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李醫(yī)生，這是我今早大便，有醫(yī)生說(shuō)我這是黑便
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高，精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_434368
李醫(yī)生，這是我今早大便，有醫(yī)生說(shuō)我這是黑便
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
您好
李明
朋友
李明
又見(jiàn)面了
李明
高興能夠?yàn)槟阍俅翁峁┳稍儭?p>
李明
。這是今天剛解的大便嗎？
ask_434368
你好，是滴，剛起床，解得，是不是有問(wèn)題
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)，這個(gè)大便從這個(gè)正常的形態(tài)學(xué)來(lái)看，他僅處于一個(gè)暗色的大便，也就是說(shuō)這種情況不屬于黑色大便。
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
從這個(gè)醫(yī)學(xué)上來(lái)講，黑色大便他是屬于柏油樣大便這種情況，它是屬于胃出血或者胃腸道出血所引起的一個(gè)顏色改變。
李明
就是平常走的那種柏油馬路那種顏色。
李明
那個(gè)在臨床上才有意義。
ask_434368
我這個(gè)呢
李明
您這個(gè)大便和真正的意義的黑色大便是有區(qū)別的。
李明
最近這個(gè)大便一直都是這樣嗎？
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
嗯，看來(lái)每天這個(gè)大便顏色基本上都是這樣的。
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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是不是要去化驗(yàn)
李明
嗯，這個(gè)我看是去年5月份做的檢查。
李明
我記得當(dāng)時(shí)好像這個(gè)大便的顏色也是這樣對(duì)嗎？
ask_434368
對(duì)
李明
這個(gè)大便次數(shù)怎么樣呢？
李明
每天大便次數(shù)幾次？
ask_434368
一天一次
李明
嗯好的那您最近的話吃的有什么藥物嗎？
ask_434368
沒(méi)有
李明
吃肉食多不多？
ask_434368
還行吧
李明
也就是正常飲食也不是吃的太多對(duì)吧？
ask_434368
對(duì)
李明
你要您近期的話這個(gè)有沒(méi)有經(jīng)常性的一個(gè)腹脹或者感覺(jué)這個(gè)排氣多呢？
ask_434368
腹脹沒(méi)，排氣不多
李明
好的
ask_434368
李醫(yī)生是不是有問(wèn)題啊
李明
您平常的話，是不是有經(jīng)常喜歡***的一個(gè)習(xí)慣呢？
ask_434368
哈哈，是滴
李明
不是對(duì)自己的身體比較關(guān)注一點(diǎn)，然后有啥不舒服，或者感覺(jué)哪一點(diǎn)不正常就會(huì)頻繁的***呢？
李明
然后這個(gè)***的過(guò)程當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的一些癥狀，或者自己感覺(jué)不正常的地方，和自己***到的一些疾病比較相似，然后自己會(huì)陷入到一種恐慌當(dāng)中呢。
ask_434368
聽(tīng)你們有醫(yī)生一說(shuō)我就害怕
ask_434368
是滴是滴
李明
然后就會(huì)陷入到一種循環(huán)當(dāng)中，就是不斷的查閱，不斷的去觀察自己的大便或者感受自己的癥狀。
李明
平時(shí)的話情緒方面怎么樣？
ask_434368
嗯嗯，是滴， 平時(shí)情緒還行，孩子不聽(tīng)話生氣，就比如說(shuō)醫(yī)生讓她停止看電視手機(jī)她不聽(tīng)，你能不生氣嗎
李明
哦，那這個(gè)屬于正常反應(yīng)
李明
平時(shí)對(duì)自己的身體非常關(guān)注么？
ask_434368
