心情不好，晨重夜輕，是不是抑郁癥？

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• ask_265922

  您好，我上周日晚上突然一下失眠，一整晚都沒睡著，然后開始白天擔心睡覺了，上周幾乎都沒睡好，因為我怕失眠會猝死，就整個心情不好，做事沒動力，覺得自己沒有用，睡覺都做不到。然后這3天我發(fā)現(xiàn)，白天的心情依舊不怎么好，因為擔心睡覺，可是晚上10點多以后的心情開始變好，就跟正常一樣，然后我***了抑郁癥，說抑郁癥有晨重夜輕的癥狀。。請問醫(yī)生我是抑郁癥了嗎？

• 莊新華

  您好！

• ask_265922

  您好醫(yī)生，我已經把癥狀打給你您了

• 莊新華

  首先感謝對我的信任，我先仔細看看你發(fā)來的信息。

• ask_265922

  好的

• ask_265922

  主要就是現(xiàn)在這幾天白天心情很差，因為擔心睡覺，然后晚上10點多的時候，心情就會輕松很多，就跟以前開心的時候一樣

• 莊新華

  你是先出現(xiàn)的失眠，然后白天擔心睡眠問題，由于擔心睡不好，白天心情就不好，做事沒有心思，情緒不高。這樣的情況屬于短期發(fā)生的失眠現(xiàn)象，和之后對于睡眠的擔憂，接著引起心情不好了。就只是這么回事。不能診斷抑郁癥。因為不符合抑郁癥的診斷標準。

• ask_265922

  是的。就是這樣，先出現(xiàn)的失眠，然后再心情不好。過春節(jié)的時候心情都是很好的。

• ask_265922

  可是我現(xiàn)在10點以后心情就不錯了，比較擔心是抑郁癥的特點，那個晨重夜輕，我這個是嗎？

• 莊新華

  抑郁癥的診斷標準，按照CCMD~3，也就是中國精神疾病診斷分類第3版的診斷標準，是需要在至少兩周的時間里持續(xù)表現(xiàn)情緒低落，興趣減少，悲觀，可能伴有腦力遲鈍，食欲減退，或者自責自罪，或者輕生的念頭，甚至自殺觀念。顯著的有這些癥狀當中的大部分，才可以診斷抑郁癥。就上面你說的情況來看，顯然不符合這樣的診斷標準。

• ask_265922

  好吧，那就好，那為什么這幾天晚上10點以后我心情可以恢復的比較輕松呢

• 莊新華

  你說的上周日是9天前的星期天嗎？

• ask_265922

  是的呢

• 莊新華

  當時怎么出現(xiàn)的失眠了？有什么原因沒有？例如飲酒喝濃茶或者咖啡或者生氣受到刺激什么的，這些因素有嗎？

• ask_265922

  因為春假，我每天都是2點左右睡的，然后睡到10點多醒，然后春節(jié)過完開始上班，得8點起了，心理就有負擔，想著快點睡著，結果就更沒睡著了。。

• 莊新華

  晚上10:00后你覺得心情比較輕松，可能和你的生活作息習慣有關系。

• 莊新華

  你是說每天都是下午2:00左右睡覺嗎？還是凌晨2:00左右睡覺！

• ask_265922

  凌晨2點睡覺，睡到上午10點多醒

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  睡眠不是強求來的。越強求早睡，就反倒不容易睡著了。

• ask_265922

  加上那天，睡覺之前，我吃了很多小西紅柿，不知道西紅柿有沒有興奮神經的作用？

• ask_265922

  我現(xiàn)在懷孕28周了，本來我都可以自己去運動運動，現(xiàn)在很多運動也做不了

• 莊新華

  西紅柿雖然沒有興奮神經的作用，但是睡前吃涼的這種蔬菜，總是不太好的。

• ask_265922

  我想問下，失眠會猝死嗎？

• 莊新華

  噢，您是女性，現(xiàn)在正有身孕28周。那運動鍛煉方面是不太方便。非常理解你這種情況。

• 莊新華

  不會的。

• ask_265922

  是的，因為我知道運動可以分泌多巴胺，可是我現(xiàn)在又不方便運動

• ask_265922

  那您是覺得我目前沒有抑郁癥嗎？

• 莊新華

  原來有嚴重心臟病的人才可能發(fā)生猝死。一下身體健康，沒有心臟病，無論怎么熬夜，也是不會發(fā)生猝死的。

• 莊新華

  原來有嚴重心臟病的人才可能發(fā)生猝死。一向身體健康，沒有心臟病，無論怎么熬夜，也是不會發(fā)生猝死的。

• ask_265922

  好的，不過我知道長期失眠會引發(fā)抑郁癥的

• ask_265922

  因為失眠會導致心情不好

• 莊新華

  適當運動是可以讓人大腦神經分泌一種叫做內啡肽的物質，而產生愉悅的感覺。

• 莊新華

  你沒有抑郁癥。

• ask_265922

  好哦，謝謝您

• ask_265922

  因為主要***上說晨重夜輕

• ask_265922

  晨是指凌晨還是早晨呢？

• 莊新華

  即使長期失眠，也不見得就發(fā)生抑郁癥。況且您只是短期暫時的失眠現(xiàn)象，和懷孕體內內分泌變化，生活作息節(jié)律變化以及環(huán)境封閉，運動減少等因素都有關系，你這種情況就算睡不好的時間更長一些，也沒有關系。孕期大部分女性都是容易失眠的，這比較自然，相對于這特殊生理時期也比較正常。不用擔心。

