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實(shí)錄
2月22日發(fā)病，眩暈，嘔吐，血壓高，意識(shí)清醒
巨野縣中醫(yī)醫(yī)院 超聲診斷科
主治疾病：甲狀腺和乳腺超聲診斷,超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢
ask_d5l8cE
2月22日發(fā)病，眩暈，嘔吐，血壓高，意識(shí)清醒
王金英
你好！
王金英
血壓值多少？
ask_d5l8cE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_d5l8cE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_d5l8cE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_d5l8cE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_d5l8cE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_d5l8cE
剛住院170的110
ask_d5l8cE
現(xiàn)在下來(lái)了，沒(méi)有之前高了
ask_d5l8cE
想請(qǐng)問(wèn)一下，這個(gè)需要做手術(shù)嗎，如果做是開(kāi)顱呢還是介入做呢？
ask_d5l8cE
這個(gè)是昨天做的加強(qiáng)ct
ask_d5l8cE
現(xiàn)在能下地走東
ask_d5l8cE
動(dòng)
王金英
檢查出來(lái)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。最怕是它破裂，引起顱內(nèi)出血。
王金英
這樣就危險(xiǎn)了
ask_d5l8cE
160/90今天的血壓
王金英
所以建議手術(shù)治療
王金英
平常抽煙嗎
ask_d5l8cE
女
王金英
血脂，血糖如何？
ask_d5l8cE
煙酒不沾
王金英
平常身體狀況如何？
ask_d5l8cE
平常很好
王金英
目前還是高，正常范圍140/90一下
王金英
之前有過(guò)高血壓?jiǎn)幔?p>
ask_d5l8cE
做飯，洗澡，買菜，出去逛街沒(méi)問(wèn)題
ask_d5l8cE
一只高血壓
ask_d5l8cE
20多年了
王金英
高血壓，動(dòng)脈硬化?？梢哉T發(fā)動(dòng)脈瘤
ask_d5l8cE
血糖有點(diǎn)高，但是不厲害，沒(méi)有吃過(guò)治糖尿病類似的藥物，血脂也有點(diǎn)高
王金英
三高癥
ask_d5l8cE
我想問(wèn)您一下
王金英
手術(shù)有開(kāi)顱的，也有微創(chuàng)介入治療
ask_d5l8cE
您說(shuō)這個(gè)手術(shù)危險(xiǎn)系數(shù)大嗎
王金英
去大醫(yī)院，目前這種手術(shù)。比較常見(jiàn)
ask_d5l8cE
開(kāi)顱和微創(chuàng)哪個(gè)效果好，
ask_d5l8cE
后期做完了有后遺癥嗎
王金英
微創(chuàng)創(chuàng)傷小?；謴?fù)快
王金英
只要手術(shù)成功，一般不會(huì)
ask_d5l8cE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_d5l8cE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王金英
一定要控制好，血壓，血脂
ask_d5l8cE
您說(shuō)如果去北京，去哪個(gè)醫(yī)院好
王金英
甘油三酯高，就是血脂高
ask_d5l8cE
病人有沒(méi)有可能下不了手術(shù)臺(tái)
王金英
比如協(xié)和醫(yī)院，或者301。都可以
王金英
如果平常身體狀況好。經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估后。
王金英
一般沒(méi)問(wèn)題。手術(shù)前，需要檢查的。
王金英
看檢查指標(biāo)，是否適合
王金英
有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
王金英
達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的。才會(huì)給做
ask_d5l8cE