剛您說(shuō)的腹脹我應(yīng)該是有時(shí)有點(diǎn)
ask_434368
挺關(guān)心的
李明
是不是總是懷疑自己身體會(huì)有啥疾病之類的？
ask_434368
上次體檢查出肺部結(jié)節(jié)
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
10.16查出來(lái)，2.13復(fù)查的
李明
這種肺部的一個(gè)結(jié)節(jié)，這個(gè)一般來(lái)說(shuō)在臨床當(dāng)中也不作為一個(gè)疾病的診斷，他只是一個(gè)單純的結(jié)節(jié)，平常的話每年進(jìn)行一次復(fù)查就可以了。
李明
這種結(jié)節(jié)的話在很多人當(dāng)中都可以發(fā)現(xiàn)。
李明
每年都進(jìn)行體檢嗎？
ask_434368
嗯嗯，是滴，以前是胸片，去年CT
ask_434368
不是兩年一次
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
好的。平常的話會(huì)經(jīng)常因?yàn)椤Ｗ约旱纳眢w不舒服而感到焦慮不安嗎？
ask_434368
會(huì)有一點(diǎn)
李明
然后的話自己有時(shí)候通過(guò)檢查，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不大，自己會(huì)稍微的安心放心一點(diǎn)。但是如果重新出現(xiàn)癥狀不舒服的時(shí)候又重新會(huì)陷入到一種焦慮擔(dān)心當(dāng)中，對(duì)嗎？
ask_434368
嗯，是這樣的
李明
于是您會(huì)經(jīng)常性的到醫(yī)院去檢查或者到醫(yī)院去求證，對(duì)嗎？
ask_434368
嗯嗯，是滴
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
我的血常規(guī)都有點(diǎn)問(wèn)題
李明
嗯，這個(gè)血紅蛋白稍微降低一點(diǎn)。
李明
這個(gè)不是很明顯。
李明
平時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以。
ask_434368
血紅蛋白是什么原因
李明
血紅蛋白，他也就是組成血細(xì)胞的重要成分。
李明
這個(gè)如果嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)，屬于輕度的一個(gè)貧血。
ask_434368
貧血？是營(yíng)養(yǎng)不夠
李明
這個(gè)偶爾一次的話不用太擔(dān)心的，您這個(gè)可以過(guò)一段時(shí)間再去復(fù)查一個(gè)就行。
李明
這個(gè)很輕，很輕度的。
李明
你是方面注意均衡飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不管是蔬菜，水果，肉類，雞蛋都應(yīng)該照顧到。
李明
飲食
李明
不要挑食，不要偏施。
李明
不要挑食，不要偏食。
李明
每天按時(shí)按點(diǎn)吃飯。
ask_434368
平均紅細(xì)胞壓積 紅細(xì)胞體積是什么
ask_434368
嗯嗯好的
李明
這個(gè)平均紅細(xì)胞壓積，平均紅細(xì)胞體積，它是反映貧血的。
ask_434368
血紅蛋白量
李明
對(duì)的
李明
不用太緊張
李明
好的，
李明
其他還有啥需要補(bǔ)充的么
ask_434368
血紅蛋白量是什么
ask_434368
我這個(gè)是大便是消化道問(wèn)題嗎
李明
血紅蛋白它是組成血細(xì)胞的一種重要成分，也就是它的高低可以反映貧血的程度。
李明
我現(xiàn)在把你的情況給您做一個(gè)分析。
ask_434368
如果好幾次都這樣怎么辦
ask_434368
好的
李明
根據(jù)剛才您所提供的這些情況，包括以前我對(duì)您情況的一個(gè)了解，重新分析來(lái)看，考慮您目前是屬于一個(gè)輕度的貧血伴有這個(gè)腸道功能紊亂以及疑病障礙。
李明
像這種情況的形成針對(duì)這個(gè)大便目前從這個(gè)表面來(lái)看是沒(méi)有啥問(wèn)題的，只是顏色的一個(gè)改變，往往和這個(gè)飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系。