• ask_265922

  好的，那***上說的抑郁癥晨重夜輕，是凌晨還是早晨呢

• 莊新華

  晨重夜輕，也叫做晝重夜輕，是用來描述抑郁癥早上癥狀中到了傍晚，抑郁癥狀相對減輕了，但是這些描述和你沒有關系，你不用過于敏感。更不用往自己身上套。

• 莊新華

  晨重夜輕，也叫做晝重夜輕，是用來描述抑郁癥早上癥狀重，到了傍晚，抑郁癥狀相對減輕了，但是這些描述和你沒有關系，你不用過于敏感。更不用往自己身上套。

• 莊新華

  是指的早晨，剛一起床迎著陽光，抑郁癥病人就愁容滿面，覺得很難度過這一天。

• ask_265922

  我現(xiàn)在是如果睡得好，我會考慮今晚還能不能睡的這么好

• ask_265922

  就是會憂慮

• 莊新華

  你把短暫的失眠現(xiàn)象看得過于嚴重了，才會引起心情不好。實際上，都不用看成是問題，孕期睡眠紊亂，短暫失眠是普遍存在的，沒有必要憂慮這個。

• ask_265922

  醫(yī)生我想問下，如果是抑郁癥的失眠，是先抑郁再失眠嗎？還是怎么的

• ask_265922

  是的，在我意識里，我覺得沒睡好，就是對身體不好，就會過度緊張，然后導致惡性循環(huán)

• 莊新華

  是得抑郁癥的失眠，是發(fā)生抑郁癥在先，由于抑郁癥才引起的失眠。你根本不存在抑郁癥。不用考慮這個。

• ask_265922

  好的謝謝您

• ask_265922

  主要徹夜不眠，簡直把我嚇死了

• ask_265922

  然后我就好怕自己幾天幾夜都無法睡覺

• ask_265922

  恐懼感很強烈

• 莊新華

  沒事，由于孕期所處的環(huán)境比較單調和封閉，往往缺乏調節(jié)，運動量也不夠，加上最近過節(jié)，人們普遍夜間比較興奮，白天又有足夠的時間躺一會兒。所以夜間睡不著是可以理解的。你睡不著還是不困，因為你不需要睡那么多，因為最近也沒有操那么多的心，靜著的時間比較多，大腦儲存了足夠多的能量，在歡樂節(jié)日的這段時期，睡不好，也并不是什么問題。你只需要不管不理，不當回事，過幾天不知不覺的自動就又睡好了。

• 莊新華

  不用擔心

• 莊新華

  孕期由于體內內分泌的變化可能會引起失眠，但是，這種失眠對人沒有危害。

• 莊新華

  孕期體內內分泌發(fā)生變化，顧慮增多，思想負擔加大，活動減少，如果缺乏陪伴、理解安慰和鼓勵，就有可能出現(xiàn)失眠。孕期失眠不建議服用助眠藥物，而是需要在增加心理支持，營造溫馨有安全感的氛圍，促進身心放松等方面做調節(jié)。建議早晚做一些輕柔的力所能及的運動例如唱歌，散步等，白天盡量活躍起來，減少沉悶，只要不太累就少躺少睡，多說話和交流，傾訴煩惱，訴說心事，有什么顧慮就及時說出來，學會善于尋求心理支持。適當增加戶外運動，多呼吸新鮮空氣，睡前熱水泡腳，按摩足底涌泉穴，喝一杯溫熱的牛奶加點蜂蜜，但是晚飯不吃太飽，不吃辛辣，不吃油膩。不用擔心睡不好，不用關注睡眠，不用想著控制睡眠。躺著了就自然讓心慢慢靜下來就可以，可以做做深呼吸放松，在心里告訴自己 ：我困了，要睡著了，我會睡得很安慰，很踏實……

• ask_265922

  好的，謝謝您了，我暫時沒有別的問題了，希望我可以自己調節(jié)過來

• 莊新華

  好的，不客氣的呢，對話界面我給保留到明天下午吧。暫時什么都不用想了，你準備休息吧

• 莊新華

  晚安

• ask_265922

  好的，晚安

• 莊新華

  安

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