腹部脹痛是什么原因呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_vQniOY

  男性， 26歲，腹部脹痛，位置在肚臍眼下面，脹氣脹痛同時并發(fā)，腹部能看到和模仿鼓包，已打了吊瓶和消炎針，以及口服奧美拉唑，拉稀，也嘔吐，嘔吐是黃色的水，

• 陳偉

  你好

• 陳偉

  您好！很榮幸為您服務(wù)！

• 陳偉

  多久了

• ask_vQniOY

  有一個禮拜了

• ask_vQniOY

  開始只是偶爾的脹痛

• 陳偉

  得病前有吃不好的食物嗎

• ask_vQniOY

  從昨天中午開始到現(xiàn)在越來越嚴(yán)重了

• ask_vQniOY

  沒有

• 陳偉

  做過什么檢查嗎

• ask_vQniOY

  喝的雞湯

• ask_vQniOY

  還沒做

• 陳偉

  大便一天幾次，帶水嗎

• ask_vQniOY

  平時都是兩天一次，今天已經(jīng)四次了

• ask_vQniOY

  衫前三次不帶水，最后一次帶水

• ask_vQniOY

  脹痛的時候肚子里還會咕咕響

• 陳偉

  身上有勁嗎頭暈口渴嗎

• 陳偉

  肚子咕嚕嗎

• ask_vQniOY

  呼嚕，是在脹痛后咕嚕

• ask_vQniOY

  有勁

• ask_vQniOY

  一切都好

• 陳偉

  大夫說是急性腸胃炎嗎

• ask_vQniOY

  就是腹痛腹瀉嘔吐

• 陳偉

  大夫打的什么針

• ask_vQniOY

  開始說是

• ask_vQniOY

  然后說有點像闌尾炎

• ask_vQniOY

  打的什么針我就不知道了，剛打完確實是好了，回到家又開始了

• 陳偉

  右下腹疼痛嗎

• 陳偉

  發(fā)熱不

• ask_vQniOY

  起低熱

• ask_vQniOY

  右下腹不疼

• 陳偉

  血尿糞檢查了嗎

• 陳偉

  那不是闌尾炎

• ask_vQniOY

  主要集中在肚臍眼下面

• 陳偉

  口服藥開了嗎

• ask_vQniOY

  開的奧美拉唑和999胃痛顆粒

• 陳偉

  消炎藥有嗎

• ask_vQniOY

  沒有

• 陳偉

  現(xiàn)在疼痛明顯還是拉肚子明顯？

• ask_vQniOY

  疼痛明顯

• 陳偉

  得病前聚餐了沒有

• 陳偉

  一陣一陣痛還是一直痛

• ask_vQniOY

  平均每五至10秒就會疼

• ask_vQniOY

  一陣一陣的

• ask_vQniOY

  疼痛的時候腹部有明顯的鼓包

• ask_vQniOY

  然后肚子咕嚕響就不疼了

• ask_vQniOY

  每次疼痛也就維持兩三秒

• 陳偉

  嗯，還是急性腸胃炎，疼痛的時候是腸道痙攣

• 陳偉

  疼痛能耐受嗎

• ask_vQniOY

  不能

• 陳偉

  有做什么檢查嗎？得病前聚餐了嗎

• ask_vQniOY

  沒有啊

• 陳偉

  什么檢查都沒做？

• ask_vQniOY

  就去診所里看了一下

• 陳偉

  奧，我初步考慮還是急性腸胃炎

• ask_vQniOY

  嗯嗯，需要怎么治療呢

• 陳偉

  今天輸液了嗎

• ask_vQniOY

  輸液了

• 陳偉

  關(guān)鍵不知道輸?shù)氖裁此?，用消炎藥再重?fù)了

• 陳偉

  家邊有大藥房嗎

• ask_vQniOY

  那我明天去輸呢，大藥房有的

• 陳偉

  我建議幾個藥吃上，

• ask_vQniOY

  好的

• 陳偉

  鹽酸黃連素（就是小檗堿），山莨菪堿片，蒙脫石散

• ask_vQniOY

  嗯嗯，好的

• 陳偉

  鹽酸黃連素，蒙脫石散應(yīng)該好買

• ask_vQniOY

  我去看看

• 陳偉

  山莨菪堿片又叫654-2片，如果買不到的話買顛茄合劑

• 陳偉

  現(xiàn)在去的話我等你會

• ask_vQniOY

  嗯嗯好的，謝謝醫(yī)生

