1月10日確診為左舌癌,并行切除手術(shù),病理為T2N0M0,請問需要放化療嗎
ask_9GC9HI
1月10日確診為左舌癌,并行切除手術(shù),病理為T2N0M0,請問需要放化療嗎
李德峰
你好,非常樂意為你解答問題
李德峰
看病理檢查報告應(yīng)該是沒有轉(zhuǎn)移
李德峰
還是做一下化療比較好一些
ask_9GC9HI
病理報告顯示未見明確神經(jīng)侵犯,后切,內(nèi)切緣,基底部未見癌,舌下腺未見癌,淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移
李德峰
癌癥的問題,有些時候沒辦法說的清
李德峰
沒有辦法說就沒有事了
ask_9GC9HI
那是,與人的心態(tài)有著重要的關(guān)系
李德峰
化療一下增加保險系數(shù)
ask_9GC9HI
化療又要?dú)⑺篮芏嗾<?xì)胞
李德峰
得了這種疾病,好的心態(tài)對以后的治療非常重要
ask_9GC9HI
現(xiàn)在可以用中西醫(yī)綜合治療嗎
李德峰
心態(tài)好了,抗病能力強(qiáng)
李德峰
中西醫(yī)綜合沒必要吧
李德峰
手術(shù)以后,手術(shù)醫(yī)生是怎么建議的?
李德峰
做手術(shù)的醫(yī)生應(yīng)該會有一個大概的估計
ask_9GC9HI
醫(yī)生建議不需要放化療,可以中西醫(yī)治療
李德峰
當(dāng)時手術(shù)范圍大不大?
李德峰
是單純局部切除還是做了一側(cè)的頸淋巴結(jié)清掃?
李德峰
有沒有肌皮瓣修復(fù)?
ask_9GC9HI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李德峰
我看看
ask_9GC9HI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李德峰
高分化的,惡性程度比較低
ask_9GC9HI
應(yīng)該不需要放化療吧
李德峰
手術(shù)中周圍切塊和淋巴結(jié)都正常
李德峰
我認(rèn)為還是化療一下比較好一些,個人觀點(diǎn)
李德峰
因為周圍難免有一些沒有查到的
李德峰
或者是遺漏的
ask_9GC9HI
請教一個知識,免疫組化結(jié)果EGFR()約90%是什么意思
李德峰
這個,解釋不了,不好意思
ask_9GC9HI
嗯
李德峰
化療是為了消滅掉那些漏網(wǎng)的
ask_9GC9HI
現(xiàn)在手術(shù)傷口還有一個地方有滲液,傷口里面長有肉芽,要怎么治療了,老是加壓包扎也不見好
李德峰
誰也不敢保證絕對沒有漏網(wǎng)的癌細(xì)泡存在,所以需要化療一下
ask_9GC9HI
嗯啦
李德峰
患者現(xiàn)在營養(yǎng)狀況如何?
ask_9GC9HI
可以
ask_9GC9HI
半流食
李德峰
這對傷口愈合恢復(fù)非常重要
李德峰
現(xiàn)在白蛋白是多少?
ask_9GC9HI
最近沒有查
李德峰
半流質(zhì),用破碎機(jī)做營養(yǎng)餐
ask_9GC9HI
是的
李德峰
補(bǔ)充營養(yǎng),病人現(xiàn)在消耗很大
ask_9GC9HI
需要吃那些食物
李德峰
高蛋白的食物
ask_9GC9HI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_9GC9HI
這是上個月的化驗結(jié)果
李德峰
你說的傷口沒長好,在什么位置?體表?
ask_9GC9HI
下巴
李德峰
營養(yǎng)狀況非常好
李德峰
最好是將傷口處理一下
李德峰
清理干凈
ask_9GC9HI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李德峰
若是有分泌物,需要培養(yǎng)一下看看有沒有細(xì)菌感染的情況
ask_9GC9HI
用碘富天天消毒
ask_9GC9HI
這個到?jīng)]去做化驗
李德峰
再用康復(fù)新液天天擦擦
李德峰
可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合
ask_9GC9HI
康復(fù)新液可以擦外面?zhèn)趩?p>
李德峰
不像是感染
李德峰
是的,擦外面的傷口
李德峰
愈合的還是不錯的
ask_9GC9HI
傷口愈合了馬上就起個水泡,然后水泡破裂,就成現(xiàn)在這個樣子
李德峰
反復(fù)發(fā)生嗎?
