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排除乙肝需要做什么檢查?

上次咨詢過,現(xiàn)在自免肝和病毒檢查結(jié)果出來了,幫忙看一下是怎么樣的

ask_jP4BvE 2020-05-15 21:50:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙益 副主任醫(yī)師

山西老年康復(fù)醫(yī)院   傳染科

主治疾?。褐饕瞄L疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等疾病的診治工作。對病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病等各種肝病及布病、菌痢、流腦、乙腦等各種傳染病。

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  • ask_jP4BvE

    上次咨詢過,現(xiàn)在自免肝和病毒檢查結(jié)果出來了,幫忙看一下是怎么樣的

  • 趙益

    你好,發(fā)過來單子

  • ask_jP4BvE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_jP4BvE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_jP4BvE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_jP4BvE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_jP4BvE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙益

    看到了

  • 趙益

    目前只有乙肝五項245陽性,其余都為陰性

  • 趙益

    暫時不考慮自免肝

  • 趙益

    可以排除甲肝,戊肝,丙肝

  • 趙益

    排除隱匿性乙型肝炎

  • 趙益

    建議做病毒DNA

  • ask_jP4BvE

    這個是檢查什么

  • 趙益

    是排除乙肝

  • ask_jP4BvE

    是不是得乙肝了

  • 趙益

    肯定是曾經(jīng)感染過乙肝病毒

  • 趙益

    現(xiàn)在情況比較好

  • ask_jP4BvE

    從哪里會感染乙肝病毒的

  • 趙益

    簡單的說是既往感染急性HBV恢復(fù)期。現(xiàn)在體內(nèi)的病毒已經(jīng)基本上得到清除,身體正在康復(fù),如果肝功能正常,沒有病毒復(fù)制,您盡可放心。您就跟正常人一樣的,乙肝病毒已完全從機(jī)體內(nèi)清除,不會再次感染乙肝,可終身免疫。

  • 趙益

    這種可能性非常小,在臨床上非常少見

  • ask_jP4BvE

    所以檢查一下病毒DNA嗎

  • 趙益

    我們查只是為了排除一下隱匿性感染

  • 趙益

    是的,只是排除一下

  • ask_jP4BvE

    那現(xiàn)在還有肝功能抽血嗎

  • 趙益

    可能性不大

  • 趙益

    這幾天治療?

  • ask_jP4BvE

    那沒有就是沒事嗎

  • 趙益

    是的

  • 趙益

    如果都沒有問題至少病毒性肝炎排除了

  • ask_jP4BvE

    沒有,就吃保肝的藥

  • 趙益

    自免肝排除了

  • 趙益

    只有可能是藥物性肝損傷了

  • 趙益

    我們確診藥物性肝損傷是用排除法的

  • ask_jP4BvE

    哦,這個也是抽血嗎

  • 趙益

    就是推斷出來的,首先排除上述疾病

  • 趙益

    再查一下肝功能,看看停藥后肝功能恢復(fù)情況

  • ask_jP4BvE

    恩,那痰里面吐出來有一點紅的是什么

  • 趙益

    近期咳嗽?

  • 趙益

    上呼吸道感染?

  • ask_jP4BvE

    沒有,有鼻炎

  • 趙益

    可能是與必要有關(guān)

  • ask_jP4BvE

    醫(yī)生說鼻道最底有痰不好出來

  • 趙益

    可能與鼻炎有關(guān)

  • 趙益

    問題不大

  • ask_jP4BvE

    病毒DNA也是驗血嗎

  • 趙益

    是的,抽血化驗

  • 趙益

    現(xiàn)在吃藥?

  • ask_jP4BvE

    哦,好的,到時候和功能一起驗

  • 趙益

    好的

  • ask_jP4BvE

    就吃保肝的藥

  • 趙益

    萬幸

  • 趙益

    具體藥名?

  • ask_jP4BvE

    甘草酸二銨腸溶膠囊

  • 趙益

    就這一種

  • ask_jP4BvE

  • 趙益

    如果肝功能異常改善不多,就加一種藥物

  • ask_jP4BvE

    什么藥

  • 趙益

    還原型谷胱甘肽

  • ask_jP4BvE

    好,那我星期一再去抽血

  • 趙益

    好的

  • ask_jP4BvE

    需要空腹吧

  • 趙益

    如果還原型谷胱甘肽沒有可以換成多稀磷脂酰膽堿或雙環(huán)醇

  • ask_jP4BvE

    好的

  • 趙益

    肝功能需要空腹

  • ask_jP4BvE

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 趙益

    不謝,祝好!

  • 趙益

    醫(yī)囑1.乙肝五項245陽性,需要進(jìn)一步排除隱匿性乙肝。2.復(fù)查肝功能,必要時加還原型谷胱甘肽口服。

  • 趙益

    3.注意休息,合理膳食。

  • 趙益

    結(jié)束!

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