乳腺癌手術(shù)后傷口紅腫怎么處理？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_O9HRhk

  乳腺癌術(shù)后近一個(gè)月，傷口積液嚴(yán)重，傷口周圍不紅腫但有大面積硬塊

• 王曉

  你好

• ask_O9HRhk

  您好醫(yī)生，我是昨晚向您咨詢的乳腺癌患者

• ask_O9HRhk

  我手術(shù)二十多天了，傷口積液卻越來越多，一直用針抽

• ask_O9HRhk

  傷口周圍已經(jīng)不紅腫了，但摸著有大塊硬塊，包括手術(shù)沒動(dòng)的部分

• ask_O9HRhk

  不是已經(jīng)復(fù)發(fā)了吧

• ask_O9HRhk

  醫(yī)生？

• 王曉

  在的

• 王曉

  我記得您

• 王曉

  剛才接個(gè)電話

• 王曉

  不好意思

• 王曉

  傷口積液，術(shù)后挺常見的

• 王曉

  如果積液量少，可以慢慢吸收

• 王曉

  如果積液量多，需要用針抽

• 王曉

  可以做個(gè)彩超，看看范圍

• ask_O9HRhk

  越來越多，術(shù)后一周左右還是隔兩三天抽15到20毫升，現(xiàn)在二十多天了，隔兩三天能抽五十多毫升

• ask_O9HRhk

  這邊醫(yī)生說我自己一點(diǎn)不吸收

• ask_O9HRhk

  以前只有老年患者才有這情況

• 王曉

  嗯，一般都會(huì)逐漸恢復(fù)的

• ask_O9HRhk

  越來越多沒事嗎？

• 王曉

  如果不好吸收，只能用針抽

• 王曉

  與術(shù)后局部回流差有關(guān)

• ask_O9HRhk

  周圍硬塊是怎么回事啊，表面也不紅

• ask_O9HRhk

  硬塊那里也沒手術(shù)過

• 王曉

  患測肢體可以適當(dāng)活動(dòng)，用手慢慢往上活動(dòng)

• 王曉

  周圍硬塊，這個(gè)是刀口周圍恢復(fù)的過程

• ask_O9HRhk

  不是又長瘤子了吧

• 王曉

  不是復(fù)發(fā)

• 王曉

  這個(gè)很常見

• ask_O9HRhk

  沒碰過的地方硬是吧

• ask_O9HRhk

  因?yàn)槲腋杏X跟瘤子還在的時(shí)候一樣

• 王曉

  恢復(fù)需要一段時(shí)間

• ask_O9HRhk

  也是同一個(gè)部位疼

• ask_O9HRhk

  疼的程度差不多

• 王曉

  建議慢慢增加，適當(dāng)活動(dòng)一下

• 王曉

  我記得您是保乳手術(shù)

• ask_O9HRhk

  是的

• 王曉

  保乳切緣干凈

• 王曉

  所以不需要擔(dān)心沒有切除干凈

• 王曉

  短期內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性極低

• 王曉

  不需要擔(dān)心

• ask_O9HRhk

  不會(huì)有切除那塊干凈了，但是周圍遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方還有癌細(xì)胞的情況吧

• 王曉

  切緣干凈，遠(yuǎn)處肯定干凈

• 王曉

  這個(gè)必須的

• ask_O9HRhk

  癌細(xì)胞不會(huì)跟著血液流動(dòng)嗎？

• 王曉

  手術(shù)已經(jīng)切掉了

• 王曉

  術(shù)后短期內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性極低

• 王曉

  一般對(duì)于術(shù)后切緣陽性的，有可能復(fù)發(fā)的這么快

• 王曉

  還有昨天我忘了提醒您，一開始我以為您做的是乳腺癌根治術(shù)

• 王曉

  今天才看到是乳腺保乳術(shù)

• 王曉

  保乳術(shù)后，是必須放療的

• 王曉

  放療是局部治療，預(yù)防局部復(fù)發(fā)

• 王曉

  化療是全身治療，預(yù)防全身轉(zhuǎn)移

• 王曉

  側(cè)重點(diǎn)不同

• 王曉

  都需要治療

• 王曉

  如果您做的是乳腺癌根治術(shù)，以目前您的術(shù)后病理，不需要術(shù)后輔助放療

• 王曉

  如果是保乳手術(shù)，建議放療的

• ask_O9HRhk

  這個(gè)明白，我這邊醫(yī)生也這樣安排的

• 王曉

  哦，我昨天給您說的不需要放療

• 王曉

  沒看清楚

• 王曉

  不好意思

• ask_O9HRhk

  這個(gè)我想到了，我這醫(yī)生寫了個(gè)保乳根治術(shù)

• ask_O9HRhk

  保乳就不能根治是嗎？

• 王曉

  保乳后，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于根治切除術(shù)，較高

• 王曉

  因此保乳術(shù)后，建議術(shù)后放療

• 王曉

  降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

• ask_O9HRhk

  嗯嗯，這邊醫(yī)生說要放療的

• 王曉

  肯定需要放療

• ask_O9HRhk

  放療了跟全切預(yù)后一樣吧

• 王曉

  一樣

• ask_O9HRhk

  不會(huì)放療前就復(fù)發(fā)吧，我的醫(yī)生安排化療完再放療

• 王曉

  可以穿插放療

• 王曉

  化療4周期后+放療+4周期化療

• 王曉

  一般放療是半年內(nèi)完成

• ask_O9HRhk

  哦哦

• 王曉

  術(shù)后瘤床積液，有可能影響放療效果

• 王曉

  因此建議可以適當(dāng)活動(dòng)，有利于傷口的愈合

• ask_O9HRhk

  我腋窩做了前哨后沒動(dòng)，可以隨意活動(dòng)的

• ask_O9HRhk

  我看手術(shù)記錄只取了兩個(gè)淋巴結(jié)，不會(huì)漏檢吧

• 王曉

  只要前哨淋巴結(jié)沒有問題，一般腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的概率很低

• 王曉

  那就適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下吧

• 王曉

  可以促進(jìn)局部淋巴的回流

• ask_O9HRhk

  好的，謝謝醫(yī)生

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  還有問題嗎

• ask_O9HRhk

  暫時(shí)沒有了，謝謝

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  有事隨時(shí)聯(lián)系我

• 王曉

  我每天都在

• 王曉

  再見

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