• 陳偉

  不客氣，因為已經(jīng)輸液，這幾個藥一般不輸液

• 陳偉

  到藥店沒有的話告訴我，我再調(diào)換

• ask_vQniOY

  好的

• ask_vQniOY

  醫(yī)生，你不用等我了，我家里人準(zhǔn)備帶我去醫(yī)院查一下

• 陳偉

  可以的

• 陳偉

  你即使花錢了，我再等等你，不暫時不關(guān)閉，等有結(jié)果告訴我

• 陳偉

  晚上下午都可以的

• 陳偉

  那你趕緊去吧

• ask_vQniOY

  好的，謝謝您了

• 陳偉

  不客氣

• ask_vQniOY

  腸痙攣

• ask_vQniOY

  已經(jīng)查了

• ask_vQniOY

  現(xiàn)在要給我輸液654-2

• ask_vQniOY

  還有左氧沙星

• 陳偉

  嗯

• 陳偉

  ***輸上口干

• 陳偉

  那這樣不是大的問題

• ask_vQniOY

  帶的有水

• ask_vQniOY

  醫(yī)生說主要是痙攣引起的疼痛

• ask_vQniOY

  其他沒什么問題

• 陳偉

  是的

• 陳偉

  山莨菪堿（654-2）就是治療痙攣的

• 陳偉

  左氧氟沙星治療炎癥

• 陳偉

  這樣治療幾天就沒事了

• 陳偉

  大便帶水就是腸道炎癥

• ask_vQniOY

  是要每天都輸液么？

• 陳偉

  大夫開幾天的

• 陳偉

  如果肚子不痛了，654-2就不用輸了，就輸左氧氟沙星就可以

• 陳偉

  一般是先輸三天看看

• ask_vQniOY

  不知道，他說讓我先輸著

• 陳偉

  沒住院吧

• ask_vQniOY

  沒有沒有

• 陳偉

  今天輸完。帶著藥回家后，明天看看

• ask_vQniOY

  好的，謝謝醫(yī)生

• 陳偉

  醫(yī)院不能報銷的話，還去診所輸液

• 陳偉

  還在嗎

• 陳偉

  怎么樣了

• ask_vQniOY

  不行

• ask_vQniOY

  還是疼

• ask_vQniOY

  做了血常規(guī)

• ask_vQniOY

  結(jié)果還沒出來

• ask_vQniOY

  打了左氧沙星 止痛的 電解質(zhì)的還有葡萄糖加鉀

• ask_vQniOY

  現(xiàn)在又給我輸了一瓶止痛的

• 陳偉

  奧，檢查結(jié)果還沒出來？

• 陳偉

  又拉稀了嗎

• ask_vQniOY

  沒有呢

• ask_vQniOY

  不拉稀

• ask_vQniOY

  肚臍眼下面疼

• 陳偉

  就是痛？

• ask_vQniOY

  還有胃

• 陳偉

  始終那個位置？

• ask_vQniOY

  對，就是疼

• ask_vQniOY

  一陣一陣的

• ask_vQniOY

  先是脹氣，然后猛的一頂

• ask_vQniOY

  接著肚子咕嚕聲一響就不疼了

• 陳偉

  有放屁嗎

• ask_vQniOY

  現(xiàn)在胃還有點燒痛

• ask_vQniOY

  不放屁

• 陳偉

  惡心嘔吐腹脹嗎

• ask_vQniOY

  對

• 陳偉

  發(fā)病前有劇烈運動嗎

• ask_vQniOY

  沒有

• 陳偉

  今天吃點東西了嗎

• ask_vQniOY

  主要還是小腹那個位置，會痛

• ask_vQniOY

  沒吃

• 陳偉

  不是肚臍周圍嗎？小肚子也痛？

• ask_vQniOY

  早上喝了點水，來醫(yī)院的時候吐干凈了

• ask_vQniOY

  肚臍眼下面

• 陳偉

  還有看到痛的時候肚子鼓嗎

• ask_vQniOY

  大概三指左右

• ask_vQniOY

  能看到

• ask_vQniOY

  也能摸到

• ask_vQniOY

  肚子一咕嚕就沒有了

• 陳偉

  大夫給拍片了嗎

• ask_vQniOY

  沒有

• ask_vQniOY

  只是讓做了一個血常規(guī)