ask_434368
腸道功能紊亂是什么
李明
而目前這種貧血的情況來(lái)看，這個(gè)不是很嚴(yán)重，屬于很輕度的一個(gè)貧血
ask_434368
輕度貧血注意什么
李明
腸道功能紊亂。也就是說(shuō)這種情況的話，腸道的一個(gè)蠕動(dòng)功能異常會(huì)造成這個(gè)大便顏色的一個(gè)改變
李明
輕度的貧血的話，一般建議過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查就可以，平常注意均衡飲食，就像剛才我所說(shuō)的，不管是蔬菜，水果，肉類，雞蛋，魚蝦蟹蛋都應(yīng)該照顧到。
李明
這就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
ask_434368
那我需要檢查腸道嗎
李明
腸道的問(wèn)題，不需要檢查這個(gè)情況，如果檢查的話，做一個(gè)大便常規(guī)就行。
李明
同時(shí)的話，存在這一個(gè)疑病障礙就是目前您這個(gè)存在一定的思想誤區(qū)，造成您對(duì)自身的一種理解錯(cuò)誤就是會(huì)頻繁地關(guān)注自己的身體，頻繁的對(duì)自己的身體反復(fù)的求證。過(guò)度的敏感。
ask_434368
腸鏡需要做么
李明
不需要做
李明
沒(méi)有必要做結(jié)腸鏡的。
ask_434368
嗯嗯
ask_434368
腸鏡覺(jué)得挺害怕
李明
可以考慮查一個(gè)大便常規(guī)就行。
ask_434368
大便常規(guī)如果還是弱陽(yáng)性呢
李明
嗯，到時(shí)候再給您做具體的下一步指導(dǎo)。
李明
針對(duì)您的情況，我這邊已經(jīng)做了一個(gè)詳細(xì)的記錄。
李明
我現(xiàn)在給您做一個(gè)方案指導(dǎo)。
ask_434368
弱陽(yáng)性是怎么回事
ask_434368
嗯嗯，聽(tīng)聽(tīng)你的建議
李明
首先的話就是應(yīng)該注意飲食方面均衡飲食，就像剛才我所說(shuō)的。不管是蔬菜，水果，肉類，雞蛋都應(yīng)該照顧到。均衡飲食！不要吃辛辣刺激。
李明
然后的話就是應(yīng)該注意。腹部的保暖不要腹部經(jīng)常受涼。
李明
第三方面的話，一定要注意保持良好情緒，不要胡思亂想，沒(méi)事的時(shí)候不要去***。***太多的話對(duì)您沒(méi)有啥好處，有啥問(wèn)題您聯(lián)系我咨詢我。
李明
或者直接把***卸載掉，避免自己查閱***。
李明
第四方面要逐漸地參加體育鍛煉，戶外活動(dòng)?，F(xiàn)在春天到來(lái)了，提高自身身體素質(zhì)
李明
如果用藥的話，目前這種情況可以使用一些雙歧桿菌四聯(lián)活菌配合肝精補(bǔ)血素 以及復(fù)方消化酶片
李明
同時(shí)的話近期我給您做一下相關(guān)的心理方面的輔導(dǎo)。
李明
幫助您從新對(duì)自己的癥狀，身體有一個(gè)新的認(rèn)識(shí)，避免出現(xiàn)這種頻繁的懷疑，平凡的一個(gè)關(guān)注。
李明
這是針對(duì)你目前情況所采取的一個(gè)初步的方案。
李明
后續(xù)的時(shí)間，我再根據(jù)您的情況及時(shí)的做出方案的一個(gè)調(diào)整，不斷的給與你動(dòng)態(tài)的調(diào)整
李明
這兩天的話再去查一個(gè)大便常規(guī)。
李明
可以明白么？
李明
朋友
ask_434368
看到，您說(shuō)的很詳細(xì)，剛才有點(diǎn)事，我可以把你的建議保存一下嗎
李明
可以的
李明
嗯，今天的話您可以簽約一下我的私人醫(yī)生服務(wù)咱們有效的積極配合一下。有啥問(wèn)題及時(shí)的為您做出回復(fù)，同時(shí)的話給與你一定的心理糾正輔導(dǎo)。
ask_434368
會(huì)的
李明
咱們積極有效地配合一下，咱們爭(zhēng)取能夠取得一個(gè)良好的效果。
李明
同時(shí)的話，及時(shí)的糾正您思想當(dāng)中的一種誤區(qū)，對(duì)疾病的一種錯(cuò)誤理解。
李明
您不用太恐慌，愿意做您的后盾。
李明
您看方便簽約配合一下么？
李明
朋友
ask_434368
嗯嗯，可以現(xiàn)在弄嗎，在忙孩子