天壇醫(yī)院呢
王金英
可以的
王金英
心血管。協(xié)和是最好的
王金英
心腦血管。協(xié)和最好
ask_d5l8cE
對(duì)于這種病，這些醫(yī)院做起來(lái)就等于是在別的醫(yī)院治療感冒一樣的是嗎？
ask_d5l8cE
請(qǐng)問(wèn)大夫，您在哪個(gè)醫(yī)院，方便告訴嗎
王金英
是的。他們經(jīng)歷多
王金英
不好意思。我們平臺(tái)有規(guī)定。不允許任何人留聯(lián)系方式
王金英
否則按違規(guī)操作處理
ask_d5l8cE
明白
ask_d5l8cE
不好意思
王金英
沒(méi)關(guān)系。還有其他什么疑問(wèn)嗎？
ask_d5l8cE
請(qǐng)問(wèn)這個(gè)手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)嗎
ask_d5l8cE
按照您的經(jīng)驗(yàn)這個(gè)手術(shù)的危險(xiǎn)系數(shù)大嗎
王金英
幾個(gè)小時(shí)左右。不好說(shuō)具體時(shí)間
ask_d5l8cE
微創(chuàng)和開(kāi)顱做出來(lái)的效果是一樣的嗎？
王金英
就目前臨床來(lái)看，它的危險(xiǎn)不大
王金英
差不多
王金英
微創(chuàng)創(chuàng)傷性小?；謴?fù)更快
ask_d5l8cE
請(qǐng)問(wèn)一下后期做完了生活上需要注意什么
王金英
主要是注意飲食?？刂坪?，血壓，血糖，血脂
ask_d5l8cE
做完以后會(huì)不會(huì)有什么不適的癥狀
王金英
低鈉低脂，低糖
王金英
一般不會(huì)
王金英
檢查已經(jīng)明確是動(dòng)脈瘤。切除就可以
ask_d5l8cE
您說(shuō)，做完后大約多久，就能下地走路，多久就可以出院
王金英
一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)后?？梢韵碌?。但是剛開(kāi)始一定不能時(shí)間長(zhǎng)
王金英
住院兩個(gè)禮拜左右。
ask_d5l8cE
做完后還是不是的繼續(xù)服藥
王金英
是的。降壓，降糖，調(diào)脂等
王金英
去醫(yī)院先檢查評(píng)估
王金英
后續(xù)的問(wèn)題。醫(yī)院的護(hù)理專業(yè)會(huì)專門安排
王金英
越是大醫(yī)院，越細(xì)致
ask_d5l8cE
協(xié)和您能幫我推選一個(gè)專門治療這個(gè)病的專家嗎
ask_d5l8cE
然后我專門去北京找他看，麻煩您了
王金英
可以找劉昌偉，血管外科主任
ask_d5l8cE
謝謝
王金英
不用客氣
王金英
還有其他什么疑問(wèn)嗎
ask_d5l8cE
稍等
ask_d5l8cE
病人現(xiàn)在還暈
ask_d5l8cE
怎么辦
王金英
血壓?jiǎn)栴}。
ask_d5l8cE
血壓降下了就沒(méi)事了吧
王金英
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。是關(guān)鍵
王金英
還需要治療。
ask_d5l8cE
血壓如果降下了，能坐火車去北京嗎
ask_d5l8cE
我這里去北京大約6小時(shí)
王金英
可以
ask_d5l8cE
也就是病人能走動(dòng)嗎
王金英
盡量使用推車
ask_d5l8cE
最好別讓自己走，用輪椅推著？
王金英
是的
王金英
平常大便。也要小心，盡量避免用力。
王金英
多吃蔬菜類，保持大便通暢
ask_d5l8cE
這樣的血壓能走動(dòng)嗎
王金英
因?yàn)楦哐?，水果需要限?p>
王金英
盡量不
王金英
因?yàn)閯?dòng)脈瘤。容易破裂。主要是擔(dān)心它
王金英
其他沒(méi)有什么
王金英
而且你們坐車時(shí)間挺長(zhǎng)。盡可能減少活動(dòng)。注意休息
ask_d5l8cE
還有路上有什么注意的嗎
王金英
病人去廁所也要跟著
王金英
不能離人
ask_d5l8cE
多躺還是多座
王金英
躺，坐都可以。根據(jù)自己喜好，怎樣舒服就怎樣
王金英
除了活動(dòng)
ask_d5l8cE
好的好
王金英
還有其他問(wèn)題嗎
ask_d5l8cE
沒(méi)有了謝謝
王金英
不用客氣
王金英
如果你沒(méi)有其他什么問(wèn)題，我就關(guān)閉咨詢了
ask_d5l8cE
好
王金英
祝你生活愉快！老人家早日康復(fù)！
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