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男，54歲。以前經(jīng)常嗝氣，吃了飯更厲害?，F(xiàn)在吃了飯胃里有點(diǎn)難受，也不是疼。晚上晚飯后胸脯下面，心口窩那個(gè)位置感覺(jué)刺痛。早晨起來(lái)感覺(jué)嘴里有時(shí)候發(fā)苦，有點(diǎn)干。 吃完飯，嘴里感覺(jué)會(huì)反酸，胃里攪的難受
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢(xún),脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高，精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_389643
男，54歲。以前經(jīng)常嗝氣，吃了飯更厲害?，F(xiàn)在吃了飯胃里有點(diǎn)難受，也不是疼。晚上晚飯后胸脯下面，心口窩那個(gè)位置感覺(jué)刺痛。早晨起來(lái)感覺(jué)嘴里有時(shí)候發(fā)苦，有點(diǎn)干。 吃完飯，嘴里感覺(jué)會(huì)反酸，胃里攪的難受。
李明
您好
李明
這個(gè)情況多久了？
李明
朋友
ask_389643
夜里，感覺(jué)有氣，往喉嚨冒
李明
也就是說(shuō)以前出現(xiàn)過(guò)，然后這幾天又重新出現(xiàn)了對(duì)吧？
ask_389643
大概兩三年了
李明
平時(shí)會(huì)有反酸燒心的情況對(duì)嗎？
ask_389643
有這種時(shí)候
李明
打嗝噯氣的情況多不多？
ask_389643
飯后嗝氣多
ask_389643
平時(shí)也有
李明
飯后的話(huà)，是不是有經(jīng)常感覺(jué)食物不消化，胃比較堵得慌的感覺(jué)呢？
ask_389643
這個(gè)不是很明顯。
ask_389643
就是早起起來(lái)空腹時(shí)候，感覺(jué)漲
李明
那早上這空腹的時(shí)候感覺(jué)胃脹比較明顯嗎？
ask_389643
有點(diǎn)明顯
李明
嗯好的，那您說(shuō)的這種胃部刺痛，這種感覺(jué)每天都有嗎？還是說(shuō)不定啥時(shí)候呢？
ask_389643
說(shuō)不定什么時(shí)候
李明
那你現(xiàn)在用手按壓一下胸口的位置看能不能感覺(jué)到明顯疼痛？
ask_389643
不疼
李明
好的，平時(shí)飲食食欲情況怎么樣？
ask_389643
有時(shí)候胃里感覺(jué)有氣，一按咕嚕咕嚕響
李明
好的
李明
平時(shí)的話(huà)您飲食都規(guī)律嗎？
ask_389643
飲食沒(méi)問(wèn)題，食欲還行
李明
有沒(méi)有經(jīng)常不吃早飯，或者不能夠按點(diǎn)吃飯？
ask_389643
飲食非常規(guī)律
李明
那就好
李明
其他還有啥癥狀么
ask_389643
一般都按點(diǎn)吃飯
ask_389643
晚上有時(shí)候睡不著，有時(shí)候一兩個(gè)小時(shí)可能就醒一次
李明
哦，好的
李明
那我把您的情況給您分析一下。
ask_389643
有個(gè)耳朵，有時(shí)候耳鳴
李明
根據(jù)您所提供的整體情況描述以及我重新對(duì)您情況的一個(gè)問(wèn)題，初步考慮目前的情況是屬于一個(gè)慢性淺表性胃炎所引起的癥狀表現(xiàn)。
ask_389643
不是，是持續(xù)鳴叫
李明
哦這種耳鳴的問(wèn)題這個(gè)和這種胃腸道哦的疾病關(guān)系不大
ask_389643
嗯嗯
李明
這個(gè)持續(xù)耳鳴，到時(shí)候您可以進(jìn)一步到醫(yī)院的耳鼻喉科就診。
李明
所以像這種胃腸道的一種慢性疾病，一定要進(jìn)行正規(guī)，積極的治療。
ask_389643
需要做胃鏡么
ask_389643
還有大概怎么治療
李明
這種情況的話(huà)，有兩種方案，第一種方案就是檢查胃鏡第二種方案的話(huà)就是積極的內(nèi)科保守治療。
李明
我建議這種情況的話(huà)先治療一下看看效果。
李明
跟你講一下這個(gè)方案。
李明
首先的話(huà)就是應(yīng)該注意意識(shí)方面，清淡飲食，少食多餐，一次不要吃太飽，像這個(gè)生冷，硬，辛辣刺激性的食物盡量少吃或者不要吃。
李明