李明
可以的
李明
朋友
李明
這個(gè)鏈接收到了吧？
ask_434368
收到
李明
好的，直接點(diǎn)開(kāi)購(gòu)買就行
李明
如果方便的可以簽約一個(gè)月服務(wù)
ask_434368
我知道了，我到時(shí)會(huì)的
ask_434368
我先把事情忙完
李明
好的
李明
您先忙
李明
朋友
ask_434368
李醫(yī)生
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_434368
晚上孩子不小心撞到桌角，現(xiàn)在她說(shuō)有點(diǎn)疼，問(wèn)她是頭里面疼還是外面疼，她說(shuō)外面疼，不發(fā)燒
李明
您好
李明
朋友
李明
孩子幾歲了？
ask_434368
6歲多
李明
嗯，看上去有一道紅印兒，但是并沒(méi)有外傷之類的。
李明
孩子出現(xiàn)惡心吐的情況了嗎？
ask_434368
沒(méi)有沒(méi)有
李明
嗯，這會(huì)兒睡著了吧？
ask_434368
沒(méi)得睡呢
李明
孩子有說(shuō)哪里不舒服沒(méi)有，比如頭暈，或者說(shuō)覺(jué)得頭里面疼痛明顯。
ask_434368
她說(shuō)頭外面有點(diǎn)疼 他說(shuō)頭不暈
李明
嗯好的
李明
如果是這樣的話，我覺(jué)得目前這種情況主要還是一個(gè)局部的軟組織損傷，其他問(wèn)題不大。
李明
這個(gè)沒(méi)有明顯的一個(gè)外傷。
李明
同時(shí)的話。顱腦里面身上的話，這個(gè)表現(xiàn)一般比較嚴(yán)重，出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐，視力障礙以及出現(xiàn)昏厥等等。
ask_434368
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
所以像這種情況的話，如果比較嚴(yán)重的情況往往表現(xiàn)唄惡心嘔吐頻繁的劇烈頭痛。
李明
所以目前這種情況的話暫且可以觀察。
ask_434368
剛問(wèn)她是否頭暈，嘔吐惡心 她說(shuō)不
李明
那就說(shuō)明問(wèn)題不大，因?yàn)檫@種情況的話，如果磕碰的比較嚴(yán)重，肯定會(huì)有明顯外傷。
ask_434368
這個(gè)情況一般是多長(zhǎng)時(shí)間
ask_434368
你看到她那里有紅
李明
像這種情況一般三天五天就可以完全恢復(fù)。
李明
對(duì)的，我看到有一道紅印兒。
ask_434368
他可以去幼兒園吧
李明
可以的
李明
明天早上還再醒來(lái)如果沒(méi)有啥問(wèn)題沒(méi)有說(shuō)其他不舒服不影響的。
李明
不影響
ask_434368
目前額頭不發(fā)燒
李明
嗯，注意監(jiān)測(cè)一下，夜里面再測(cè)量一次。
李明
然后明天早上起來(lái)再測(cè)量一次，觀察一下。
李明
現(xiàn)在用冷水毛巾冷敷一下。
李明
24小時(shí)之后用溫水毛巾進(jìn)行熱敷。
李明
幫助恢復(fù)。
ask_434368
我摸她額頭不燙
李明
嗯，嗯，一般是不會(huì)發(fā)燒的。
ask_434368
她說(shuō)就像手破了一樣皮疼
ask_434368
不知真假。明早再說(shuō)
李明
那肯定會(huì)有一點(diǎn)疼痛的，畢竟這種情況屬于外界的一個(gè)刺激。
李明
疼痛是肯定有的，只不過(guò)屬于表皮這種疼痛。
李明
這會(huì)的話可以用冷水冷敷一下有好處。
ask_434368
看明天再說(shuō)吧
李明
具有防止水腫的作用。
李明
嗯好的。
李明
有啥問(wèn)題及時(shí)給我說(shuō)。
ask_434368
好的
李明
您這會(huì)兒方便簽約一下私人醫(yī)生服務(wù)么？
李明
朋友
李明
方便有啥問(wèn)題咱隨時(shí)溝通隨時(shí)進(jìn)行一個(gè)正確的指導(dǎo)。
李明
？？？
ask_434368
在
李明
嗯，朋友。
李明
如果您覺(jué)得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！
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