• 陳偉

  沒再拍便排氣

• ask_vQniOY

  沒有

• 陳偉

  原來肚子有做過手術(shù)嗎

• ask_vQniOY

  沒有

• ask_vQniOY

  做過胃內(nèi)息肉

• 陳偉

  輸654-2后腹痛能好一會嗎

• ask_vQniOY

  明顯好多了

• ask_vQniOY

  但是一兩個小時后又開始

• ask_vQniOY

  脹痛

• 陳偉

  能走路嗎，走路痛嗎

• ask_vQniOY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vQniOY

  走不

• ask_vQniOY

  了

• ask_vQniOY

  腰都直不起來

• 陳偉

  血常規(guī)是炎癥的

• 陳偉

  白細(xì)胞比較高

• ask_vQniOY

  有炎癥

• 陳偉

  有炎癥的，白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高

• 陳偉

  輸了左氧氟沙星后，能不能有點效果

• ask_vQniOY

  左氧沙星感覺沒有654-2有效果

• ask_vQniOY

  至少能管兩個小時不疼

• 陳偉

  左氧氟沙星消炎，

• 陳偉

  654-2解痙攣的緩解疼痛

• 陳偉

  讓你口服654-2了嗎

• ask_vQniOY

  沒有

• ask_vQniOY

  輸液的

• ask_vQniOY

  還有一份報告單沒出來呢

• 陳偉

  什么時候出來

• 陳偉

  嘔吐的機會不

• ask_vQniOY

  現(xiàn)在讓我在醫(yī)院里面散散步，大概二十分鐘出

• 陳偉

  嗯

• ask_vQniOY

  不嘔吐了，感覺肚子撐的慌

• 陳偉

  看看能不放屁

• ask_vQniOY

  放不出來

• 陳偉

  活動活動，等那個報告出來看看

• ask_vQniOY

  出一頭虛汗

• 陳偉

  還發(fā)熱不

• ask_vQniOY

  37°6

• 陳偉

  低熱

• ask_vQniOY

  有點底熱

• 陳偉

  活動活動看看，不應(yīng)該是梗阻的

• 陳偉

  拉血水嗎

• ask_vQniOY

  走一會就覺得累，然后要是疼痛發(fā)作的話，基本都不能動

• ask_vQniOY

  還沒出來

• 陳偉

  等結(jié)果出來看看，可以到外邊藥房買654-2吃上剛才輸?shù)?54-2針估計已經(jīng)代謝的差不多了

• ask_vQniOY

  好的

• ask_vQniOY

  現(xiàn)在又開始有嘔吐感了

• 陳偉

  有腹痛嗎

• ask_vQniOY

  有腹痛

• ask_vQniOY

  一直都在痛

• 陳偉

  痛的時候能耐受嗎

• ask_vQniOY

  不能，疼的一頭汗

• ask_vQniOY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  嘔吐引起的，下邊三個都低

• ask_vQniOY

  要不要拍個ct啊

• 陳偉

  讓大夫拍個X光片

• 陳偉

  先拍個片排除梗阻

• 陳偉

  本來有大便不應(yīng)該是梗阻的

• ask_vQniOY

  最后一次大便是早上

• 陳偉

  大便拉果醬樣大便嗎

• 陳偉

  今天不是拉了四次嗎

• ask_vQniOY

  最后一次拉的是果醬

• ask_vQniOY

  都是今天早上拉的

• 陳偉

  確定是果醬樣大便？？？

• ask_vQniOY

  最后一次，希 帶水

• ask_vQniOY

  其他三次都不是

• 陳偉

  什么顏色

• 陳偉

  大便什么顏色

• ask_vQniOY

  灰褐色

• 陳偉

  和大夫商量一下，能不能拍個片，看看是不是腸套疊或者梗阻

• ask_vQniOY

  拍了

• 陳偉

  結(jié)果還沒出來？

• ask_vQniOY

  現(xiàn)在去拿結(jié)果

• ask_vQniOY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  看不清，大夫怎么說

• ask_vQniOY

  醫(yī)生說是腸梗阻

• 陳偉

  嗯

• 陳偉

  抓緊住院吧

• 陳偉

  一般炎癥不能這么痛

• ask_vQniOY

  要怎么治療呢？

• 陳偉

  先觀察一會，不行就開刀

• 陳偉

  到普通外科住院

• ask_vQniOY

  醫(yī)生說看可能給我桶開

• ask_vQniOY

  捅不開再開刀

• 陳偉

  嗯

• ask_vQniOY

  捅開是怎么捅

• 陳偉

  這個是外科專業(yè)，我說不好

• 陳偉

  辦住院了嗎

• ask_vQniOY

  辦理了

• 陳偉

  現(xiàn)在不能喝水了

• ask_vQniOY

  現(xiàn)在又拉了一次肚子

• ask_vQniOY

  拉出來的全是水

• 陳偉

  拉的什么顏色

• ask_vQniOY

  淡黃色

• 陳偉

  保守先觀察，需要下胃管，捅開的話有的用灌腸不知道他們用什么方法

• 陳偉

  這樣診斷已經(jīng)明確，住院治療就可以了，記住從現(xiàn)在開始不要喝水吃東西了

• ask_vQniOY

  好

• 陳偉

  那今天先這樣，有問題再聯(lián)系

• 陳偉

  祝您早日康復(fù)！有問題再聯(lián)系。我的編號是***。在這個平臺***也可以。

• ask_vQniOY

  好的，謝謝您了

• 陳偉

  再見

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