biāo)都升了點(diǎn)
黃剛
這種情況下只有吃nt卡維才能降下來(lái)。
黃剛
所以你不要著急,如果特別著急,就像我說(shuō)的,靜脈輸液甘利欣
ask_882764
然后才吃的抗病毒藥和我目前吃的這些,這次才降了一些
ask_882764
甘利欣輸了有副作用嗎?
黃剛
有
黃剛
那你短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用沒(méi)什么問(wèn)題
ask_882764
能有效降低ast嗎?
ask_882764
只要能通過(guò)體檢,短期內(nèi)沒(méi)事
黃剛
能
ask_882764
那么具體副作用是什么呢?
黃剛
鈉水儲(chǔ)留導(dǎo)致水腫,但你短期應(yīng)用而且沒(méi)有心衰,一般不會(huì)出現(xiàn)的。
ask_882764
我可不可以在輸液前吃點(diǎn)甘利欣口服藥?
黃剛
也行
ask_882764
因?yàn)楝F(xiàn)在ast高的有點(diǎn)多
黃剛
其實(shí)沒(méi)高多少。
ask_882764
因?yàn)槲抑耙恢睕](méi)有降過(guò)ast,所以很擔(dān)心
ask_882764
alt倒是很好降
黃剛
對(duì)
ask_882764
那我就先買點(diǎn)甘利欣膠囊吃?
黃剛
可以
ask_882764
甘利欣和其他保肝降酶藥可以一起吃嗎?
黃剛
就沒(méi)有必要吃其他的保肝降酶藥
ask_882764
我還是有點(diǎn)擔(dān)心輸液之前轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高,我可以吃雙環(huán)醇片和甘利欣,配上恩替卡韋嗎?
黃剛
可以
黃剛
其實(shí),光吃甘利欣和恩替卡韋就行了。
ask_882764
還有如果我輸液出現(xiàn)了水腫,不輸液以后能恢復(fù)嗎?
黃剛
能
黃剛
病人中一般沒(méi)有出現(xiàn)輸液水腫吧?
黃剛
就好像是說(shuō)青霉素有過(guò)敏現(xiàn)象,但是很少發(fā)生。
黃剛
所以你不用擔(dān)心
ask_882764
好的,恩替卡韋據(jù)說(shuō)今年要降價(jià),您知道具體是什么時(shí)候嗎?
黃剛
這個(gè)不太知道
ask_882764
那么降價(jià)這個(gè)事不是謠言吧?
黃剛
不好說(shuō)
黃剛
吃的是進(jìn)口的nt卡韋嗎?
ask_882764
不是,吃的眾潤(rùn)的
黃剛
哦
黃剛
降價(jià)的可能性小
ask_882764
進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)區(qū)別大嗎?還有國(guó)內(nèi)各種品牌的恩替卡韋價(jià)格也不一,藥效差別大嗎?
黃剛
進(jìn)口的效果可能會(huì)更好一些
ask_882764
但是進(jìn)口的好像太貴了。。
ask_882764
我吃國(guó)內(nèi)的應(yīng)該也可以吧
黃剛
可以辦慢病,可以報(bào)銷
ask_882764
怎么辦呢?在哪里可以辦?
黃剛
如果你有醫(yī)保的話,可以去當(dāng)?shù)毓⑷状筢t(yī)院的肝病科住院,然后可以辦理慢性病,然后nt卡韋吃要吃進(jìn)口的就可以報(bào)銷了。
ask_882764
好的好的,抗病毒要吃一輩子嗎?
黃剛
對(duì)
黃剛
每三個(gè)月復(fù)查一次肝功乙肝DNA和肝臟彩超。
ask_882764
那么一直抗病毒下去,惡化成肝硬化甚至肝癌幾率就很小吧?
黃剛
對(duì)
ask_882764
會(huì)影響我的壽命嗎?
ask_882764
以后工作加班什么的,一個(gè)月加幾天班熬一兩次夜,影響大嗎?
黃剛
不會(huì)
黃剛
如果你抗病毒治療,另外注意休息,盡量少熬夜,生活規(guī)律不會(huì)影響壽命。
ask_882764
研究生復(fù)試體檢,肝功能不正常并且有乙肝,不能錄取嗎?
黃剛
對(duì)不起,這個(gè)我真的不太知道
黃剛
我們半個(gè)小時(shí)以后再聊,我現(xiàn)在有點(diǎn)事
ask_882764
好的好的,太感謝醫(yī)生了
黃剛
不客氣
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