然后第二方面的話(huà)就是飯后要適當(dāng)活動(dòng)走動(dòng)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐久臥
李明
第三方面就是要注意腹部保暖，不要腹部受涼。同時(shí)的話(huà)平時(shí)要學(xué)會(huì)細(xì)嚼慢咽，避免狼吞虎咽。
李明
你是方面，平常不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣，保持對(duì)胃腸道疾病的恢復(fù)有很大的幫助作用。
李明
第四
李明
針對(duì)這種情況，如果用藥推薦可以使用雷貝拉唑腸溶片配合食用膠體果膠秘膠囊以及莫沙比利。
李明
收到了么
李明
朋友
ask_389643
收到了
李明
這是目前情況所采取的一個(gè)初步方案。
李明
后續(xù)的時(shí)間我會(huì)根據(jù)您的情況再做出方案的一個(gè)調(diào)整。
ask_389643
雷貝和奧美拉挫是不是一個(gè)原理
ask_389643
現(xiàn)在目前吃的奧美
李明
是一個(gè)原理，但是雷貝拉唑效果更好。
李明
可以更換
ask_389643
哦哦
李明
如果您覺(jué)得方便的話(huà)，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢(xún)，也方便我回訪(fǎng)您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！
ask_389643
問(wèn)下，如果做胃鏡的話(huà)，
李明
通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，近期我會(huì)根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)及時(shí)作出方案的一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果。
ask_389643
有壞處么
李明
這個(gè)沒(méi)有啥壞處的就是當(dāng)時(shí)會(huì)惡心
ask_389643
有氣管炎 可以做么
李明
咱們積極的有效配合一下，爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果。
李明
可以做的，心臟病是不能做的。
ask_389643
做無(wú)痛的呢
李明
無(wú)痛的價(jià)格貴一點(diǎn)，這個(gè)更好。
ask_389643
這個(gè)無(wú)痛，氣管炎可以么
李明
沒(méi)啥特殊副作用
ask_389643
就是麻藥是吧
李明
可以的。
李明
對(duì)的
ask_389643
大概什么費(fèi)用
李明
短效的麻醉劑
李明
***塊錢(qián)左右。
ask_389643
哦哦哦 是全麻么
李明
一般是800到***之間。
李明
短效麻醉不是全麻。
ask_389643
一般胃鏡便宜么，大概多少費(fèi)用
李明
300選擇左右
李明
普通胃鏡300元左右。
ask_389643
哦哦 需要空腹多久？
李明
對(duì)的
李明
必須空腹，并且需要提前預(yù)約。
ask_389643
下午是不是不能做？
李明
一般都是約到上午。
李明
畢竟空腹一天也不行。
ask_389643
下午醫(yī)院給做么
李明
是需要醫(yī)生給您具體約時(shí)間的。
李明
如果排的比較滿(mǎn)的話(huà)下午也做。
ask_389643
那一早上就不要吃飯嘛
李明
需要提前去約
李明
對(duì)的
李明
必須空腹
ask_389643
目前約的四點(diǎn)的醫(yī)生 沒(méi)約胃鏡
李明
所以一般上午做
李明
這個(gè)可不是當(dāng)天做的，一般前一天醫(yī)生預(yù)約好會(huì)選擇第二天，第三天。
李明
可不是當(dāng)天到那都做的。
ask_389643
哦哦哦知道了
李明
需要提前檢查心電圖還有病毒四項(xiàng)。
李明
沒(méi)有問(wèn)題，才會(huì)約
ask_389643
檢察這些也在費(fèi)用里么
李明
是的
ask_389643
哦哦好的
ask_389643
謝謝您
李明
？？？
李明
？？？
ask_389643
好的，有問(wèn)題再向您咨詢(xún)
李明
謝謝您嘞
ask_389643
好的
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