孔醫(yī)生,我是前幾天咨詢復(fù)查子宮內(nèi)膜癌的,又來麻煩您一下
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孔醫(yī)生,我是前幾天咨詢復(fù)查子宮內(nèi)膜癌的,又來麻煩您一下
孔祥珂
怎么樣了?
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孔醫(yī)生您好,今天我去把報告給主治醫(yī)生看了,她看到報告給我說沒有問題,沒什么,然后我多問了一句,問她雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)到底是怎么了,然后給她簡單描述了一下我媽媽有些時候按壓和走路走急了有點(diǎn)腹痛的癥狀,她后面給腫瘤科的主任打了電話,也說了她在婦檢的時候摸的是軟軟的,腫瘤科醫(yī)生那邊問有沒有其它什么特別異常,報告上也沒有顯示其他異常,腫瘤科的醫(yī)生就讓我們主治醫(yī)生看當(dāng)時手術(shù)前的核磁共振報告有沒有腹股溝相同的癥狀,說是有的話就沒有多大的問題,然后主治醫(yī)生就把當(dāng)時的記錄調(diào)出來看了,報告顯了最后一句也是顯示了雙側(cè)腹股溝散狀淋巴結(jié),然后她就說沒什么問題??揍t(yī)生,您看這樣問題大嗎?
孔祥珂
術(shù)前術(shù)后一樣大,這樣是沒問題的
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但是現(xiàn)在確認(rèn)不了是不是一樣大對吧?
孔祥珂
是確認(rèn)了,沒問題的
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主治醫(yī)生說當(dāng)時我們是把淋巴結(jié)那些全部清掃了的
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我走的時候又多問了一句,醫(yī)生就說那你要是實在不放心的話你就去成都的醫(yī)院去做一個PET-CT,那樣更能確診,經(jīng)濟(jì)允許的話。
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后面我問了其他醫(yī)生又說沒有必要去做
孔祥珂
是手術(shù)需要清掃的淋巴結(jié)全清掃了,一般是盆腔你的,其余部位沒必要,因為盆腔淋巴結(jié)檢查正常,其它也不會轉(zhuǎn)移
孔祥珂
petct對人體有一定的損傷
孔祥珂
一是輻射大,mri是沒有輻射的
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那孔醫(yī)生,這樣看的話應(yīng)該沒有大的問題了吧?
孔祥珂
另外pet造影劑也對身體有損傷
孔祥珂
這樣看是沒問題的
孔祥珂
考慮當(dāng)時疼痛可能還是勞累風(fēng)寒引起的
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術(shù)前顯示的是雙側(cè)腹股溝散狀淋巴結(jié)影,術(shù)后核磁共振顯示的是雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)淋巴結(jié)影,雙側(cè)腹股溝區(qū)淋巴結(jié)顯示
孔祥珂
注意休息保暖應(yīng)該就沒問題
孔祥珂
淋巴結(jié)顯示還不是腫大
孔祥珂
沒問題的
孔祥珂
體質(zhì)偏弱
孔祥珂
注意加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力即可
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好的,謝謝孔醫(yī)生,散狀淋巴結(jié)和多發(fā)淋巴結(jié)有缺別嗎?
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區(qū)別
孔祥珂
沒有太大區(qū)別
孔祥珂
其實表達(dá)意思是一樣的
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就是之前按壓有點(diǎn)疼痛,腹股溝區(qū),現(xiàn)在不疼了,絞痛也是大年三十前幾天發(fā)生過一次,現(xiàn)在也沒有再疼了,我摸過我媽媽的腹股溝,可能也是我自己沒有摸到,沒有發(fā)現(xiàn)有什么
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我就擔(dān)心這個表達(dá)是不是不一樣,多發(fā)是不是表示現(xiàn)在又有更多的淋巴結(jié)了
孔祥珂
只是描述不同
孔祥珂
沒有太實際的意義
孔祥珂
主要還是根據(jù)臨床來確定
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那孔醫(yī)生,現(xiàn)在是不是基本說明沒有大問題了呀?
孔祥珂
放心好了
孔祥珂
是沒問題了
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嗯嗯!就是術(shù)前也有這個情況就能夠說明了對吧!
孔祥珂
是的
孔祥珂
是沒變化的
孔祥珂
腹股溝淋巴結(jié)腫大應(yīng)該也跟盆腔淋巴結(jié)切除有關(guān)
孔祥珂
需要代替一部分切除的淋巴結(jié)的工作
孔祥珂
導(dǎo)致的代償性的大
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醫(yī)生也沒有給我們開藥其它的,也沒說是不是炎癥,如果是炎癥的話是不是還要吃消炎藥啊?
孔祥珂
血常規(guī)如果正常那么就不一定是炎癥所致。
孔祥珂
可能就是代償性的大
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我們沒有去查血常規(guī) 有必要去查一下嗎?
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還有那個PET-CT,這么看的話,不是很有必要去做吧?
孔祥珂
也沒必要再復(fù)查了,如果是炎癥不會這么久沒癥狀
孔祥珂
術(shù)前術(shù)后這么久,都一樣,考慮代償性的,pet盡量不做
孔祥珂
一是輻射大,二是造影劑也有副作用
孔祥珂
本身輻射就易增大患癌的幾率
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嗯嗯,再請教一下,雙側(cè)腹股溝如果是癌轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在核磁共振結(jié)果出來淋巴結(jié)應(yīng)該是會長很大了是嗎
孔祥珂
是滴,觸診也很明顯
孔祥珂
不易活動的質(zhì)硬結(jié)節(jié)
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還有就是我媽媽術(shù)后就變的有點(diǎn)尿頻的癥狀,這個跟報告說的膀胱充盈不良膀胱壁不光滑有關(guān)系嗎
孔祥珂
憋尿不好就會充盈不良
孔祥珂
沒什么問題的
孔祥珂
如果膀胱有問題,增強(qiáng)mri會有提示的
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好的 明白了,那現(xiàn)在就沒有什么問題了對吧,平時多注意一些
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還是要定期去復(fù)查
孔祥珂
是滴,定期復(fù)查即可,你現(xiàn)在按規(guī)律應(yīng)該半年復(fù)查一次即可
孔祥珂
我這個對話不關(guān)閉了,今天有什么要問的不用再付費(fèi)了
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知道了!真的是麻煩您了,這幾天,謝謝您這幾天這么詳細(xì)的給我解答疑惑,也謝謝您說了很多讓我很放心
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主治醫(yī)生也是說讓我們半年后再去,對了孔醫(yī)生,我要不要隨時觀察一下這個淋巴結(jié)有沒有長大的跡象呢
孔祥珂
淋巴結(jié)只要觸診無質(zhì)硬,就沒問題的
孔祥珂
這種腫大是可以存在的
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嗯嗯,今天主治醫(yī)生再給腫瘤科醫(yī)生打電話轉(zhuǎn)述的時候也是說觸診摸起來是軟的沒有異常,那這個就是說明了她在雙側(cè)腹股溝區(qū)沒有摸到質(zhì)硬的對吧
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我們的核磁報告上盆腔沒有積液也沒有重大淋巴結(jié)
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腫大
孔祥珂
是這樣的,觸診雙合診是可以觸及腹股溝淋巴結(jié)的
孔祥珂
報告上也是提示淋巴結(jié),是需要結(jié)合臨床觸診來定的
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好的,孔醫(yī)生,真心感謝您,祝您身體健康,工作順利,事事順心
孔祥珂
謝謝你
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