ask_9GC9HI
現(xiàn)在還只發(fā)生一次,看這次愈合后再有無水泡產(chǎn)生
李德峰
看著傷口處比較表淺,應(yīng)該問題不大
李德峰
若是反復(fù)發(fā)生,就懷疑有排斥反應(yīng)了
ask_9GC9HI
希望如此,這繃帶天天纏著不舒服
ask_9GC9HI
什么排斥反應(yīng)
李德峰
有異物,比如縫線,造成反應(yīng)
李德峰
這種情況不需要包扎了吧
ask_9GC9HI
醫(yī)生說要包著
ask_9GC9HI
醫(yī)生說要包著
ask_9GC9HI
醫(yī)生說要包著
李德峰
晾著比較好一些
李德峰
一個多月了啊
ask_9GC9HI
怕感染
ask_9GC9HI
10號剛好術(shù)后兩個月
李德峰
天天碘伏、康復(fù)新液擦,然后涂濕潤燒傷膏保持濕潤
李德峰
不建議再包扎
ask_9GC9HI
那天來試試
李德峰
保持濕潤,不干裂,長的快
ask_9GC9HI
傷口不是要保持干燥嗎
李德峰
這種破潰的情況,濕潤了長的快
ask_9GC9HI
懂了
李德峰
是油性的濕潤,不是水性的
ask_9GC9HI
主要是有液體滲出
李德峰
要天天清洗一遍,保持局部干凈
ask_9GC9HI
我用紅霉素眼膏也涂抹傷口了
李德峰
有液體滲出,傷口處不深吧?
李德峰
紅霉素眼膏可以代替濕潤燒傷膏
ask_9GC9HI
傷口處不深
李德峰
不深就不會太嚴(yán)重
ask_9GC9HI
術(shù)后都已經(jīng)快兩個月了,傷口還沒好
李德峰
可以用濃的碘酊燒一下創(chuàng)面,但燒后要用酒精脫碘
李德峰
燒幾次或許會有幫助
ask_9GC9HI
應(yīng)該找醫(yī)生才能做吧
李德峰
自己也可以
李德峰
3~5%的碘酊就可以
ask_9GC9HI
有點(diǎn)怕
李德峰
酒精用75%的脫碘
李德峰
自己不敢,就去醫(yī)院口腔科讓醫(yī)生幫忙
李德峰
不復(fù)雜
ask_9GC9HI
嗯
ask_9GC9HI
謝謝指導(dǎo)
李德峰
不客氣,對你能有所幫助就好!
ask_9GC9HI
嗯
李德峰
就是那個免疫組化的解釋不了,見諒了
ask_9GC9HI
沒事
李德峰
祝病人早日康復(fù)!
ask_9GC9HI
謝謝
李德峰
不需要客氣,醫(yī)生就是為病人服務(wù)的。
ask_9GC9HI
總感覺皮瓣有點(diǎn)厚,后期可不可以把皮瓣修復(fù)一下
李德峰
至少需要半年到一年以后,可以手術(shù)修復(fù)一下疤痕
ask_9GC9HI
厚度可不可以修復(fù)
李德峰
長好了,還要軟化了才可以再修復(fù)一下
李德峰
厚度修不了
ask_9GC9HI
哦哦,看來是個漫長的過程
李德峰
是的
ask_9GC9HI
好的,謝謝
ask_9GC9HI
皮瓣把正常的舌頭都擠到一邊去了
李德峰
手術(shù)以后大多數(shù)都是這樣
ask_9GC9HI
需要多久才能恢復(fù)正常了
李德峰
需要多一些,緊了容易撕扯裂開
李德峰
接近正常大概需要半年多時間
ask_9GC9HI
知道了
李德峰
嗯
ask_9GC9HI
謝謝醫(yī)生
李德峰
你太客氣了
李德峰
需要知道的,我盡可能的告訴你,不過我有些可能解釋不好
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